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A Comprehensive Assessment of the Environmental Impact of Different Infant Feeding Types: The Observational Study GREEN MOTHER

ABSTRACT

Aim(s)

To observe and compare the environmental impacts of different types of infant feeding, considering the use of formula, infant feeding accessories, potentially increased maternal dietary intake during breastfeeding (BF) and food consumption habits.

Design

An observational cross-sectional multicentre study conducted in the Barcelona Metropolitan Area of the Catalan Institute of Health.

Methods

Data were collected from 419 postpartum women on infant feeding type (formula milk and accessories), maternal dietary intake (24-h register) and food consumption habits from November 2022 to April 2023. The environmental impacts (climate change (CC), water consumption and water scarcity) of the infant feeding types and maternal diet were calculated using the IPCC, ReCiPE and AWARE indicators, respectively. The differences in impacts were calculated by Kruskal–Wallis test.

Results

Significant differences for the three environmental impacts were observed. The CC impact of formula milk and feeding accessories was 0.01 kg CO2eq for exclusive BF, 1.55 kg CO2eq for mixed feeding and 4.98 kg CO2eq for formula feeding. While BF mothers consumed an extra 238 kcal, no significant differences were found related to maternal diet across feeding types.

Conclusion

Exclusive BF was the most sustainable type of infant feeding, considering formula and infant feeding accessories. In our study, the difference between the impacts of BF and non-BF mothers' diet was insignificant.

Implications for the Profession and/or Patient Care

Offer informative and educational support for midwives and other healthcare professionals on BF and a healthy, sustainable diet to transfer this knowledge to the general public.

Impact

Raise the general public's awareness about BF and a healthy, sustainable diet. To reduce environmental impacts through behavioural changes.

Reporting Method

STROBE.

Patient or Public Contribution

Patients of the Catalan Health Service reviewed the content of the data collection tools.

Trial Registration: (for the whole GREEN MOTHER project): NCT05729581 (https://clinicaltrials.gov)

Systematic protocol to identify 'clinical controls for paediatric neuroimaging research from clinically acquired brain MRIs

Por: Zimmerman · D. · Mandal · A. S. · Jung · B. · Buczek · M. J. · Schabdach · J. M. · Karandikar · S. · Kafadar · E. · Gardner · M. · Daniali · M. · Mercedes · L. · Kohler · S. · Abdel-Qader · L. · Gur · R. E. · Roalf · D. R. · Satterthwaite · T. D. · Williams · R. · Padmanabhan · V. · Seid
Introduction

Progress at the intersection of artificial intelligence and paediatric neuroimaging necessitates large, heterogeneous datasets to generate robust and generalisable models. Retrospective analysis of clinical brain MRI scans offers a promising avenue to augment prospective research datasets, leveraging the extensive repositories of scans routinely acquired by hospital systems in the course of clinical care. Here, we present a systematic protocol for identifying ‘scans with limited imaging pathology’ through machine-assisted manual review of radiology reports.

Methods and analysis

The protocol employs a standardised grading scheme developed with expert neuroradiologists and implemented by non-clinician graders. Categorising scans based on the presence or absence of significant pathology and image quality concerns facilitates the repurposing of clinical brain MRI data for brain research. Such an approach has the potential to harness vast clinical imaging archives—exemplified by over 250 000 brain MRIs at the Children’s Hospital of Philadelphia—to address demographic biases in research participation, to increase sample size and to improve replicability in neurodevelopmental imaging research. Ultimately, this protocol aims to enable scalable, reliable identification of clinical control brain MRIs, supporting large-scale, generalisable neuroimaging studies of typical brain development and neurogenetic conditions.

Ethics and dissemination

Studies using datasets generated from this protocol will be disseminated in peer-reviewed journals and at academic conferences.

