FreshRSS

🔒
❌ Acerca de FreshRSS
Hay nuevos artículos disponibles. Pincha para refrescar la página.
AnteayerInvestigación y Educación en Enfermería

(In) visibilidad de las notificaciones de violencia contra niños y adolescentes registradas en un municipio del sur de Brasil

Abstract Objective. To know the perception of health, education and social service professionals about the records and notifications of violence against children and adolescents, carried out in a municipality in the south of Brazil. Methods. This is an exploratory, descriptive, and qualitative approach, specifically developed in places that integrate children and adolescents victims of violence. Ten professionals participated, including three nurses, one doctor, two social workers, two psychologists, one tutor, and one educator. Data collection was performed through a semi-structured interview. The statements were submitted to discursive textual analysis. Results. The analysis showed that the act of recording and reporting violence against children and adolescents is still not a routine practice for health professionals. The registration and formal communication of the information should be considered as a priority; however, the results showed that the protection of the victim seems to overlap with the registry. The study identified important elements in strategies for coping with violence against children and adolescents: centralization of notifications in a single service; creation of a notification flow; existence of an advisory team to deal with cases of violence; and completion of compulsory notification by education and social assistance professionals. Conclusion. For the professionals, the routine attendance of situations involving violence, but not formalized through the notification form, has contributed to the underreporting and invisibility of the cases.
Resumen Objetivo. Conocer la percepción de los profesionales de la salud, educación y servicio social acerca de las notificaciones de violencia contra los niños y adolescentes, realizadas en un municipio del sur de Brasil. Métodos. Se trata de una investigación exploratoria, descriptiva, cualitativa, desarrollada específicamente en centros que integran niños y adolescentes víctimas de violencia. Participaron en el estudio diez profesionales: tres enfermeros, un médico, dos asistentes sociales, dos psicólogos, un consejero tutelar y un educador. La recolección de los datos se realizó mediante entrevistas semiestruturadas. Los testimonios se sometieron al análisis textual discursivo. Resultados. El análisis realizado muestra que el acto de registrar y notificar la violencia contra los niños y adolescentes aún no es una práctica usual en la rutina de los profesionales participantes. El registro y comunicación formal de la información debería ser considerada como prioridad, sin embargo, los resultados apuntan a que la protección de la víctima parece superponerse al registro. El estudio identificó elementos importantes en el direccionamiento de estrategias de enfrentamiento de la violencia contra niños y adolescentes, a saber: centralización de las notificaciones en un único servicio; creación de un flujo de notificaciones; existencia de un equipo asesor para la atención de los casos de violencia; diligenciamiento de la ficha de notificación por los profesionales de educación y asistencia social. Conclusión. Para los profesionales la atención rutinaria de situaciones que involucran violencia, pueden no ser formalizadas a través de la ficha de notificación, lo que está contribuyendo en la subnotificación e invisibilidad de los casos.
Resumo Objetivo. Conhecer a percepção dos profissionais de saúde, educação e serviço social, acerca dos registros e notificações de violência contra crianças e adolescentes, realizadas em um município do sul do Brasil. Métodos. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, de abordagem qualitativa, desenvolvida especificamente em locais que integram crianças e adolescentes vítimas de violência. Participaram do estudo dez profissionais, sendo três enfermeiros, um médico, duas assistentes sociais, dois psicólogos, um conselheiro tutelar, um educador. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada. Os depoimentos foram submetidos à análise textual discursiva. Resultados. A análise realizada demonstra que o ato de registrar e notificar a violência contra crianças e adolescentes ainda não se configura como uma prática usual na rotina dos profissionais do setor saúde. O registro e comunicação formal das informações deveriam ser consideradas como prioridade, no entanto, os resultados apontam que a proteção da vítima parece sobrepor ao registro. O estudo identificou elementos importantes no direcionamento de estratégias de enfrentamento da violência contra crianças e adolescentes, a saber: centralização das notificações em um único serviço; criação de um fluxo de notificações; existência de uma equipe assessora para o atendimento dos casos de violência; preenchimento da ficha de notificação compulsória pelos profissionais da educação e assistência social. Conclusão. Para os profissionais o atendimento rotineiro de situações que envolvem violência, porém não formalizadas através da ficha de notificação, o que vem contribuindo para a subnotificação e invisibilidade dos casos.

Trayectoria de usuarios de crack en situación de calle desde la perspectiva de los familiares

Abstract Objective. To understand the family experience regarding the trajectory of crack users for the street situation. Method. Qualitative study using the systemic approach as the theoretical referential and the narrative as methodological referential. We conducted interviews with eleven family members of crack users with street situation experience cared for at a community mental health service. We analyzed the interviews using the inductive content analysis technique. Results. The family members understood the trajectory of the crack users for the street situation from two perspectives. One before the street situation process, for which they described a problematic childhood, the presence of stressor traumas/events, vulnerabilities in the family environment, and their family members' encounter with the drug world. Moreover, another posterior to the street situation, for which they narrated the perception of alterations in the users, the discovery of crack use, the deepening of the individuals' relationship with the streets, and the adoption of coping strategies. Conclusion. It was made evident that the family adopts an explicative model for the behavior of drug use and contact with the streets based on the life history of the crack user family member.
Resumen Objetivo. Comprender la trayectoria de usuarios de crack en situación de calle desde la perspectiva de los familiares. Métodos. Estudio cualitativo, realizado en un servicio público de salud mental, que utiliza el abordaje sistémico como referencial teórico y la narrativa como referencial metodológico. Se realizó una entrevista en profundidad con cuestión orientadora junto a 11 familiares, y la técnica de análisis de contenido para la exploración de las narrativas. Resultados. Los familiares comprendieron la trayectoria para la situación de calle a partir de dos perspectivas principales: el pasado, donde narraron eventos de la infancia / adolescencia de los usuarios, y el presente, donde contaron específicamente sobre la ocurrencia de la situación de calle. Discusión. Los eventos que justifican el uso de drogas son percibidos como momentos de fragilización, a partir del entendimiento de que el usuario era un "niño-problema". Conclusión. Se evidenció que la creencia familiar puede funcionar como los ajustes para cuidar y mantener la unión y la homeostasis familiar.
Resumo Objetivo. Compreender a experiência familiar sobre a trajetória de usuários de crack para a situação de rua. Método. Estudo qualitativo utilizando a abordagem sistêmica como referencial teórico e a narrativa como referencial metodológico. Foram realizadas entrevistas com 11 familiares de usuários de crack com vivência de situação de rua e atendidos em um serviço de saúde mental comunitário. As entrevistas foram analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo indutivo. Resultados. Os familiares compreenderam a trajetória dos usuários de crack para a situação de rua a partir de duas perspectivas. Uma anterior ao processo da situação de rua, onde descreveram uma infância problemática, presença de traumas/eventos estressores, vulnerabilidades no ambiente familiar e o encontro dos seus familiares com o universo das drogas. E uma posterior, onde narraram sobre a percepção de alterações nos usuários, a descoberta do uso de crack, o aprofundamento da relação dos indivíduos com as ruas e a adoção de estratégias de enfrentamento. Conclusão. Evidenciou-se que a família adota um modelo explicativo para o comportamento de uso de droga e contato com a rua baseado na história de vida do familiar usuário de crack.

Cuidados durante el amamantamiento: percepciones de madres y profesionales de salud

