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AnteayerCultura de los cuidados

La construcción del mito de Isabel Zendal

Introducción: Isabel Zendal fue la única mujer que formó parte de la Real Expedición Filantrópica de la Vacuna, expedición científica que tenía el objetivo de llevar la vacuna de la viruela a los territorios españoles de ultramar. En los últimos años, la historia de Isabel se ha contado en revistas de divulgación y noticias, situándola como una de las figuras más relevantes en la historia de la enfermería. Sin embargo, la historiografía aporta más incertidumbres que certezas sobre su biografía. Objetivo: Analizar y reflexionar sobre el proceso de mitificación de Isabel Zendal desde que fue declarada primera enfermera en misión internacional por la Organización Mundial de la Salud en 1950 hasta la actualidad. Metodología: Se realizó un análisis historiográfico de las publicaciones científicas, divulgativas, informativas, novelas y producción cinematográfica sobre la expedición e Isabel Zendal. Resultados: Las novelas escritas sobre la expedición e Isabel Zendal han construido diferentes características y personalidades que han completado las lagunas existentes en la biografía de Isabel Zendal. Al tiempo le han dado cualidades y habilidades que se han tomado como verdaderas en algunas publicaciones de corte informativo, divulgativo y noticias, resultando en el progresivo engrandecimiento de su figura. Conclusiones: Isabel Zendal es un personaje idóneo sobre el que imaginar y construir diferentes características y personalidades que ayudan a difundir su historia y la de la expedición a la población. Sin embargo, esto puede provocar la sobreestimación de su labor, por lo que es necesario situar su figura en un contexto más amplio, considerando las funciones y relevancia del resto de los integrantes de la expedición.

Medidas más recurrentes para controlar las pestes por el cabildo limeño colonial

El objetivo de este trabajo es identificar algunas de las pestes acaecidas en Lima colonial, y conocer las medidas más recurrentes llevadas a cabo para evitar su ingreso o controlar su propagación. El método fue la búsqueda documental colonial en diferentes repositorios archivísticos, principalmente del Archivo Histórico de Lima Metropolitana y analizar e interpretar estos datos. El resultado confirmó que el cabildo aplicó algunas medidas de salubridad, protección e incluso prácticas religiosas comunes en el Antiguo Régimen español, como la limpieza de las calles y acequias, las cuarentenas de esclavos bozales y las procesiones de imágenes de santos a la catedral.

La tarifa de honorarios del ejercicio libre de los profesionales de enfermería en España. Normativa y Consideración

En el presente trabajo se recoge la normativa reguladora y consideración legal que han tenido las Tarifas de Honorarios del ejercicio libre profesional de los auxiliares sanitarios desde la promulgación de su colegiación oficial, a principios del Siglo XX, hasta el año 2009.

            Durante unos ochenta años, el ejercicio liberal de Practicantes, Matronas, Ayudantes Técnicos Sanitarios (ATS) y Enfermeras ha estado regulado económicamente por unas Tarifas, consensuadas por la profesión, las cuales señalaban la cuantía económica a repercutir en las diferentes actividades profesionales del citado colectivo.

            Tras la oficialidad de los Colegios de Practicantes y Matronas, y la adscripción obligatoria a los mismos, las Tarifas de Honorarios adquieren el carácter de obligatorias y con cuantías mínimas a repercutir por el trabajo realizado.

            Es en 1996 cuando la consideración de “Honorarios Mínimos” pasa a ser de “Honorarios Orientativos”, siendo el profesional quien establecía lo que debía percibir por sus servicios, siguiendo las recomendaciones realizadas por su colegio profesional.            Esto fue así, hasta la promulgación de la popularmente conocida Ley Omnibus (2009), quien suprimió todo tipo de Tarifas o Baremos de honorarios profesionales en el ejercicio libre de la profesión.