A prospective protocol for remotely investigating brain-behaviour-genetics associations in adolescent patients in a paediatric health system with pre-existing clinical brain MRIs

Por: Mercedes · L. · Buczek · M. J. · Kafadar · E. · DiDomenico · G. · Jung · B. · Zimmerman · D. · Schabdach · J. M. · Himes · M. M. · Sotardi · S. · Vossough · A. · Driesbaugh · K. H. · Moore · T. · Barzilay · R. · Calkins · M. E. · Gur · R. E. · Roalf · D. R. · Satterthwaite · T. D. · Whit
Introduction

Adolescence is a critical period marked by rapid brain development and the onset of many mental health disorders. Brain MRI studies during adolescence, especially when paired with behavioural phenotypes and information about genetic risk factors, hold promise to advance early identification of mental health risk and spur the creation of targeted treatments to improve patient function, prognosis and quality of life. However, prospective neuroimaging is costly and time-intensive, and individuals who participate may not be reflective of the general population. These challenges are compounded when examining adolescents, as many families lack the time, energy or resources to participate in studies that use research-grade imaging. Repurposing clinical MRIs obviates many of the challenges of neuroimaging research. Here, we describe the brain-behaviour-genetics study protocol. This protocol describes procedures used to recruit participants with recent high-quality clinical brain MRIs and prospectively acquire genetic and sociobehavioural data, resulting in a highly cost-efficient design that harnesses a vast and underused neuroscientific resource.

Methods and analysis

The brain-behaviour-genetics protocol aims to recruit 1000 adolescents who have clinical brain MRIs contained in Children’s Hospital of Philadelphia’s electronic health record. One or both parents of the adolescent proband will be recruited when possible. Parents and adolescents will complete a series of self-report scales spanning the domains of mental health, trauma, risk and resilience. Saliva samples will be collected from the adolescent and at least one biological parent, using an at-home saliva collection kit. Subsequent analysis will examine associations between brain development, genetics and behavioural measures in adolescence.

Ethics and dissemination

Approval for the study had been obtained from the Children’s Hospital of Philadelphia’s institutional review board (IRB #23–0 20 851). Results will be published in peer-reviewed journals.

Vivencias del “YO PURO” en mujeres privadas de su libertad con antecedentes de consumo de drogas

Objetivo: describir las vivencias del “YO PURO” en mujeres privadas de libertad con antecedentes de consumo de drogas. Metodología: estudio cualitativo descriptivo de enfoque fenomenológico, utilizando un análisis de contenido temático e inductivo. La selección de participantes se realizó mediante un muestreo no probabilístico e intencional, incluyendo a seis mujeres privadas de su libertad. Para la recolección de datos, se aplicó una entrevista en profundidad basada en una pregunta detonadora. El análisis se llevó a cabo siguiendo los planteamientos propuestos por Edmund Husserl. Resultados: emergieron siete temas con sus unidades de significado. Experiencia en prisión, experiencia vivida del consumo de sustancias, dependencia y necesidad, reflexión y cuestionamiento del “YO PURO”, Sentimientos de culpa y pérdida, resignificación del presente a través de “YO PURO” y Anhelo de reconstrucción familiar. Conclusión: Este estudio exploró las vivencias de mujeres en reclusión, destacando los factores que influyen en su realidad diaria. Desde el enfoque fenomenológico de Edmund Husserl, se evidenció que la prisión no solo implica sufrimiento, sino que también propicia reflexión y transformación personal.

Cuidados y Tuberculosis a través del cuadro “Ciencia y Caridad” de Pablo Picasso (1897)

Resumen: Introducción: La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa con una alta tasa de prevalencia, reconocida como una alerta para la salud global y, al mismo tiempo, como una dolencia persistente a lo largo de la historia humana. La trayectoria histórica y cultural de la tuberculosis está marcada por representaciones visuales y escritas a lo largo de los años. Objetivos: Analizar las representaciones del cuidado de la tuberculosis en la pintura Ciencia y Caridad de Pablo Picasso. Métodos: Se trata de un estudio histórico desde la perspectiva de la microhistoria, utilizando un análisis pre-iconográfico e iconográfico. La fuente histórica fue la pintura Ciencia y Caridad de Pablo Picasso, de 1897. Resultados: Estas representaciones sugieren el papel de la monja y el cuidado de enfermería, simbolizando la caridad, además de la acumulación de tareas, diferencias laborales de género y cuidado holístico con la familia. El médico, representado de forma destacada en primer plano, simboliza la ciencia de la época. La paciente, afectada por la tuberculosis, se encuentra en el centro de la imagen, con rostro pálido, ojos hundidos y cuerpo delgado. Además, en el entorno se identifica un oratorio, que puede significar una relación con la espiritualidad, especialmente con el catolicismo, lo cual se asocia con la figura de la monja. También se observaron características de un ambiente húmedo, como ventanas cerradas con manchas. Conclusión: En este contexto, el cuidado de enfermería para pacientes con tuberculosis se representa como una práctica colectiva que involucra a la familia, abordando tanto las necesidades del paciente como las de su entorno. Las representaciones del cuidado durante el período del Realismo, basadas en la obra analizada, destacan un modelo de atención centrado en satisfacer las necesidades del paciente, enfatizando el ambiente, la espiritualidad y la evolución de la enfermería como una práctica orientada al bienestar integral. 