Abstract Purpose. To know the perceptions of mothers and health professionals in relation to the care provided and received during breastfeeding at primary health care level. Methods. A qualitative exploratory study was conducted with breastfeeding mothers (10) and primary health care professionals (24). Data was gathered through in-depth interviews and focus groups. Data analysis was performed through thematic content analysis. The rigor of the study was ensured by the Guba and Lincoln criteria for qualitative research. Ethical aspects were addressed through the informed consent process, confidentiality, and methodological rigor. Results. The experience of providing/receiving breastfeeding support was revealed as a dynamic, multidimensional care and support process, through three central themes: 1. Influence of previous care and support experiences during the breastfeeding process; 2. Importance of the context within which care is framed; and 3. Addressing emotions to establish trust between professionals and mothers. Conclusion. The study findings contribute to further understanding a complex phenomenon, such as breastfeeding support and care for mothers/families, from the experience of the actors involved, deepening the experiences of both in integrated manner. In addition, the relational, organizational, and contextual dimensions that influence support, and that should guide care, are also highlighted.
Resumo Objetivo. Conhecer as percepções de mães e profissionais de saúde em relação aos cuidados que se brindam e recebem durante o processo de amamentação no nível primário de atenção. Métodos. Estudo qualitativo exploratório realizado em Santiago (Chile) com a participação de 10 mães em processo de amamentação e 24 profissionais da saúde. O recolhimento de dados se realizou através de entrevistas em profundidade e grupos focais. A análise da informação se obteve através da análise de conteúdo temático. O rigor da investigação se cautelou por meio dos critérios de Guba e Lincoln. Os aspectos éticos se abordaram mediante o processo de consentimento informado, confidencialidade e rigor metodológico. Resultados. A experiência de brindar e receber apoio durante o processo de amamentação se revelou como um processo de cuidado e apoio dinâmico, multidimensional, através de três temas centrais: Influência das experiências prévias de cuidado e apoio durante o processo de amamentação; Importância do contexto no qual se enquadra o cuidado; e Abordagem das emoções para o estabelecimento da confiança entre profissionais e mães. Conclusão. As percepções de mães e profissionais de saúde em relação aos cuidados que se brindam e recebem durante o processo de amamentação são um fenômeno com dimensões contextuais, organizacionais e relacionais que influem no apoio e que deveriam orientar o cuidado.
Resumen Objetivo. Conocer las percepciones de madres y profesionales de salud en relación con los cuidados que se brindan y que reciben durante el proceso de amamantamiento en el nivel primario de atención. Métodos. Estudio cualitativo exploratorio realizado en Santiago (Chile) con la participación de 10 madres en proceso de lactancia y 24 profesionales de la salud. La recolección de datos se realizó a partir de entrevistas en profundidad y grupos focales. El análisis de la información se obtuvo mediante el análisis de contenido temático. El rigor de la investigación se guardó con los criterios de Guba y Lincoln. Los aspectos éticos se abordaron mediante el proceso de consentimiento informado, confidencialidad y rigor metodológico. Resultados. La experiencia de brindar y recibir apoyo durante el proceso de amamantamiento se develó como un proceso de cuidado y apoyo dinámico, multidimensional, a partir de tres temas centrales: Influencia de las experiencias previas de cuidado y apoyo durante el proceso de amamantamiento; Importancia del contexto en el que se enmarca el cuidado; y Abordaje de las emociones para el establecimiento de la confianza entre profesionales y madres. Conclusión. Las percepciones de madres y profesionales de salud en relación a los cuidados que se brindan y que reciben durante el proceso de amamantamiento son un fenómeno con dimensiones contextuales, organizacionales y relacionales que influyen en el apoyo, por lo que deberían orientar el cuidado.

Fatiga metabólica en reanimadores usando equipos de protección personal frente a riesgos biológicos

Abstract Objective. To describe the effects of wearing individual protection equipment against biological hazard when performing a simulated resuscitation. Methods. Uncontrolled quasi-experimental study involving 47 volunteers chosen by random sampling stratified by sex and professional category. We determined vital signs, anthropometric parameters and baseline lactate levels; subsequently, the volunteers put on level D individual protection equipment against biological hazard and performed a simulated resuscitation for 20 minutes. After undressing and 10 minutes of rest, blood was extracted again to determine lactate levels. Metabolic fatigue was defined as a level of lactic acid above 4 mmol/L at the end of the intervention. Results. 25.5% of the participants finished the simulation with an unfavorable metabolic tolerance pattern. The variables that predict metabolic fatigue were the level of physical activity and bone mass -in a protective form- and muscle mass. People with a low level of physical activity had ten times the probability of metabolic fatigue compared to those with higher levels of activity (44% versus 4.5%, respectively). Conclusion. Professionals who present a medium or high level of physical activity tolerate resuscitation tasks better with a level D individual biological protection suit in a simulated resuscitation.
Resumo Objetivo. Descrever como afeta vestir um equipamento de proteção individual frente a riscos biológicos durante a realização de uma reanimação simulada. Métodos. Estudo quase-experimental não controlado no qual participaram 47 voluntários elegidos mediante uma amostragem aleatória estratificado por sexo e categoria profissional. Se realizou uma toma de concreta e de parâmetros antropométricos, assim como uma determinação basal de lactato; posteriormente, os voluntários vestiram um equipamento de proteção individual nível D frente a riscos biológicos e realizaram uma reanimação simulada durante 20 minutos; depois do desvestido e de 10 minutos de repouso se realizou outra extração de sangue para conhecer os níveis de lactato. Se definiu fatiga metabólica se o nível de ácido láctico ao final da intervenção estava por encima de 4 mmol/L. Resultados. 25.5% dos participantes terminou a simulação com um mal padrão de tolerância metabólica. As variáveis que predizem a fatiga metabólica são o nível de atividade física e a massa óssea -em forma protetora- e a massa muscular. As pessoas com um nível baixo de atividade física tiveram dez vezes a probabilidade de fatiga metabólica comparadas com as de níveis mais altos de atividade (44% versus 4.5%, respectivamente). Conclusão. Os profissionais que apresentam um nível de atividade física média ou alta toleram melhor os trabalhos de reanimação com um equipamento de proteção biológica individual nível D, no caso de reanimação simulada.
Resumen Objetivo. Describir cómo afecta llevar puesto un equipo de protección individual frente a riesgos biológicos durante la realización de una reanimación simulada. Métodos. Estudio cuasi-experimental no controlado en el que participaron 47 voluntarios elegidos mediante un muestreo aleatorio estratificado por sexo y categoría profesional. Se realizó una toma de contantes vitales y parámetros antropométricos, así como una determinación basal de lactato; posteriormente, los voluntarios se pusieron un equipo de protección individual nivel D frente a riesgos biológicos y realizaron una reanimación simulada durante 20 minutos; después del desvestido y de 10 minutos de reposo se realizó otra extracción de sangre para conocer los niveles de lactato. Se definió fatiga metabólica si el nivel de ácido láctico al final de la intervención estaba por encima de 4 mmol/L. Resultados. El 25.5% de los participantes terminó la simulación con un mal patrón de tolerancia metabólica. Las variables que predicen la fatiga metabólica son el nivel de actividad física y la masa ósea -en forma protectora- y la masa muscular. Las personas con un nivel bajo de actividad física tuvieron diez veces la probabilidad de fatiga metabólica comparadas con las de niveles más altos de actividad (44% versus 4.5%, respectivamente). Conclusión. Los profesionales que presentan un nivel de actividad física media o alta toleran mejor las labores de reanimación con un traje de protección biológica individual nivel D, en el caso de reanimación simulada.

Efecto del ejercicio aeróbico en el estrés ocupacional de mujeres enfermeras: Un ensayo clínico controlado

Abstract Objective. This work sought to determine the effectiveness of an aerobic exercise program on the occupational stress of nurses. Methods. Prevention-type controlled clinical trial carried out with the participation of 60 nurses working in hospitals affiliated to Shahrekord University of Medical Sciences in Iran. Randomly, the nurses were assigned to the experimental group or to the control group. The intervention consisted in an aerobic exercise program lasting three months with three weekly sessions one hour each. The Health and Safety Executive (HSE) questionnaire measured occupational stress with 35 questions, each with five Likert-type response options, which can have a maximum score of 175 points; higher scores meant lower levels of occupational stress. The HSE was evaluated during three moments: upon registering, after finishing the exercise program (week 8), and two months after terminating the intervention (week 16). Results. The level of occupational stress was the same in the experimental and control groups during registration (86.2 vs. 86.3). Upon finishing the aerobic exercise program (week 8), the experimental group showed a higher score than the control group (119.7 vs. 86.2, p<0.01), with this score diminishing after two months of having ended the intervention (91.4 vs. 85.8, p=0.061). Conclusion. The aerobic exercise program was associated to decreased work stress of nurses in the experimental group compared to the control group at eight weeks, but this difference did not persist when the experimental group did not continue with the program.
Resumen Objetivo. Determinar la efectividad de un programa de ejercicio aeróbico en el estrés ocupacional de las enfermeras. Métodos. Ensayo clínico controlado de tipo preventivo que se llevó a cabo con la participación de 60 enfermeras que trabajaban en hospitales afiliados a Shahrekord University of Medical Sciences en Irán. Las enfermeras se asignaron aleatoriamente al grupo experimental o al grupo control. La intervención consistió en un programa de ejercicio aeróbico realizado durante dos meses con tres sesiones semanales de una hora de duración. El estrés ocupacional se midió con el cuestionario Health and Safety Executive (HSE) de 35 preguntas, con opciones de respuesta tipo Likert que van de 1 a 5; puede llegar a puntuar en 175 como máximo: a mayor puntaje, menor el nivel de estrés ocupacional. Se evaluó el HSE en tres momentos: en la inscripción, después de finalizar el programa de ejercicio (semana 8) y también dos meses después de terminada la intervención (semana 16). Resultados. Fue igual el nivel de estrés ocupacional en los grupos de intervención y de control en la inscripción (86.2 vs. 86.3), pero al finalizar el programa de ejercicios aeróbicos (semana 8) el grupo experimental mostró un puntaje mayor que el del grupo control (119.7 vs. 86.2, p<0.01), para luego disminuir este puntaje a los dos meses de haber finalizado la intervención, (91.4 vs. 85.8, p=0.061). Conclusión. El programa de ejercicio aeróbico se asoció a la disminución del estrés laboral de las enfermeras en el grupo de intervención en comparación con el grupo control a las ocho semanas, pero esta diferencia no se mantuvo cuando el grupo experimental no continuó con el programa.
Resumo Objetivo. Determinar a efetividade de um programa de exercício aeróbico sobre o estresse ocupacional das enfermeiras. Métodos. Ensaio clínico controlado de tipo preventivo que se levou a cabo com a participação de 60 enfermeiras que trabalhavam em hospitais afiliados a Shahrekord University of Medical Sciences no Irã. Em forma aleatorizada, as enfermeiras foram designadas ao grupo experimental ou ao grupo controle. A intervenção consistiu num programa de exercício aeróbico realizado durante dois meses com três sessões semanais de uma hora de duração. O estresse ocupacional se mediu com o questionário Health and Safety Executive (HSE) de 35 perguntas, que tem opções de resposta tipo Likert que vão de 1 a 5, pode chegar a pontuação de 175 como máximo; a maior pontuação, é menor o nível de estresse ocupacional. Se avaliou o HSE em três momentos: a inscrição, depois de finalizar o programa de exercício (semana 8) e também dois meses depois de terminada a intervenção (semana 16). Resultados. Foi igual o nível de estresse ocupacional nos grupos de intervenção e de controle na inscrição (86.2 vs. 86.3), mas ao finalizar o programa de exercícios aeróbicos (semana 8) o grupo experimental mostrou uma pontuação maior que o do grupo controle (119.7 vs. 86.2, p<0.01), para depois diminuir esta pontuação aos dois meses de haver finalizado a intervenção, (91.4 vs. 85.8, p=0.061). Conclusão. O programa de exercício aeróbico se associou à diminuição do estresse profissional das enfermeiras no grupo de intervenção em comparação com o grupo de controle às oito semanas, mas esta diferença não se manteve quando o grupo experimental não continuou com o programa.