Professionalization of Nursing. Vision from Manuel Usandizaga

This article examines the evolution of nursing in 20th-century
Spain, focusing on the processes of professionalization and
the development of secular nursing education. Central
to this transformation was the Valdecilla School and the
work of Dr. Manuel Usandizaga, whose Manual de la
Enfermera became a foundational textbook. The study
employs a historiographical and hermeneutical approach,
grounded in Gadamer’s philosophy, to analyze the historical,
educational, and conceptual significance of Usandizaga’s
contributions. A comparative analysis of the first (1934) and
ninth (1970) editions of the manual reveals how the text
not only aligned with but also advanced official curricula.
Usandizaga emphasized core nursing values, technical
competencies, and the integration of theory and practice,
introducing innovative pedagogical methods that supported
the emergence of a distinct professional identity. The article
further compares Usandizaga’s approach with contemporary
academic nursing curricula, demonstrating the continued
relevance of the foundational principles he promoted.
Influenced by the Nightingale model, his humanistic and
interdisciplinary vision contributed significantly to the shift
from nursing as a vocation to a recognized profession. His
legacy remains evident in current educational frameworks,
reflecting a lasting impact on the philosophy and practice
of nursing in Spain.

Parteira à Enfermeira Especialista em Enfermagem Obstétrica

Da Parteira à Enfermeira Especialista em Enfermagem Obstétrica: evolução da formação entre 1836 e 1988

 

Resumo

Contexto: Em Portugal, a escolarização das Parteiras teve início no século XIX, a partir de 1836, altura em que os cursos de partos começaram a ser ministrados nas Faculdades de Medicina, pelos professores da “arte obstétrica”. Desde essa altura e até 1988, ano em que o Ensino de Enfermagem foi integrado no Sistema Nacional do Ensino Superior, esta formação foi palco de uma enorme evolução  que importa explorar, realçando os marcos e os contextos  que mais a caracterizaram: a partir de 1943 os cursos decorreram nas Maternidades Alfredo da Costa, Júlio Dinis e Bissaya Barreto, onde estavam sediadas as delegações do Instituto Maternal, cuja extinção, em 1967, motivou a transição desta formação para as escolas de enfermagem, Calouste Gulbenkian em Lisboa, S. João no Porto e Bissaya Barreto em Coimbra; em 1983 os cursos transitaram para as Escolas de Enfermagem pós-básicas até 1988.

Objetivo: Descrever a evolução da formação das enfermeiras parteiras entre 1836 e 1988 no contexto português, e em especial na cidade do Porto, desde a altura em que se designavam por “Parteiras” até ao momento em que passam a titular-se como “Enfermeiras Especialistas em Enfermagem Obstétrica.

Metodologia: Método histórico, através da revisão da literatura e da análise documental de fontes primárias e da produção legislativa. 

Resultados: Entre 1836 e 1988, a formação das parteiras passou por várias mudanças institucionais e identitárias. Inicialmente, os cursos eram ministrados por médicos nas faculdades de medicina. A partir de 1943, a formação começou a integrar monitoras Enfermeiras Puericultoras ou Enfermeiras Obstetras, na docência. No total formaram-se 892 profissionais no Porto, incluindo cinco homens.

Conclusão: Entre 1836 e 1988, a formação de Parteiras e Enfermeiras Especializadas na área da saúde materno-infantil na cidade do Porto, decorreu em diferentes instituições e sob a influência de reformas sucessivas. Estas reformas elevaram o nível técnico e científico da profissão, contribuindo para fortalecer o reconhecimento social e a valorização profissional das Enfermeiras Especialistas em Enfermagem Obstétrica.

Palavras-chave:

Ensino, Parteira, Enfermeira Parteira, Enfermeira Obstetra, Enfermagem Obstétrica.

Vivencias de Madres de Niños y Niñas con Diagnóstico de Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca

Introducción: La hipersensibilidad a los alimentos o alergias alimentarias son un importante problema de salud pública, la Organización Mundial de las Alergias (WAO), refiere que a nivel mundial 220 a 520 millones de personas aproximadamente pueden presentar alergia a los alimentos. La Alergia a la Proteína de la Leche de Vaca (APLV) se define como una respuesta inmunomediada a las Proteínas de la Leche de Vaca (PLV), la cual ocurre por la ingestión de esta, por consumo de la leche o a través del traspaso por el pecho materno. Los equipos de salud deben estar preparados para satisfacer las necesidades, especialmente de las madres, que tiene un rol principal en el cuidado y alimentación. Objetivo: Describir las vivencias de las madres de niños y niñas con diagnóstico de APLV, adscritas en establecimientos de Atención Primaria de Salud (APS) de una comuna del sur de Chile 2023. Metodología: Estudio fenomenológico, en una muestra de 10 madres, a través de entrevistas en profundidad. Resultados: Se determinaron dos categorías descriptivas, divididas en factores facilitadores y dificultadores. Dentro de las categorías emergente se establecieron: atención de calidad y preocupación del personal de salud; apoyo de la familia y grupos de apoyo; entrega de fórmulas APLV; desconocimiento; acceso a diagnóstico y tratamientos; alto costo; desinterés y desvalorización de la opinión materna y normalización de síntomas. Conclusión: Se evidencia un desarrollo incipiente en cuanto al APLV, se debe reforzar al personal de salud en el abordaje de esta patología y realizar más estudios.

