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AnteayerEne, revista de enfermería

La prueba broncodilatadora positiva en pacientes con tratamiento de base como predictor de exacerbación en adultos asmáticos: una revisión de la literatura

Resumen Objetivo: Evaluar de manera rigurosa la capacidad predictiva de la prueba broncodilatadora en anticipar las agudizaciones del asma. Metodología: Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura utilizando diversas fuentes de datos, incluyendo Medline Biblioteca virtual de salud (BVS), Cochrane, CercaBib (Universidad de Barcelona) y Scielo, publicada en inglés y español. La búsqueda se llevó a cabo entre diciembre 2022 y enero 2023. Se emplearon los siguientes descriptores: "asma," "agudización de síntomas”, ” biomarcadores”, combinando estos términos mediante operadores booleanos AND, OR y NOT. Resultados: Un total de 284 publicaciones cumplieron con los criterios de búsqueda definidos en las diferentes bases de datos seleccionadas, pero únicamente 5 fueron elegidas para formar parte de la fase final de la revisión. 4 de ellas indicaron posible relación directa entre mayor reversibilidad de la prueba broncodilatadora y padecer más exacerbaciones. Sólo uno de ellos señaló que esta relación es inversa. Conclusiones: No se encontraron un número suficiente de referencias bibliográficas para poder responder de manera categórica al objetivo planteado. Creemos que sería interesante estudiar la prueba broncodilatadora por su potencial para identificar a los pacientes en riesgo de exacerbaciones, lo que podría tener un impacto significativo en la morbimortalidad de la enfermedad, los costos económicos asociados, las hospitalizaciones y la calidad de vida de los pacientes. Además, facilitaría una gestión más eficaz del tiempo por parte del personal de enfermería al priorizar el cuidado y seguimiento de estos pacientes.
Abstract Objective: to assess rigorously the predictive capacity of the bronchodilator test to anticipate asthma exacerbations. Methodology: We conducted a comprehensive literature review using a variety of data sources, including various data sources, including Medline Biblioteca virtual de salud (BVS), Cochrane, CercaBib (Universidad de Barcelona) y Scielo, published in English and Spanish between January 2017 and October 2022. We used descriptors such as "asthma," "symptom exacerbation," "asthma prone to exacerbations," "biomarkers," "bronchodilator response," and "bronchodilator reversibility," combining these terms using boolean AND, OR and NOT operators. Results: A total of 284 publications matched the search criteria established in the different databases selected, but only five were chosen to be part of the final phase of the review. Four of them suggested a possible direct relationship between greater reversibility of the bronchodilator test and suffering from more exacerbations. Only one of them showed that this relationship is inverse. Conclusions: We did not find a sufficient number of bibliographic references to be able to respond categorically to the objective established. We believe that it would be interesting to study the bronchodilator test for its potential to identify patients at risk of suffering from exacerbations, which could have a significant impact on the morbimortality of the disease, economic associated costs, hospitalizations and quality of life of patients. In addition, if the test was confirmed to predict asthma exacerbations on specific patients, it would be easier for the nursing staff to manage time more effectively, because they would be able to prioritise the care and follow-up of these patients.

Tipologías y enfoques metodológicos de los estudios de revisiones en ciencias de la salud: recomendaciones para los investigadores