Efectividad de una intervención de enfermería para la disminución de la ansiedad preoperatoria en pacientes programados para cirugía de reemplazo de rodilla: Ensayo clínico preventivo controlado y aleatorizado

Abstract Objective. This work was conducted to determine the effectiveness of a nursing intervention, based on the motivational interview, to diminish preoperative anxiety in patients programmed for knee replacement surgery. Methods. Preventive type controlled and randomized clinical trial, on a sample of 56 patients programmed for knee replacement surgery in a clinic in Girardot (Colombia). Random assignment was made: an intervention group (n=28) and a control group (n=28). The six-question Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale was applied before and after the intervention. The scale has a total score ranging from 5 to 30; the higher the score, the greater the preoperative anxiety. The nursing intervention was conducted in three sessions of motivational interview each lasting 40 min, during the six weeks prior to the surgical procedure; the control group received conventional management of education in the health institution. Results. The mean score of preoperative anxiety was equal in the pre-intervention evaluation in both groups (19.76 in the experimental versus 22.02 in the control =22.02; p<0.226), while during the post-intervention, the anxiety score was lower in the intervention group compared with the control group (15.56 and 20.30, respectively; p <0.013). Conclusion. Nursing intervention based on the motivational interview was effective in diminishing preoperative anxiety in patients programmed for knee replacement surgery.
Resumo Objetivo. Determinar a efetividade de uma intervenção de enfermagem baseada na entrevista motivacional, para diminuir a ansiedade pré-operatória em pacientes programados para cirurgia de prótese de joelho. Métodos. Ensaio clínico controlado e aleatorizado tipo preventivo, numa amostra de 56 pacientes programados para cirurgia de prótese de joelho numa clínica em Girardot (Colômbia). Foram designados em forma aleatória: um grupo de intervenção (n=28) e um grupo de controle (n=28). Se aplicou antes e depois da intervenção, a escala de seis perguntas, APAIS (The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale), a qual tem uma pontuação total que vá de 5 a 30 a mais pontuação, é maior a ansiedade pré-operatório. A intervenção de enfermagem se desenvolvimento em 3 sessões de entrevista motivacional com uma duração de 40 minutos, durante as 6 semanas anteriores à realização do procedimento cirúrgico; o grupo de controle recebeu o manejo convencional de educação na instituição de saúde. Resultados. A média da pontuação de ansiedade pré-operatória foi igual na avaliação pré-intervenção nos dois grupos (19.76 no experimental versus 22.02 no controle = 22.02; p<0.226), enquanto que na pós-intervenção a pontuação de ansiedade foi menor no grupo de intervenção comparado com o grupo controle (15.56 e 20.30, respectivamente; p<0.013). Conclusão. A intervenção de enfermagem baseada na entrevista motivacional foi efetiva na diminuição da ansiedade pré-operatória em pacientes programados para cirurgia de prótese de joelho.
Resumen Objetivo. Determinar la efectividad de una intervención de enfermería basada en la entrevista motivacional, para disminuir la ansiedad preoperatoria en pacientes programados para cirugía de reemplazo de rodilla. Métodos. Ensayo clínico controlado y aleatorizado tipo preventivo, en una muestra de 56 pacientes programados para cirugía de remplazo de rodilla en una clínica en Girardot (Colombia). Se asignaron en forma aleatoria: un grupo de intervención (n=28) y un grupo de control (n=28). Antes y después de la intervención, se aplicó la escala de seis preguntas, APAIS (The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale), la cual tiene un puntaje total que va de 5 a 30: a más puntaje, mayor la ansiedad preoperatoria. La intervención de enfermería se desarrolló en 3 sesiones de entrevista motivacional con una duración de 40 minutos, durante las 6 semanas anteriores a la realización del procedimiento quirúrgico. El grupo de control recibió el manejo convencional de educación en la institución de salud. Resultados. La media del puntaje de ansiedad preoperatoria fue igual en la evaluación preintervención en los dos grupos (19.76 en el experimental versus 22.02 en el control = 22.02; p<0.226), mientras que en la posintervención el puntaje de ansiedad fue menor en el grupo de intervención comparado con el grupo control (15.56 y 20.30, respectivamente; p<0.013). Conclusión. La intervención de enfermería basada en la entrevista motivacional fue efectiva en la disminución de la ansiedad preoperatoria en pacientes programados para cirugía de reemplazo de rodilla.

Patrón de uso de la tecnología del Internet en estudiantes iraníes de enfermería. Facilitadores y barreras

Abstract Objective. To evaluate the pattern of internet use and factors that facilitate or dissuade its use among nursing students from a university in Urmia, Iran. Methods. A cross-sectional, descriptive study was conducted with 162 nursing students selected through simple random sampling. Results. The findings indicated that 49.1% of the students used the internet from 15 to 60 min per day. The principal use of the internet was to search for scientific content in the Web. Factors that facilitated internet use were "ease of use" and "Access to experts to solve problems and answer questions", while the dissuasive factors were "lack of concentration", "cost of internet services", and preference for information provided by professors or available directly in textbooks. Internet use by the students was related with the use of this tool in classroom activities and with English fluency. Conclusion. Students have an internet use pattern aimed at self-study that should be strengthened with knowledge of English, assignments online, familiarization with the use of electronic databases, and other strategies to motivate them to use this technology with greater frequency.
Resumen Objetivo. Evaluar el patrón de uso del Internet y los factores que facilitan o disuaden su uso entre los estudiantes de enfermería de una universidad en Urmia, Irán. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en 162 estudiantes de enfermería seleccionados a través de un muestreo aleatorio simple. Resultados. Los hallazgos indicaron que el 49,1 % de los estudiantes usaron Internet de 15 a 60 minutos por día. El principal uso del Internet fue la búsqueda de contenido científico en la Web. Los factores que facilitaron el uso de internet fueron la "facilidad de uso" y el "acceso a expertos para resolver problemas y responder preguntas", mientras que los factores disuasivos fueron la "falta de concentración", el "costo de los servicios de Internet" y la preferencia por la información suministrada por profesores o disponible directamente en los libros. El uso del Internet por los estudiantes estuvo relacionado con empleo de esta herramienta en las actividades del salón de clase y con el dominio del idioma inglés. Conclusión. Los estudiantes tienen un patrón de uso del Internet encaminado al auto-estudio que debe fortalecerse en conocimiento del idioma inglés, asignaturas en línea, familiarización con el uso de bases electrónicas y otras estrategias para motivarlos a usar esta tecnología con mayor frecuencia.
Resumo Objetivo. Avaliar o padrão de uso da Internet e os fatores que facilitam ou dissuadem seu uso entre os estudantes de enfermagem de uma universidade em Urmia, Irã. Métodos. Se realizou um estudo descritivo de corte transversal em 162 estudantes de enfermagem que foram selecionados através de uma amostra aleatória simples. Resultados. As descobertas indicaram que 49.1% dos estudantes usaram Internet de 15 a 60 minutos por dia. O principal uso da Internet foi a busca de conteúdo científico na Web. Os fatores que facilitaram o uso de internet foram a "facilidade de uso" e o "acesso à especialistas para resolver problemas e responder perguntas", enquanto que os fatores dissuasivos foram a "falta de concentração", o "custo dos serviços de Internet" e a preferência pela informação subministrada por professores ou disponíveis diretamente nos livros. O uso da Internet pelos estudantes esteve relacionado com emprego desta ferramenta nas atividades da aula e com o domínio do idioma inglês. Conclusão. Os estudantes têm um padrão de uso da Internet encaminhado ao auto-estudo que deve fortalecer-se em conhecimento do idioma inglês, matérias em linha, familiarização com o uso de bases eletrônicas, e outras estratégias para motivá-los a usar com maior frequência esta tecnologia.