Modelo de cuidado holístico de la gestación de las mujeres indígenas del pueblo de Los Pastos

El presente estudio fundamenta la construcción de un modelo de cuidado holístico e intercultural de las mujeres indígenas del Pueblo de los Pasto en el ciclo del embarazo, parto y puerperio; consta de cuatro elementos claves, la relación-tensión entre el conocimiento en salud y saber indígena, los actores que diversifican las formas de cuidado institucional y cultural, los escenarios de cuidado más allá de las instituciones de salud con implicación del saber étnico, la reivindicación de las percepciones, vivencias y experiencias de las mujeres y de las parteras reclamando un cuidado integral bajo la sinergia entre el saber científico y el étnico. La fundamentación fue resultado de un proceso hermenéutico en cuádruple vía- encuentro con ideas fuerza resultado de la revisión bibliográfica, priorización de marcos normativos exigentes de una atención humanizada y diferencial, el diálogo con mujeres gestantes y el reconocimiento invaluable de las parteras del pueblo de los Pastos. En ese sentido, la investigación se guio por el análisis e interpretación en doble vía, primero, interpretación bibliográfica de textos científicos, académicos y marcos normativos afines al estudio, y segundo, relatos y argumentos culturales obtenidos a través de entrevista, grupos focales y diálogos de saberes con mujeres y parteras.

Pertencimento profissional e o Sofrimento Ético: Impactos das Culturas Institucionais de Cuidado na construção da Identidade Profissional da Enfermagem

En este texto se parte del objetivo de analizar las intersecciones entre identidad profesional, ética vivida y salud emocional en la práctica de la enfermería. Para ello, se ha recurrido a autores relevantes en el campo de las ciencias sociales y humanas, con el fin de comprender cómo las condiciones institucionales, simbólicas y estructurales inciden en el sufrimiento moral y en la desestabilización del habitus profesional del personal de enfermería. A través de un proceso de reflexión crítica, se identifica que la disonancia entre los valores éticos del cuidado y las dinámicas organizativas marcadas por la tecnocracia y el productivismo genera desgaste emocional, debilitamiento identitario y pérdida de sentido del trabajo. Se concluye que una gestión sensible, la corresponsabilidad institucional y el reconocimiento simbólico son dimensiones esenciales para revalorizar el acto de cuidar como un proyecto ético, colectivo y socialmente relevante, especialmente en contextos sanitarios atravesados por complejidad y precariedad.

El extinguido hospital de San Hermenegildo de Sevilla: Enfermería, iconografía y musicoterapia

RESUMEN

Se pretende describir la Enfermería del Hospital de San Hermenegildo (1455-1837), aplicar una visión enfermera actual, a la obra iconográfica de El Tránsito de San Hermenegildo y relacionar Enfermería, iconografía y musicoterapia atendiendo a la obra pictórica del extinguido Hospital de San Hermenegildo. Para realizar este trabajo se ha utilizado el método histórico descriptivo, la recogida de información se ha realizado a través de fuentes primarias y secundarias. Como resultados, resaltar la Enfermería en el Hospital de San Hermenegildo, pieza clave en la atención sanitaria, indicando sus funciones e intervenciones, así como la descripción del cuadro de “El Tránsito de San Hermenegildo”, situado en el extinguido Hospital de San Hermenegildo de Sevilla, así como aplicar una Mirada Enfermera a esta obra pictórica, resumiendo un Plan de Cuidados utilizando la nomenclatura NANDA-NIC-NOC. relacionando dicha iconografía con la Terapia Musical.

La Fundación del Hospital de San Hermenegildo en 1455, conocido popularmente como hospital del Cardenal, supuso un cambio, un avance en la Medicina, en la Enfermería, en los Cuidados, en las formas de curar, siguiendo una metodología diferente e innovadora.