Resumen Las revisiones son investigaciones estructuradas, sistematizadas y reproducibles que exigen métodos rigurosos para garantizar resultados fiables y significativos a través de diferentes tipos y metodologías. El objetivo es describir las principales tipologías y enfoques metodológicos de revisiones en ciencias de la salud con la finalidad de proponer recomendaciones para los investigadores a través de la compresión y el proceso de desarrollo de una revisión abordando las siguientes etapas: Registro del protocolo de revisión, definición y estructuración de la pregunta de investigación, utilización de los recursos científicos con términos descriptores y estrategias de búsqueda adecuadas, establecimiento de criterios de inclusión y exclusión, evaluación de la calidad de los estudios, extracción de información y síntesis de resultados. Las revisiones pueden apoyar la toma de decisiones en la práctica clínica, pero debe seguirse una metodología robusta y rigurosa en su elaboración para asegurar la fiabilidad de los resultados.
Abstract Reviews are structured, systematized and reproducible research that require rigorous methods to guarantee reliable and significant results through different types and methodologies. The aim is to describe the main typologies and methodological approaches of reviews in health sciences with the purpose of proposing recommendations for researchers through the understanding and development process of a review, addressing the following stages: Registration of the review protocol, definition and structuring of the research question, use of scientific resources with descriptors and appropriate search strategies, establishment of inclusion and exclusion criteria, assessment of the quality of the studies, extraction of information and synthesis of findings. Reviews can support decisionmaking in clinical practice, but a robust and rigorous methodology must be followed in their preparation to ensure the reliability of the results.

Factores socioculturales y nivel de conocimiento sobre la vacuna COVID-19 en adultos mayores de una zona rural

Resumen Objetivo: Determinar los factores socioculturales y nivel de conocimiento sobre la vacuna COVID-19 en adultos mayores de una zona rural. Métodos: Estudio descriptivo. La población fue muestral, 83 adultos mayores; la muestra fue no probabilística y el muestreo por conveniencia. Se utilizó la encuesta compuesta por 3 dimensiones: Conocimiento sobre inmunizaciones, vacuna y virus COVID-19, con una escala de valoración: “bajo”, “medio” y “alto” y el instrumento, cuestionario compuesto por trece ítems que evalúan el factor social y cultural, además con alternativas estilo Likert en una puntuación de 1 a 5, con un puntaje de 65 puntos; la encuesta y entrevista tienen una confiabilidad de 0,7 y 0,666 según Alfa de Cronbach respectivamente. Conclusión: El 55 % de los adultos mayores presentan factores socioculturales bajos; el 67 % un nivel de conocimiento bajo sobre la vacuna COVID-19. Están arraigados a la cultura que dificulta su proceso de aceptación. El bajo nivel de conocimiento en inmunizaciones, vacuna y virus COVID-19 se constituyen en determinantes principales que interfieren en su inmunización. Es necesario mejorar la educación de la población, superar la pobreza de zonas rurales y que se destine un financiamiento adecuado a la salud para que las normas de derecho a la salud tengan efectos reales en la población y las zonas rurales o altoandinas reciban inmunización.
Abstract Objective: Determine the sociocultural factors and level of knowledge about the COVID-19 vaccine in older adults in a rural area. Methods: Descriptive study. The population was a sample, 83 older adults; The sample was non-probabilistic and the sampling was by convenience. The survey was used consisting of 3 dimensions: Knowledge about immunizations, vaccine and COVID-19 virus, with an assessment scale: “low”, “medium” and “high” and the instrument, a questionnaire composed of thirteen items that evaluate the factor social and cultural, also with Likert-style alternatives with a score of 1 to 5, with a score of 65 points; The survey and interview have a reliability of 0.7 and 0.666 according to Cronbach's Alpha respectively. Conclusion: 55% of older adults have low sociocultural factors; 67% a low level of knowledge about the COVID-19 vaccine. They are rooted in the culture that makes their acceptance process difficult. The low level of knowledge about immunizations, the vaccine and the COVID-19 virus are main determinants that interfere with their immunization. It is necessary to improve the education of the population, overcome poverty in rural areas and provide adequate financing for health so that the right to health regulations have real effects on the population and rural or high Andean areas receive immunization.