Efectividad de las intervenciones educativas enfermeras en el manejo del dolor postquirúrgico. Revisión sistemática

Abstract Objective. Analyze and integrate studies that inquire on the benefits of nursing educational interventions to manage post-surgical pain. Methods. A systematic search was conducted in the databases of Scopus, Medline (Pubmed), Web of Science, The Cochrane Library, and CINAHL of systematic reviews, randomized clinical trials, and quasi-experimental studies published in English and Spanish until 2018 that analyzed the effectiveness of educational interventions in managing post-surgical pain in adult patients. Results. Twelve studies complied inclusion criteria, of which nine reported less pain in the group receiving the educational intervention. These interventions also helped to diminish the level of anxiety and improved functionality to perform activities of daily life. The level of quality of the studies was medium. Conclusion. Although the review showed that nursing educational interventions could influence on the relief of post-surgical pain, more rigorous studies are necessary, with bigger sample sizes and higher methodological quality, which help to establish the real effectiveness in managing post-surgical patients with pain.
Resumo Objetivo. Analisar e integrar os estudos que indagarão nos benefícios das intervenções educativas de enfermagem para o manejo da dor pós-cirúrgico. Métodos. Se realizou uma busca sistemática nas bases de dados Scopus, Medline (Pubmed), Web of Science, The Cochrane Library e CINAHL de revisões sistemáticas, ensaios clínicos aleatorizados e estudos quase-experimentais publicados em inglês e castelhano até 2018 que analisassem a efetividade das intervenções educativas no manejo da dor pós-cirúrgico em pacientes adultos. Resultados. Doze estudos cumpriram critérios de inclusão, dos quais nove reportaram menos dor no grupo que recebeu a intervenção educativa. Estas intervenções também ajudaram a diminuir o nível de ansiedade e melhoraram a funcionalidade para realizar as atividades da vida diária. O nível de qualidade dos estudos foi médio. Conclusão. Embora a revisão mostrou que as intervenções educativas de enfermagem poderiam influir no alivio da dor pós-cirúrgico, são necessários estudos mais rigorosos, com maiores tamanhos de amostras e de maior qualidade metodológica, que ajudem a estabelecer a real efetividade no manejo do paciente pós-cirúrgico com dor.
Resumen Objetivo. Analizar e integrar los estudios que indagan en los beneficios de las intervenciones educativas enfermeras para el manejo del dolor postquirúrgico. Métodos. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos Scopus, Medline (Pubmed), Web of Science, The Cochrane Library y CINAHL de revisiones sistemáticas, ensayos clínicos aleatorizados y estudios cuasiexperimentales publicados en inglés y castellano hasta 2018 que analizaran la efectividad de las intervenciones educativas en el manejo del dolor postquirúrgico en pacientes adultos. Resultados. Doce estudios cumplieron criterios de inclusión, de los cuales nueve reportaron menor dolor en el grupo que recibió la intervención educativa. Estas intervenciones también ayudaron a disminuir el nivel de ansiedad y mejoraron la funcionalidad para realizar las actividades de la vida diaria. El nivel de calidad de los estudios fue medio. Conclusión. Aunque la revisión mostró que las intervenciones educativas enfermeras podrían influir en el alivio del dolor postquirúrgico, son necesarios estudios más rigurosos, con mayores tamaños muestrales y de mayor calidad metodológica que ayuden a establecer la real efectividad en el manejo del paciente postquirúrgico con dolor.

Perfil de los diagnósticos de enfermería en pacientes cardiópatas estables

Abstract Objective. To identify the nursing diagnoses through reports in the medical records of patients monitored in a specialized ischemic heart disease outpatient clinic. Methods. Cross-sectional study with retrospective data collection in the medical records. From the data collected, the nursing diagnoses were proposed by the researchers and submitted for validation by specialist cardiology nurses. Results. A total of 13 nursing diagnoses were evaluated from the medical records of 50 outpatients with the following validation agreements among the specialists: Ineffective health management (100%), Noncompliance (100%), Sedentary lifestyle (100%), Activity intolerance (100%), Decreased cardiac output (88%), Risk of decreased cardiac tissue perfusion (65%), Risk of intolerance to activity (65%), Acute pain (76%), Ineffective health maintenance (65%), Risk-prone health behavior (65%), Risk for decreased cardiac output (65%), Risk for intolerance to activity (65%), Ineffective respiratory pattern (53%), Impaired memory (29%). Conclusion. In this study, the nursing diagnoses validated for stable heart disease patients were linked to adherence to treatment and to the cardiovascular responses of the patients, reinforcing the importance of early intervention. These results allow the multidisciplinary team to individualize the goals and interventions proposed for ischemic heart disease patients.
Resumen Objetivo. Identificar los diagnósticos de enfermería a partir de los registros en el seguimiento de los pacientes que acuden a un centro ambulatorio especializado en cardiopatía isquémica en la ciudad de Porto Alegre, Brasil. Métodos. Estudio transversal con toma de información retrospectiva de la historia clínica. A partir de los datos recolectados, los diagnósticos de enfermería identificados por los investigadores se sometieron a valoración de enfermeros especialistas en cardiología. Resultados. Se identificaron 13 diagnósticos de enfermería en las historias clínicas de 50 pacientes ambulatorios, con la siguiente concordancia de validación entre los especialistas: control ineficaz de la salud (100%), falta de adherencia (100%), estilo de vida sedentario (100%), Intolerancia a la actividad (100%), Débito cardíaco disminuido (88%), Riego de perfusión tisular cardíaca disminuida (76%), Dolor agudo (76%), Mantenimiento ineficaz de la salud (65%), Comportamiento de salud propenso a riesgo (65%), Riesgo de débito cardíaco disminuido (65%), Riesgo de intolerancia a la actividad (65%), Patrón respiratorio ineficaz (53%), Memoria perjudicada (29%). Conclusión. En este estudio los diagnósticos de enfermería validados para los pacientes cardiópatas estables están relacionados con la adherencia al tratamiento y a la respuesta cardiovascular a las intervenciones, reforzando la importancia de intervención precoz. Esos resultados permiten, en equipos multiprofesionales, individualizar las metas e intervenciones para los pacientes con cardiopatía isquémica.
Resumo Objetivo. Identificar os diagnósticos de enfermagem através dos registros no seguimento dos pacientes que vão a um centro ambulatório especializado em cardiopatia isquêmica na cidade de Porto Alegre, Brasil. Métodos. Estudo transversal com toma de informação retrospectiva da história clínica. A partir dos dados recolhido, os diagnósticos de enfermagem identificados pelos investigadores foram submetidos a valoração de enfermeiros especialistas em cardiologia. Resultados. Foram identificados 13 diagnósticos de enfermagem nas histórias clínicas de 50 pacientes ambulatórios, com a seguinte concordância de validação entre os especialistas: controle ineficaz da saúde (100%), falta de aderência (100%), estilo de vida sedentário (100%), Intolerância à atividade (100%), Débito cardíaco diminuído (88%), irrigação de perfusão tissular cardíaca diminuída (76%), Dor agudo (76%), Manutenção ineficaz da saúde (65%), Comportamento de saúde propenso a risco (65%), Risco de débito cardíaco diminuído (65%), Risco de intolerância à atividade (65%), Padrão respiratório ineficaz (53%), Memória prejudicada (29%). Conclusão. Neste estudo os diagnósticos de enfermagem validados para os pacientes cardiopatas estáveis estão relacionados com a aderência ao tratamento e à resposta cardiovascular às intervenções dos pacientes, reforçando a importância de intervenção precoce. Esses resultados permitem em equipes multiprofissionais individualizar as metas e intervenções para os pacientes com cardiopatia isquêmica.