Dar a conocer el extinguido hospital de San Hermenegildo, describir la Enfermería del Hospital de San Hermenegildo (1455-1837), aplicar una visión enfermera actual, a la obra iconográfica de El Tránsito de San Hermenegildo, así como relacionar Enfermería, iconografía y musicoterapia/terapia musical atendiendo a la obra pictórica del extinguido Hospital de San Hermenegildo de Sevilla.

Palabras clave: Enfermería; hospital de San Hermenegildo; Sevilla; iconografía; plan de cuidados de enfermería; musicoterapia; terapia musical; historia de la enfermería.

Tiempo y cuidado: una lectura fenomenológica entre Chronos y Kairos

 

En el contexto contemporáneo, marcado por la aceleración, la fragmentación del tiempo y la lógica de la productividad, el cuidado se ve sometido a formas crecientes de cronometrización que amenazan su dimensión ética y relacional. Este artículo propone una reflexión filosófica en torno a la noción de kairós —el tiempo oportuno y significativo— como clave para comprender el cuidado más allá del tiempo técnico (cronos). A partir de un diálogo con autores como Aristóteles, Heidegger, Hartmut Rosa y Agustín de Hipona, se explora cómo el kairos es un tiempo oportuno, un tiempo virtuoso, o la phronésis, que permite habitar el presente como instante pleno en el que convergen pasado y porvenir, haciendo posible una acción situada, ética y abierta a la alteridad. La teoría de la resonancia de Hartmut Rosa se retoma como una apuesta por recuperar una temporalidad vivible, en la que el vínculo entre quien cuida y quien es cuidado no se reduce a una secuencia funcional, sino que se configura como relación transformadora, vibrante y cargada de sentido. Se concluye que el cuidado genuino exige resistir a la tiranía del tiempo cuantificado, para abrir paso a una ética del instante que devuelva profundidad, hospitalidad y humanidad al acto de cuidar.

IX Jornadas Internacionales de Cultura de los Cuidados

Información relativa a las próximas Jornadas Internacionales de Cultura de los Cuidados que se celebrarán en Alicante (Sede Universidad de Alicante) durante los días 29 y 30 de junio de 2026

Entre el cuidado y lo descuidado.

La enfermería es una disciplina con un futuro prometedor, pero con bases epistemológicas débiles y con una cientificidad por consolidar en gran medida. A pesar de los avances en su teorización, sigue existiendo una dependencia de otras ciencias, especialmente la medicina, fruto del desequilibrio existente entre la teorización y la práctica enfermera. La distorsión del ejercicio práctico de la profesión en detrimento de una consideración epistemológica produce un abismo difícil de saltar. El artículo destaca el dominio casi absoluto de la investigación cuantitativa sobre la cualitativa, lo que limita una visión más integral del cuidado. Se identifican varias paradojas dentro de la enfermería, como la desconexión entre teoría y práctica, el uso poco riguroso de conceptos filosóficos y la falta de autonomía disciplinaria. Se enfatiza la necesidad de una filosofía propia de la enfermería que permita su consolidación como ciencia independiente, superando su papel subordinado dentro del ámbito de la salud.

El arte de cuidar en el hogar como acto de resistencia y autonomía

Este editorial reflexiona sobre la cocina como espacio esencial de cuidado doméstico en un mundo donde la prisa y la urbanización amenazan con vaciar de sentido la vida cotidiana. Frente a la predicción de que en 2050 las casas ya no tendrán cocina, se defiende que este espacio no es un habitáculo más, sino el corazón del hogar, donde se tejen vínculos con el mundo y donde cuidar se convierte en un acto radical de resistencia y humanidad. La cocina contiene la sabiduría de nuestras raíces y la historia de las mujeres que, durante generaciones, han cuidado de las familias mientras alimentaban cuerpos y almas. Renunciar a ella es un síntoma de la transformación de nuestra forma de habitar, olvidando que la ciudad misma nació del trabajo de la tierra y que la casa es un lugar de acogida, no solo de lo humano, sino de toda forma de vida. La casa, al sostener la intimidad y el cuidado, nos conecta con lo que somos, y su hospitalidad requiere ser defendida frente a la mercantilización del tiempo y la pérdida de vínculos comunitarios. Frente al avance de un planeta convertido en ciudad, la casa debe convertirse en un espacio de cuidado expandido, recordándonos que la tierra no nos pertenece, sino que vivimos en ella y por ella. Recuperar la cocina como espacio de encuentro, de saberes compartidos y de cuidado cotidiano es clave para resistir a la homogeneización social y al sinsentido contemporáneo, permitiéndonos regresar a los rituales y valores que sostienen la vida. Así, las casas del mañana podrán seguir siendo espacios donde la felicidad cotidiana se construya a través del cuidado.