Lucha antivenérea, bala mágica contra la avariosis en España

Sífilis enfermedad de difícil diagnóstico, en los albores del siglo XX, provocó un pánico social en España. Objetivo desvelar los avances en el tratamiento de la sífilis y descubrir la política sanitaria de lucha antivenérea, entre 1900 y 1953. Metodología a través del método heurístico se efectuó un análisis documental meticuloso tanto en fuentes directas como indirectas. Resultados, hacer frente al mal venéreo-sifilítico fue prioritario para las autoridades sanitarias españolas, debido al impacto de esta patología en el desarrollo económico del país. Por tanto, el descubrimiento casual en 1928, del Penicilium notatum supuso una revolución en el tratamiento de la sífilis. Sin embargo, las autoridades sanitarias preocupadas por la morbilidad de esta patología en plena Guerra Civil Española, impulsaron novedosos proyectos de salud pública, los cuales fueron un hito histórico. Conclusión gracias a la creación del cuerpo de Enfermeras Profesionales Visitadoras, el paciente sifilítico fue tratado de forma holística, confidencial y gratuita, hecho que asociado a las campañas de promoción de hábitos higiene sexual y educación sexual antivenérea que desarrollaron, logró que la tasa de mortalidad de la sífilis disminuyese. Luego, la lucha antivenérea ejecutada por estas enfermeras comunitarias, también puede ser considerada una bala mágica contra la sífilis.

Recuperación de la actividad física y deportiva cuando eres portadora de una ostomía

Objetivo principal: Identificar las intervenciones adecuadas, desde el preoperatorio, para recuperar progresivamente la actividad previa a la formación del estoma, de forma segura. Metodología: Búsqueda de evidencias, siguiendo el modelo PRAXIS. Recomendaciones de Buena Práctica: a) motivar el autocuidado en el preoperatorio, b) instruir, el personal de hospitalización, en la movilización  temprana adecuada c) promover la actividad física progresiva de forma individual d) instruir en habilidades y estrategias para una práctica deportiva segura Prácticas de autocuidado: saber manejarse y adaptarse a los cambios físicos, conocer tu cuerpo y desmitificar miedos,  disfrutar de la actividad deportiva en grupo,  compartir experiencias con otras personas ostomizadas.

Choque cultural, percepciones de una cooperante en situaciones críticas

Existen millones de personas cooperando internacionalmente en zonas con situaciones críticas. Concurre la posibilidad de que se produzca un choque cultural en estas personas que cooperan, el cual, pueda modificar sus capacidades profesionales y ocasionarles un fuerte impacto emocional. Quetzal, la informante, ha sido médica cooperante durante 10 años en diferentes territorios del mundo, y en su relato desvela la forma en la que el choque cultural se produce y cómo trata de gestionarlo. Se ha realizado un estudio con metodología cualitativa a través del relato biográfico. Se han recogido datos en la entrevista semiestructurada de la informante que fueron clasificados en torno al choque cultural, las situaciones críticas producidas, la información previa y el afrontamiento del choque. Los resultados giran en torno a las vivencias que se producen en la cooperación de la informante, su adaptación psicológica en el momento y su manera de asimilarlo con el paso del tiempo. Se considera la posibilidad de una formación emocional avanzada para convertir el choque cultural en un proceso con un desenlace positivo para las personas que cooperan.

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