Calidad de la comunicación de las enfermeras con pacientes ventilados mecánicamente en una Unidad de Cuidados Intensivos de Cirugía Cardíaca

Abstract Objective. To describe the quality of the relationship between nurses and patients under mechanical ventilation. Methods. This observational study, performed in a cardiac surgery intensive care unit in Iran, selected 10 nurses and 35 patients through simple random and convenience sampling, respectively. One of the researchers observed 175 communications between nurses and patients in different work shifts and recorded the results according to a checklist. Nurse and patient satisfaction with the communication was assessed by using a six-item Likert scale, 8 to 12 h after extubation. Results. Most of the patients were male (77.1%), while most of the nurses were female (60%). Patients started over 75% of the communications observed. The content of the communication was related mostly to physical needs and pain. Besides, the majority of patients used purposeful stares and hand gestures, and head nod for communication. Most of the communications between patients and nurses were satisfied ′very low′ (45.7% in nurses, versus 54.3% in patients). However, ′complete satisfaction′ was lower in nurses (0%), compared with patients (5.7%). No statistically significant correlation was found between patients’ and nurses’ satisfaction and demographic variables. Conclusion. The results showed that communication between nurses and mechanically ventilated patients was built through traditional methods and was based on the patients’ requests. This issue might be the cause of an undesirable level of their satisfaction with the communication, given that effective communication can lead to understanding and meeting the needs of the patients.
Resumen Objetivo. Describir la calidad de la relación entre las enfermeras y los pacientes sometidos a ventilación mecánica. Métodos. Estudio observacional realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos de Cirugía Cardíaca en Irán. Se seleccionaron 10 enfermeras y 35 pacientes mediante muestreo aleatorio simple y de conveniencia, respectivamente. Se observaron 175 comunicaciones entre las enfermeras y los pacientes en diferentes turnos de trabajo. Los resultados se registraron de acuerdo con una lista de verificación. La satisfacción con la comunicación de las enfermeras y de los pacientes se evaluó mediante una escala Likert de 6 ítems, de 8 a 12 horas después de la extubación del paciente. Resultados. La mayoría de los pacientes eran hombres (77.1%), mientras que en las enfermeras predominó el sexo femenino (60%). El 75% de las comunicaciones observadas las iniciaron los pacientes. El contenido de la comunicación estaba relacionado principalmente con las necesidades físicas y el dolor. La mayoría de los pacientes usaron las miradas intencionadas, los gestos con las manos y los movimientos de la cabeza para comunicarse. La mayoría de las comunicaciones fueron ′ligeramente satisfactorias′ (45.7% para enfermeras versus 54.3% para pacientes). Sin embargo, la satisfacción general fue menor en las enfermeras (0%) en comparación con los pacientes (5.7%). No se encontró correlación estadísticamente significativa entre la satisfacción de los pacientes y de las enfermeras con las variables demográficas estudiadas. Conclusión. Los resultados mostraron que la comunicación entre las enfermeras y los pacientes con ventilación mecánica se construyó a través de métodos tradicionales y se basó en las solicitudes de los pacientes. Esta situación puede ser el motivo del nivel indeseable de satisfacción con las comunicaciones, las cuales son esenciales para comprender y satisfacer las necesidades de los pacientes.
Resumo Objetivo. Descrever a qualidade da relação entre as enfermeiras e os pacientes submetidos a ventilação. Métodos. Estudo observacional realizado em uma Unidade de Tratamento Intensivo de Cirurgia Cardíaca no Irã. Se selecionaram 10 enfermeiras e 35 pacientes mediante amostra aleatória simples e de conveniência, respectivamente. Se observaram 175 comunicações entre as enfermeiras e os pacientes em diferentes turnos de trabalho. Os resultados se registraram de acordo com uma lista de verificação. A satisfação com a comunicação das enfermeiras e dos pacientes se avaliou mediante uma escala Likert de 6 itens, de 8 a 12 horas depois da extubação do paciente. Resultados. A maioria dos pacientes eram homens (77.1%), enquanto que nas enfermeiras predominou o sexo feminino (60%). 75% das comunicações observadas foram iniciadas pelos pacientes. O conteúdo da comunicação estava relacionado principalmente com as necessidades físicas e a dor. A maioria dos pacientes para comunicar-se usavam as olhadas intencionadas, os gestos com as mãos e os movimentos da cabeça. A maioria das comunicações foram ′ligeiramente satisfatórias′ (45.7% para enfermeiras versus 54.3% para pacientes). Porém, a satisfação completa foi menor nas enfermeiras (0%) em comparação com os pacientes (5.7%). Não se encontrou correlação estatisticamente significativa entre a satisfação dos pacientes e das enfermeiras com as variáveis demográficas. Conclusão. Os resultados mostraram que a comunicação entre as enfermeiras e os pacientes com ventilação mecânica se construiu através de métodos tradicionais e se baseou nas solicitações dos pacientes. Esta situação pode ser o motivo do nível indesejável de satisfação com as comunicações, as quais são necessárias para compreender e satisfazer as necessidades dos pacientes.

Validez de contenido y facial de la versión en español del Inventario de Auto concepto Sexual para niñas en Adolescencia temprana

Abstract Objective. To determine the content and face validity of the Spanish version of the Sexual Self-Concept Inventory (O'Sullivan et al.) for early adolescent girls. Methods. Instrument-based study in which the translation, back-translation and adaptation of the 34 items of the Sexual Self-Concept Inventory (SSCI) scale was performed. Five experts carried out the content and face validation; face validation included 35 girls from the municipality of Girón (Colombia). Results. The version translated into Spanish has adequate content validity because all items exceeded the minimum CVI (0.58) value considered within an overall scale of 0.92. The face validity for the 35 early adolescent girls showed that 10 items of the instrument needed to be adjusted semantically and culturally. Conclusion. The Spanish version of the scale is semantically and conceptually equivalent to the original scale and can be used in similar contexts to evaluate sexual self-concept in early adolescent girls.
Resumo Objetivo. Estabelecer a validez de conteúdo e facial da versão em espanhol do Inventário de Auto-conceito Sexual de O'Sullivan et al. para meninas em adolescência precoce. Métodos. Estudo de validação de um teste no qual se realizou a tradução, retro tradução e adaptação dos 34 itens da escala Sexual Self-Concept Inventory (SSCI). Se fez validação de conteúdo e facial com 5 especialistas e validação facial com 35 meninas do município de Girón (Colômbia). Resultados. A versão traduzida ao espanhol tem adequada validez de conteúdo pois todos os itens superam ICV mínimo de 0.58, sendo este valor para a escala total de 0.92. A validez facial nas 35 meninas mostrou que 10 itens do instrumento tiveram que ser ajustados semântica e cultural. Conclusão. A escala em versão espanhol possui equivalência semântica e conceitual com a escala original e poderia ser utilizada em contextos similares para avaliar o autoconceito sexual em meninas em adolescência precoce.
Resumen Objetivo. Establecer la validez de contenido y facial de la versión en español del Inventario de Autoconcepto Sexual de O'Sullivan et al. para niñas en adolescencia temprana. Métodos. Estudio de validación de una prueba en el que se realizó la traducción, retrotraducción y adaptación de los 34 ítems de la escala Sexual Self-Concept Inventory (SSCI). Se hizo validación de contenido y facial con 5 expertos y validación facial con 35 niñas del municipio de Girón (Colombia). Resultados. La versión traducida al español tiene adecuada validez de contenido pues todos los ítems superan ICV mínimo de 0.58, siendo este valor para la escala total de 0.92. La validez facial en las 35 niñas mostró que 10 ítems del instrumento requerían ser ajustados semántica y culturalmente. Conclusión. La escala en versión español posee equivalencia semántica y conceptual con la escala original y podría ser utilizada en contextos similares para evaluar el autoconcepto sexual en niñas en adolescencia temprana.

Compromiso y tono humano: La diferencia entre la asistencia y el cuidado institucional de enfermería

Abstract Objective. To describe the transformation of decisive moments that arise within the nurse-patient and family caregiver interaction to turn them into moments of care capable of favoring adaptation. Methods. In a high complexity hospital in the city of Bogotá (Colombia), a "nursing methodological research"-type study was conducted. It was developed in five stages: 1) identification of the institutional route of patients and their caregivers and, within it, the moments of encounter with nursing; 2) typical day of the nurse; 3) analysis of the nurse-patient and family caregiver encounters; 4) literature review on how to strengthen the nurse-patient and family caregiver relationship; and 5) proposal to transform decisive moments into moments of care. Results. Patients and their family caregivers usually experience six moments of encounter with nursing that include admission, assessment, satisfaction of basic needs, administration of medication, shift change, and discharge; all of them cross-cut by education and communication. Recognition of experiences during moments of encounter allowed transforming them into moments of nursing care. Conclusion. The transformation of decisive moments into moments of nursing care to favor adaptation of patients and their family caregivers is consequence of the nursing commitment and human nature expressed in every encounter of the care process.
Resumo Objetivo. Descrever a transformação dos momentos de verdade que se dá na interação enfermeira-paciente e cuidador familiar para convertê-los em momentos de cuidado capazes de favorecer a adaptação. Métodos. Em uma instituição hospitalar de alta complexidade da cidade de Bogotá (Colômbia) se realizou um estudo do tipo “investigação metodológica em enfermagem”, a qual se desenvolveu em cinco etapas: 1) identificação da rota institucional do paciente e seu cuidador familiar e nela os momentos de encontro com enfermagem; 2) Dia típico da enfermagem; 3) Revisão dos encontros enfermeira - paciente e cuidador familiar; 4) Revisão da literatura sobre como fortalecer a relação enfermeira - paciente e cuidador familiar; y 5) Proposta para a transformação dos momentos de verdade em momentos de cuidado. Resultados. O paciente e seu cuidador familiar, têm geralmente seis momentos de encontro com enfermagem que incluem o ingresso, a valorização, a atenção de necessidades básicas, a administração de medicamentos, o câmbio de plantão e o egresso. A educação e a comunicação são transversais a eles. O reconhecimento de experiências nos momentos de encontro permitiu transformá-los em momentos de cuidado de enfermagem. Conclusão. A transformação dos momentos de verdade em momentos de cuidado de enfermagem para favorecer a adaptação do paciente e do seu cuidador familiar sao uma consequência do compromisso e do tom humano de enfermagem expressado em cada um dos encontros do processo de atenção.
Resumen Objetivo. Describir la transformación de los momentos de verdad que se dan en la interacción enfermera-paciente y cuidador familiar para convertirlos en momentos de cuidado capaces de favorecer la adaptación. Métodos. En una institución hospitalaria de alta complejidad de la ciudad de Bogotá (Colombia) se realizó un estudio del tipo “investigación metodológica en enfermería”, el cual se desarrolló en cinco etapas: 1) identificación de la ruta institucional del paciente y su cuidador familiar y en ella los momentos de encuentro con enfermería; 2) Día típico de la enfermera; 3) Revisión de los encuentros enfermera - paciente y cuidador familiar; 4) Revisión de la literatura sobre cómo fortalecer la relación enfermera - paciente y cuidador familiar; y 5) Propuesta para la transformación de los momentos de verdad en momentos de cuidado. Resultados. El paciente y su cuidador familiar tienen generalmente seis momentos de encuentro con enfermería que incluyen el ingreso, la valoración, la atención de necesidades básicas, la administración de medicamentos, el cambio de turno y el egreso. La educación y la comunicación son transversales a ellos. El reconocimiento de experiencias en los momentos de encuentro permitió transformarlos en momentos de cuidado de enfermería. Conclusión. La transformación de los momentos de verdad en momentos de cuidado de enfermería para favorecer la adaptación del paciente y de su cuidador familiar son una consecuencia del compromiso y del tono humano de enfermería expresado en cada uno de los encuentros del proceso de atención.