Trascender del cáncer a nacer. Reformulando la enfermedad desde la espiritualidad

Resumen
Los pacientes con cáncer colorrectal sufren múltiples dolencias físicas y mentales que los llevan a buscar refugio en la espiritualidad. El objetivo de la investigación fue comprender la manera como las personas con cáncer colorrectal experimentan la espiritualidad durante su enfermedad. Para esto, se realizó una investigación fenomenológica con 12 pacientes con cáncer colorrectal, los audios de las entrevistas fueron trascritos y analizados en unidades de significado temáticas. La experiencia de los participantes con cáncer colorrectal se representa con un tema central denominado “Del cáncer a nacer, reformulando la enfermedad por medio de la espiritualidad”; y los subtemas: “La espiritualidad como una fuente de fortaleza para afrontar la enfermedad”, “Tener fe en un ser supremo que guía los médicos, un camino para perder el miedo a la muerte y la enfermedad”, “Volver a vivir después de estar condenado a morir” y “Trascender del cáncer a nacer”. Se concluye que trascender del cáncer a nacer por medio de la espiritualidad, brinda a los pacientes con cáncer colorrectal la fortaleza para afrontar la enfermedad, perder el miedo a la muerte y les da la esperanza de volver a vivir después de estar condenados a morir.

Reseña de "Tiempos baldíos" de José Siles

Joaquín Juan Penalva desentraña en esta reseña los entresijos literarios de la trilogía narrativa "Tiempos baldíos" de José Siles

El mundo subjetivo de mujeres violentadas por su pareja

Objetivo: Interpretar las experiencias vividas del mundo subjetivo en mujeres violentadas por su pareja. Metodología: Estudio cualitativo en base a la Teoría de la Acción Comunicativa, realizado con 14 mujeres que acudieron al Taller de Relaciones Saludables implementado por la Secretaria de Salud de Aguascalientes. Se aplicó una entrevista semi-estructurada conformada por 7 preguntas sobre el mundo subjetivo. Resultados: Se obtuvieron 20 códigos que permitieron definir el siguiente fenómeno: La aceptación de la violencia como un estilo de vida, sin comprender el por qué permitir el abuso, lo cual origina sentimientos de autodestrucción física, emocional y familiar. Conclusiones: La sociedad ha construido una falsa igualdad cultural entre el hombre y la mujer; sin embargo, la ideología de la unión familiar le ha impedido a la mujer que se empodere y decida su forma de vida, esto lo transmiten a sus familias y éstas a su vez educan de tal forma a las mujeres, para que acepten “la vida que les tocó vivir”.

Experiencias del aprendizaje de la práctica clínica en pasantes de la licenciatura en enfermería.

La formación del profesional de enfermería incluye tradicionalmente teoría y práctica estructurada en entornos hospitalarios y/o ambulatorios, con la finalidad de que desarrollen las habilidades necesarias para interpretar, intervenir y cuidar a los pacientes. Para el presente estudio se describen las Experiencias del Aprendizaje de la Práctica Clínica en Pasantes de la Licenciatura en Enfermería del periodo 2024-2025. Estudio de tipo cualitativo con enfoque fenomenológico, con nueve pasantes de servicio social seleccionados de 110 de forma aleatoria, a quienes se les realizó entrevista de 20 minutos promedio. El presente estudio se apegó a los lineamientos de la secretaria de Salud en materia de investigación en seres Humanos y a la declaración de Helsinki. Los resultados van desde las experiencias, vivencias, aprendizaje auténtico, escenarios clínicos, habilidades, profesores del área clínica. Se puede concluir que se divide las experiencias en dos momentos primer y segundo semestre, el primero, los estudiantes percibían la pasantía como una oportunidad esencial para aplicar conocimientos teóricos y desarrollar habilidades prácticas en un entorno real. Sin embargo, esta visión inicial estaba acompañada de emociones como miedo y ansiedad, reflejo de la inseguridad ante las exigencias del ámbito clínico y las expectativas de aprendizaje técnico y adaptación a nuevas responsabilidades; en la segunda mitad de la práctica clínica, los participantes valoran la pasantía como una experiencia transformadora, donde adquirieron competencias técnicas como el manejo de equipos médicos y habilidades socioemocionales como la empatía y la resolución de conflictos.