Desafíos para la cooperación entre los servicios de emergencias prehospitalarias e intrahospitalarias en la entrega de víctimas de accidentes de tránsito: un estudio cualitativo

Abstract Objective. To take a deep look at the challenges of cooperation between the pre-hospital and in-hospital emergency services in the handover of victims of road traffic accidents. Methods. This is a qualitative study and the method used is of content analysis type. Semi-structured interviews were used to collect the data. Through purposive sampling, fifteen employees from ambulance personnel and hospital emergency staff were selected and interviewed. They expressed their experiences of cooperation between these two teams in the handover of traffic accident casualties. The interviews were transcribed verbatim and content analysis method was used to explain and interpret the content of the interviews. Results. Three major categories were derived from the analysis of interviews: Shortage of infrastructure resources (Shortage of equipment, Shortage of physical space, and Shortage of manpower); Inefficient and unscientific management (Shaky accountability, Out-of-date information based activities, Poor motivation, and Manpower low productivity); and Non-common language (Difference in understanding and empathy, and Difference in training and experience). Conclusion. The obtained results of this study suggest that the careful planning of resources, the promotion of managerial practices as well as empowerment program of the staff, healthcare managers and policymakers can take a pace forward in order to enter into a hearty coordination between these two services for the attention of victims of road traffic accidents.
Resumen Objetivo. Examinar los desafíos para la cooperación entre los servicios de emergencias prehospitalarias y hospitalarias en la entrega de víctimas de accidentes de tránsito. Métodos. Estudio cualitativo con análisis de contenido. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas para la recopilación de los datos. Se seleccionaron y entrevistaron quince personas de los equipos de atención prehospitalaria y del servicio de emergencias de un hospital a partir del muestreo intencional. Los participantes expresaron sus experiencias de cooperación entre estos dos grupos en la entrega de víctimas de accidentes de tráfico. Las entrevistas se transcribieron textualmente y se utilizó el análisis de contenido para explicar e interpretar el contenido de las entrevistas. Resultados. Emergieron tres categorías principales: Escasez de recursos de infraestructura (equipos, espacio físico y de personal); Gestión ineficiente y no científica (responsabilidad inestable, actividades basadas en información desactualizada, motivación deficiente, y baja productividad de personal); y Lenguaje no común (diferencia en comprensión y empatía, y diferencia en capacitación y experiencia). Conclusión. Los resultados obtenidos en este estudio muestran dificultades con la planificación de los recursos y la promoción de las prácticas de gestión, así como la necesidad de un programa de empoderamiento del personal. Se deben formular políticas para poder avanzar en el mejoramiento de la coordinación de los servicios en la atención a víctimas de accidentes de tráfico.
Resumo Objetivo. Examinar os desafios para a cooperação entre os serviços de emergências pré-hospitalar e hospitalar na entrega de vítimas de acidentes de trânsito. Métodos. Estudo qualitativo com análise de conteúdo. Se utilizaram entrevistas semiestruturadas para a recopilação dos dados. Através da amostra intencional se selecionaram e entrevistaram quinze pessoas das equipes de atenção pré-hospitalar e do serviço de emergências de um hospital. Os participantes expressaram suas experiências de cooperação entre estes dois grupos na entrega de vítimas de acidentes de trânsito. As entrevistas se transcreveram textualmente e se utilizou a análise de conteúdo para explicar e interpretar o conteúdo das entrevistas. Resultados. Emergiram três categorias principais: Escassez de recursos de infraestrutura (equipamentos, espaço físico e de pessoal); Gestão ineficiente e não científica (responsabilidade instável, atividades baseadas em informação desatualizada, motivação deficiente, e baixa produtividade de pessoal); e Linguagem não comum (diferença em compreensão e empatia, e diferença em capacitação e experiência). Conclusão. Os resultados obtidos neste estudo mostram dificuldades com a planificação dos recursos e a promoção das práticas de gestão, assim como a necessidade de um programa de empoderamento do pessoal. Se devem formular políticas para poder avançar no melhoramento da coordenação dos serviços na atenção as vítimas de acidentes de trânsito.

Efectividad de una intervención educativa de enfermería sobre la habilidad del cuidado y carga del cuidador familiar de pacientes con enfermedad crónica no trasmisible. Ensayo clínico controlado aleatorizado de tipo preventivo

Abstract Objective. To evaluate the effect of the “Caring for Caregivers” program in the caring ability and burden in family caregivers of patients with chronic diseases at health care institutions. Methods. A randomized controlled clinical trial was conducted in 34 relatives of patients with chronic diseases that had cared for them for more than 3 months. Zarit scale was used to measure caregiver burden and the CAI (Caring Ability Inventory) was also used to measure caring ability. An educational intervention was applied based on the “Caring for Caregivers” strategy of the Universidad Nacional de Colombia. Results. Although both groups improved their percentage of unburdened caregivers from the first to the second assessment, the difference between the two assessments was 41.2% in the intervention group whereas it was 11.8% in the control group, being only statistically significant the difference for the intervention group. Regarding the caring ability, no significant changes were identified in both groups. Conclusion. On family caregivers, it was observed that the “Caring for Caregivers” intervention had a positive impact on decreasing burden, but not on improving the caring ability.
Resumo Objetivo. Avaliar o efeito do programa “Cuidando a Cuidadores” na habilidade do cuidado e a carga dos cuidadores familiares de pessoas com doenças crônica que frequentam a uma instituição de saúde. Métodos. Ensaio controlado randomizado, realizado em 34 familiares de pessoas com doenças crônica que os tiveram cuidado por mais de 3 meses. Se utilizaram as escalas de ZARIT para medir a sobrecarga do cuidador e o CAI (Caring Ability Inventory) para medir a habilidade do cuidado. Se aplicou uma intervenção educativa baseada na estratégia “cuidando a cuidadores” da Universidade Nacional de Colômbia. Resultados. Embora ambos grupos melhoraram na porcentagem de cuidadores sem sobrecarga da primeira à segunda avaliação, no grupo de intervenção a diferença entre os dois momentos de avaliação é de 41.2%, enquanto que no grupo controle é de 11.8%, sendo unicamente estatisticamente significante esta diferença para o grupo de intervenção. Na habilidade do cuidado não se identificaram câmbios significativos nos dos grupos. Conclusão. Nos cuidadores familiares se apreciou que a intervenção “cuidando aos cuidadores” apresentou impacto positivo em diminuição da sobrecarga, mas não na melhora da habilidade de cuidado.
Resumen Objetivo. Evaluar el efecto del programa “Cuidando a Cuidadores” en la habilidad del cuidado y la carga de los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica que asisten a una institución de salud. Métodos. Ensayo clínico controlado randomizado, realizado en 34 familiares de personas con enfermedad crónica que los hubieran cuidado por más de 3 meses. Se utilizaron las escalas de ZARIT para medir la sobrecarga del cuidador y el CAI (Caring Ability Inventory) para medir la habilidad del cuidado. Se aplicó una intervención educativa basada en la estrategia “cuidando a cuidadores” de la Universidad Nacional de Colombia. Resultados. Aunque ambos grupos mejoraron en el porcentaje de cuidadores sin sobrecarga de la primera a la segunda evaluación, en el grupo de intervención la diferencia entre los dos momentos de evaluación fue de 41.2%, mientras que en el grupo control fue de 11.8%, estadísticamente significante la diferencia para el grupo de intervención. En la habilidad del cuidado no se identificaron cambios significativos en los dos grupos. Conclusión. En los cuidadores familiares se apreció que la intervención “cuidando a los cuidadores” presentó impacto positivo en disminución de la sobrecarga, pero no en la mejora de la habilidad de cuidado.

El efecto de la reflexión grupal sobre el bienestar espiritual de los estudiantes de enfermería y su actitud hacia el cuidado espiritual: un ensayo controlado aleatorio

Abstract Objective. To investigate how group reflection about spiritual care affects nursing students' spiritual well-being and attitude toward spirituality and spiritual care. Methods. This was a randomized controlled trial conducted on 63 second-year nursing students who were studying at Nursing and Midwifery Colleges in Shiraz and Jahrom, both located in south of Iran. The students were randomly divided into an intervention (n=30) and a control (n=33) group. The study data were collected using the Spiritual Well-Being Scale and Spirituality and Spiritual Care Rating Scale before and after the intervention. The intervention consisted in four sessions of group reflection based on the scenarios related to spiritual care. The control group was given a related lecture in one session. Results. A significant difference was found between the two groups' means in spiritual well-being scores after the intervention compared to before that. Likewise, a significant difference was observed in the intervention group students' total scores of attitude before and after the intervention. Conclusion. Group reflection improved the nursing students' spiritual well-being and their attitude toward spirituality and spiritual care compared with control group.
Resumen Objetivo. Investigar cómo la reflexión grupal sobre el cuidado espiritual afecta el bienestar espiritual y la actitud de los estudiantes de enfermería hacia la espiritualidad y el cuidado espiritual. Métodos. Este fue un ensayo controlado aleatorio realizado en 63 estudiantes de segundo año de dos escuelas de enfermería y partería en Irán. Los estudiantes se dividieron aleatoriamente en los grupos de intervención (n=30) y de control (n=33). Los datos del estudio se recopilaron utilizando la Escala de Bienestar Espiritual y la Escala de Calificación de Espiritualidad y Cuidado Espiritual antes y después de la intervención. La intervención consistió en cuatro sesiones de reflexión grupal basadas en escenarios relacionados con el cuidado espiritual. El grupo de control recibió solamente una conferencia relacionada con el tema. Resultados. Se encontró una diferencia significativa entre las medias de los dos grupos en cuanto a las puntuaciones de bienestar espiritual después de la intervención en comparación con la de la preintervención. Asimismo, se observó una diferencia significativa en las puntuaciones totales de actitud de los estudiantes del grupo de intervención antes y después de la intervención. Conclusión. La reflexión grupal mejoró el bienestar espiritual de los estudiantes de enfermería y su actitud hacia la espiritualidad y el cuidado espiritual en comparación con el grupo de control.
Resumo Objetivo. Investigar como a reflexão grupal sobre o cuidado espiritual afeta o bem-estar espiritual e a atitude dos estudantes de enfermagem para a espiritualidade e o cuidado espiritual. Métodos. Este foi um ensaio controlado aleatório realizado em 63 estudantes de segundo ano de duas escolas de enfermagem e de parteiras no Irã. Os estudantes se dividiram aleatoriamente nos grupos de intervenção (n=30) e de controle (n=33). Os dados do estudo se recopilaram utilizando a Escala de Bem-estar Espiritual e a Escala de Qualificação de Espiritualidade e Cuidado Espiritual antes e depois da intervenção. A intervenção consistiu em quatro sessões de reflexão grupal baseadas em cenários relacionados com o cuidado espiritual. O grupo de controle recebeu somente uma conferência relacionada com o assunto. Resultados. Se encontrou uma diferença significativa entre as médias dos dois grupos em quanto às pontuações de bem-estar espiritual depois da intervenção em comparação com a da pré-intervenção. Assim mesmo, se observou uma diferença significativa nas pontuações totais de atitude dos estudantes do grupo de intervenção antes e depois da intervenção. Conclusão. A reflexão grupal melhorou o bem-estar espiritual dos estudantes de enfermagem e sua atitude à espiritualidade e o cuidado espiritual em comparação com o grupo de controle.

Conocimiento y percepciones de las enfermeras hindúes de atención primaria sobre la enfermedad mental

Abstract Objective. To assess nurses’ knowledge and perceptions towards mental illness. Methods. This was a cross-sectional descriptive study conducted among 126 randomly selected nurses those are working under District Mental Health program in Karnataka (India). The data was collected through self-reported questionnaires Using the modified version of Public perception of mental illness questionnaire and Attitude Scale for Mental Illness. Results. The findings revealed that majority of the subjects were women (74.4%), Hindus (92.1%) and were from rural background (69.8%). The mean Knowledge score 10.8±1.6 adequate knowledge (maximum possible =12) among 91% of the subjects, and 52% of them hold negative attitudes towards people with mental illness (88.9±13.6). While majority of the subjects hold negative attitudes in ‘Separatism’ (53.5%), ‘Stereotyping’ (73%), ‘Benevolence’ (54%), ‘Pessimistic prediction’ (53%) domains, they hold positive attitudes in ‘Restrictiveness’ (88%) and ‘Stigmatization’ (72%) domains. Women than men endorsed positive attitudes towards persons with mental illness in Stereotyping’ (p<0.001), ‘Restrictiveness’ (p<0.01), ‘Benevolence’ (p<0.001) and ‘Pessimistic prediction’ (t= 2.22, p<0.05) domains. Similarly, Auxiliary Nursing Midwifery found to be less restrictive (p<0.05), more benevolent (p<0.001) and less pessimistic (p<0.05) compared to nurses with higher education (General Nursing and Midwifery and Bachelor of Science in Nursing). Conclusion. The present study showed adequate knowledge on mental illness among nurses. Yet they hold stigmatizing and negative attitudes towards mental illness. Hence, it is an urgent priority to develop and implement educational programs to inculcate positive attitudes towards people with mental illness to provide optimal care to this vulnerable population.
Resumen Objetivo. Evaluar los conocimientos y percepciones de las enfermeras de atención primaria hacia la enfermedad mental. Métodos. Se realizó un estudio descriptivo transversal con 126 enfermeras que trabajan en el programa de Salud Mental del Distrito en Karnataka (India). Los datos se recolectaron a partir de cuestionarios contestados por autorreporte, empleando la versión modificada del cuestionario Percepción pública de la enfermedad mental y la Escala de Actitudes hacia la enfemedad mental. Resultados. Los hallazgos revelaron que la mayoría de los participantes eran mujeres (74.4%), hindúes (92.1%) y de origen rural (69.8%). El puntaje promedio de conocimiento fue de 10.8±1.6, que indica un conocimiento adecuado (máximo posible = 12). El 52% de los participantes tienen actitudes negativas hacia las personas con enfermedades mentales, siendo mayor este porcentaje en los dominios 'Estereotipos' (73%), 'Benevolencia' (54%), 'Separatismo' (53.5%), 'Predicción pesimista' (53%); mientras que tienen actitudes positivas en 'Restricción' (88%) y 'Estigmatización '(72%). Las mujeres, en mayor porcentaje que los hombres, tuvieron actitudes positivas hacia las personas con enfermedades mentales en los dominios 'Estereotipos' (p<0.001), 'Restricción' (p<0.01), 'Benevolencia' (p<0.001) y 'Predicción pesimista' (p<0.05). Del mismo modo, las enfermeras parteras auxiliares fueron menos restrictivas (p<0.05), más benévolas (p<0.001) y menos pesimista (p<0.05) en comparación con las enfermeras con mayor educación (enfermeras parteras generales y licenciadas en ciencias de la enfermería). Conclusión. El presente estudio mostró un conocimiento adecuado sobre las enfermedades mentales entre las enfermeras. Sin embargo, tienen actitudes estigmatizantes y negativas hacia la enfermedad mental. Por lo tanto, es una prioridad implementar programas educativos para la adquisición de actitudes positivas hacia las personas con enfermedades mentales con el fin de brindar una atención integral a esta población vulnerable.
Resumo Objetivo. Avaliar os conhecimentos e percepções à doença mental das enfermeiras de atenção primária. Métodos. Se realizou um estudo descritivo transversal com 126 enfermeiras que trabalham no programa de Saúde Mental do Distrito em Karnataka (Índia). Os dados foram recolhidos a través de questionários respondidos por autorreporte, empregando a versão modificada do questionário Percepção pública da doença mental e a Escala de Atitudes à doença mental. Resultados. As descobertas revelaram que a maioria dos participantes eram mulheres (74.4%), hindus (92.1%) e de origem rural (69.8%). A pontuação média de conhecimento foi de 10.8±1.6 indicando conhecimento adequado (máximo possível = 12). 52% dos participantes têm atitudes negativas às pessoas com doenças mentais, sendo maior esta porcentagem nos domínios 'Estereótipos' (73%), 'Benevolência' (54%), 'Separatismo' (53.5%), 'Predição pessimista' (53%); enquanto que têm atitudes positivas em 'Restrição' (88%) e 'Estigmas'(72%). As mulheres, em maior porcentagem que os homens, tiveram atitudes positivas às pessoas com doenças mentais nos domínios 'Estereótipos' (p<0.001), 'Restrição' (p<0.01), 'Benevolência' (p<0.001) e 'Predição pessimista' (p<0.05). Do mesmo modo, as enfermeiras parteiras auxiliares formam menos restritivas (p<0.05), mais benévolas (p<0.001) e menos pessimista (p<0.05) em comparação com as enfermeiras com maior educação (enfermeiras parteiras gerais e licenciadas em ciências da enfermagem). Conclusão. O presente estudo mostrou um conhecimento adequado sobre as doenças mentais entre as enfermeiras. Porém, tem atitudes de estigmas e negativas à doença mental. Por tanto, é uma prioridade implementar programas educativos para o melhoramento das atitudes positivas às pessoas com doenças mentais com o fim de brindar uma atenção integral a esta população vulnerável.