Reseña del Capítulo 2: “Análisis del Modelo de Promoción de la Salud de Nola Pender”

Resumen

 Gerardo Pérez Hernández escribe una reseña sobre el capítulo 2 del libro de Beltrán Báez y Colaboradores “Análisis de modelos conceptuales de enfermería.”, de la editorial UTP Editorial Indizada con la fecha de publicación del 2025.

Palabras clave: Promoción de la salud; Metaparadigmas; Enfermería

“El espanto” y “el aire”: Síndromes Culturalmente Delimitados. Aproximación etnográfica al conocimiento local sobre los padecimientos de las madres indígenas Kichwas del Ecuador.

RESUMEN:

Introducción: las representaciones culturales y sociales de las madres de las comunidades indígenas andinas determinan el tipo de padecimiento y la ruta terapéutica a seguir.

Objetivo: Identificar los síndromes culturalmente delimitados que describen las mujeres Kichwas — en Chugchilán-Ecuador— en el contexto de los cuidados materno-infantiles, así como sus causas, sintomatología y tratamientos. Metodología: Estudio etnográfico, llevado a cabo entre 16 de septiembre 2020 y 30 de abril 2021. Participaron 14 mujeres indígenas. Las técnicas aplicadas fueron: observación participante y entrevistas en profundidad. Los escenarios observados fueron tanto comunitarios como en el hogar, acompañando a las madres en sus actividades de la vida diaria. Resultados: En las narrativas de las madres se muestra cómo identifican los síndromes culturalmente delimitados desde su sistema de representaciones. Estos padecimientos responden al sistema de conocimientos locales —de la propia comunidad— y no tienen traducción por la biomedicina. De los síndromes culturalmente delimitados presentes en esta comunidad, se destacan dos “el espanto” y “el aire”. A partir de los saberes maternos se describe cómo los delimitan y clasifican: pronóstico o gravedad y el itinerario terapéutico o proceso de atención que inician. Conclusiones: En “el espanto” y “el aire”, las representaciones sociales de las comunidades indígenas andinas influyen en la decisión del tratamiento, reconociendo que en la biomedicina no encontraran respuesta para este tipo de afecciones, pero en cambio sí en la Medicina Tradicional indígena. El conocimiento de los síndromes culturalmente delimitados, pone en valor la aplicación de cuidados interculturales a las personas indígenas, ya sea en sus propias comunidades de origen, como en los contextos migratorios donde éstas se asienten.

Historias de opresión y violencia previo al diagnóstico de VIH en mujeres indígenas del sur de México

Introducción: Entre los trastornos más importantes que genera la violencia en la salud de la mujer se encuentra la depresión, ansiedad, estrés postraumático, intento de suicidio, trastornos de la alimentación, aunado al incremento del riesgo de contraer Infecciones de Transmisión Sexual como el VIH. Objetivo: Indagar los tipos de violencias vivida en las mujeres indígenas, antes del diagnóstico de VIH. Metodología: Se realizó un estudio cualitativo etnográfico, la información se triangulo a través de la observación participante y entrevistas semiestructuradas a 10 mujeres mexicanas de tres comunidades indígenas de la etnia chinanteca, mayores de 18 años de edad, con diagnóstico de VIH de más de un año. Se realizó análisis del discurso crítico. Resultados: Las opresiones vividas por las mujeres se describieron en 3 categorías: Historias de violencia de género durante la infancia y adolescencia, Detonadores de la violencia: alcoholismo del padre, pobreza extrema y bajo nivel educativo y Naturalización comunitaria de los mandatos de género. Conclusiones: Los tipos de violencia que viven estas mujeres necesitan ser problematizados desde los derechos humanos, perspectiva de género y de la salud pública por investigadores y profesionales de la salud.

 

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