Cuidado desde la perspectiva cultural en mujeres con embarazo fisiológico: una meta-etnografía

Abstract Objective. This work sought to conduct an interpretative synthesis of qualitative studies on the phenomenon of care from the cultural perspective in women with physiological pregnancy. Methods. The Meta-ethnography method was used with the seven traditional phases by Noblit and Hare to describe the knowledge derived from the results of qualitative studies with relation to the study phenomenon. A bibliographic search was carried out in seven databases. Twenty-nine qualitative studies were pre-selected of which 23 complied with the quality criteria of the Critical Appraisal Skills Program. Results. Upon synthesizing the studies selected, 12 thematic categories emerged: pregnancy: a natural phenomenon in the woman’s life; spirituality and family support; the midwife; positive and negative feelings; physical exercise; comfort and rest; feeding; avoid consumption of non-beneficial substances; intrauterine stimulation; heat and cold; sexuality during pregnancy; and traditional beliefs and myths. Conclusion. Synthesis of the studies permitted developing a line of argument, which reveals that the care practices of pregnant women have a cultural legacy of beliefs, values, myths, and customs that are aimed at guaranteeing the protection of the mother and of her unborn child.
Resumo Objetivo. Realizar uma síntese interpretativa de estudos qualitativos sobre o fenômeno do cuidado a partir da perspectiva cultural em mulheres com gestação fisiológica. Métodos. O método Meta-etnografia foi utilizado com as sete fases tradicionais de Noblit e Hare, para descrever o conhecimento derivado a partir dos resultados de estudos qualitativos em relação ao fenômeno de estudo. Uma busca bibliográfica foi realizada em sete bases de dados. Vinte e nove estudos qualitativos foram pré-selecionados, dos quais 23 preencheram os critérios de qualidade do Critical Appraisal Skills Program. Resultados. Ao sintetizar os estudos selecionados, emergiram doze categorias temáticas: Gravidez: um fenômeno natural na vida das mulheres; espiritualidade e apoio familiar; a parteira; sentimentos positivos e negativos; exercício físico; conforto e descanso; a alimentação; evitar o consumo de substâncias não benéficas; estimulação intra-uterina; o calor e o frio; sexualidade na gravidez; e, crenças e mitos tradicionais. Conclusão. A síntese dos estudos permitiu o desenvolvimento de uma linha de argumentação, o que revela que as práticas de cuidados das mulheres grávidas, têm um legado cultural de crenças, valores, mitos e costumes que são destinadas a assegurar a proteção da mãe e seu feto.
Resumen Objetivo. Realizar una síntesis interpretativa de los estudios cualitativos sobre el fenómeno del cuidado desde la perspectiva cultural en mujeres con embarazo fisiológico. Métodos. Se empleó el método Metaetnográfico con las siete fases tradicionales de Noblit y Hare, para describir el conocimiento derivado de los resultados de estudios cualitativos con relación al fenómeno de estudio. Se realizó una búsqueda bibliográfica en siete bases de datos. Se preseleccionaron 29 estudios cualitativos, de los cuales 23 cumplieron con los criterios de calidad del Critical Appraisal Skills Programme. Resultados. Al sintetizar los estudios seleccionados, surgieron doce categorías temáticas: El embarazo: fenómeno natural en la vida de la mujer, la espiritualidad y el apoyo familiar, la comadrona, sentimientos positivos y negativos, el ejercicio físico, la comodidad y el descanso, la alimentación, evitar el consumo de sustancias no beneficiosas, la estimulación intrauterina, el calor y frío, la sexualidad en el embarazo y, las creencias tradicionales y los mitos. Conclusión. La síntesis de los estudios permitió el desarrollo de una línea de argumentación la cual revela que las prácticas de cuidado de la mujer gestante cuentan con un legado cultural de creencias, valores, mitos y costumbres que están orientadas a garantizar la protección de la madre y del niño por nacer.

Efectividad del cambio de la clase tradicional a clase interactiva para la enseñanza a estudiantes de enfermería

Abstract Objective. This study was conducted to examine effectiveness of interactive lecture in teaching nursing students compared to traditional lecture. Methods. This study is a quasi-experimental design in which 29 students participated in eighteen sessions of intensive nursing care in Yasuj University of Medical Sciences, Iran. These sessions were randomly allocated for the interactive lecture and the traditional lecture. The interactive lecture consists in this steps: explaining the learning objectives, taking the pre-test, teaching the subjects of each session, Group discussion with introduction of the clinical cases, answering students’ questions and mutual feedbacks, taking the post-test, and introducing students’ future activities. The effectiveness of applied teaching method was evaluated through pre-test, post-test of each session, mid-term and final exams. Results. Significant statistical differences were observed in terms of students' mean score (p=0.001) and their satisfaction (p=0.001) in the interactive teaching method compared to traditional lectures. Further preparation, active participation and received immediate feedback were some benefits reported for the interactive teaching method. Conclusion. The interactive lecture resulted in significant learning and furthers nursing students’ active participation in the teaching-learning process.
Resumen Objetivo. Evaluar la efectividad de las clases interactivas para la enseñanza de la enfermería a estudiantes en comparación con las clases tradicionales. Métodos. Este estudio es un diseño cuasi-experimental en el que participaron 29 estudiantes en dieciocho sesiones para la enseñanza de cuidados intensivos de enfermería en una universidad en Irán. Las sesiones de las clases interactivas y tradicionales se asignaron al azar. La clase interactiva tenía los pasos: explicar los objetivos de aprendizaje, tomar la prueba previa, enseñar los temas de cada sesión, discutir en grupo los casos clínicos, responder las preguntas de los alumnos y hacer la retroalimentación mutua, realizar la prueba posterior, e introducir las actividades futuras que realizarían los alumnos. La efectividad del método de enseñanza aplicado se evaluó mediante la comparación de la prueba previa con la posterior de cada sesión y de los exámenes intermedios con los finales. Resultados. Se observaron diferencias estadísticas significativas en términos de la puntuación media pre y post-test (p<0.001) y de la satisfacción con el método (p<0.001) en las clases interactivas en comparación con las clases tradicionales. La preparación adicional, la participación activa y la retroalimentación recibida fueron algunos de los beneficios reportados para el método de enseñanza interactivo. Conclusión. En los estudiantes de enfermería la clase interactiva produjo aprendizaje significativo y fomentó la participación activa en el proceso de enseñanza-aprendizaje.
Resumo Objetivo. Avaliar a efetividade das aulas interativas para o ensino da enfermagem a estudantes em comparação com as aulas tradicionais. Métodos. Este estudo é um desenho quase-experimental no qual 29 estudantes participaram em dezoito sessões para o ensino de cuidados intensivos de enfermagem numa universidade no Irã. As sessões das aulas interativas e tradicionais se designaram por azar. A aula interativa tinha os passos: explicar os objetivos de aprendizagem; tomar a prova prévia; ensinar os assuntos de cada sessão; discutir em grupo os casos clínicos; responder as perguntas dos alunos e fazer a retroalimentação mútua; realizar a prova posterior; e introduzir as atividades futuras que realizariam os alunos. A efetividade do método de ensino aplicado se avaliou através da comparação da prova prévia com a posterior de cada sessão e dos exames intermédios com os finais. Resultados. Se observaram diferenças estatísticas significativas em termos da pontuação média pré e post-test (p<0.001) e da satisfação com o método (p<0.001) nas aulas interativas em comparação com as aulas tradicionais. A preparação adicional, a participação ativa e a retroalimentação recebida foram alguns benefícios reportados para o método de ensino interativo. Conclusão. Nos estudantes de enfermagem a aula interativa produziu aprendizagem significativo e fomentou a participação ativa no processo de ensino-aprendizagem.
❌