Efectos de una intervención inmersiva de realidad virtual sobre el dolor y la ansiedad en pacientes pediátricos sometidos a venopunción

RESUMEN Referencia del documento de práctica clínica basada en la evidencia: Wong CL, Choi KC. Effects of an Immersive Virtual Reality Intervention on Pain and Anxiety Among Pediatric Patients Undergoing Venipuncture: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Feb 1;6(2):e230001. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9936341/

Factores personales e instutucionales y el cumplimiento de los registros de la hoja de enfermería de un hospital público

Resumen Los registros clínicos de la hoja de enfermería son considerados evidencias legales documentadas durante el otorgamiento de cuidados al paciente, usados para la comunicación, coordinación para dar seguimiento a los cuidados y seguridad del paciente. Se realizó un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo y transversa, la población se conformó por 77 profesionales de enfermería, así como 93 expedientes (marzo-abril del 2023). La mayoría de los enfermeros tiene entre 31 a 40 años, escolaridad licenciatura, contratación de base y antigüedad de 11 a 15 años; se puede concluir que los registros clínicos se presentan un cumplimiento de bueno a excelente.
Abstract The clinical records of the nursing sheet are considered legal evidence documented during the provision of care to the patient, used for communication and coordination to follow up on the patient's care and safety. A descriptive, retrospective and cross-sectional study was carried out, the population was made up of 77 nursing professionals, as well as 93 files (March-April 2023). The majority of nurses are between 31 and 40 years old, with a bachelor's degree, basic hiring and seniority of 11 to 15 years; It can be concluded that clinical records show good to excellent compliance.

Caídas de pacientes durante su ingreso en un hospital universitario: circunstancias y lesiones asociadas

Resumen Las caídas se consideran eventos adversos ligados a la hospitalización. Sus repercusiones son muy relevantes desde el punto de vista de la seguridad del paciente y su origen es multifactorial. Para abordar este problema de forma eficaz, es fundamental conocer las características del paciente que sufre alguna caída durante su hospitalización, las circunstancias en las que se producen y sus consecuencias. Se realizó un estudio analítico observacional, transversal y retrospectivo, en un hospital de tercer nivel de la provincia de Santa Cruz de Tenerife en el que se analizaron 1807 caídas. El 1,5% de los pacientes hospitalizados sufrió alguna caída durante su ingreso. La edad media de estos pacientes fue de 68,1 ±13,8 años y el 61,9% fueron hombres. En el 68,3% de los casos, el paciente ya había sufrido caídas previas. Aproximadamente, dos de cada tres caídas se produjeron en unidades de enfermería médicas. No predomina ningún mes, ni día de la semana, pero se produjeron más caídas durante los turnos de mañana (24,8%, de 9 a 13 horas) y de noche (16,5%, de 2 a 5 horas); en el entorno inmediato al paciente (91,3%), mientras no estaba acompañado (85,7%). Los factores de riesgo más frecuentes fueron la inestabilidad motora (55,8%) como factor intrínseco y el desconocimiento del entorno (20.5%) como factor extrínseco. El tipo de caída más prevalente fue la fisiológica anticipable (54,3%) y la causa más frecuentemente declarada fue ir al baño (51,8%). No se produjeron lesiones inmediatas en el 60,8% y las lesiones graves o muy graves supusieron el 4,4% de los casos. Una adecuada identificación de los factores de riesgo intrínsecos al ingreso y la puesta en marcha de un programa preventivo, podría reducir su frecuencia y la prevalencia de lesiones de gravedad.
Abstract Falls are considered adverse events linked to hospitalization. Its repercussions are very relevant from the point of view of patient safety and its origin is multifactorial. To address this problem effectively, it is essential to know the characteristics of the patient who suffers a fall during their hospitalization, the circumstances under which they occur and their consequences. An analytical observational, cross-sectional and retrospective study was carried out in a tertiary hospital in the province of Santa Cruz de Tenerife in which 1807 falls were analyzed. 1,5% of hospitalized patients suffered a fall during their admission. The mean age of these patients was 68,1 ± 13,8 years and the 61,9% were men. In 68,3% of cases, the patient had already suffered previous falls. Approximately two out of three falls occurred in medical nursing units. No month or day of the week predominates, but more falls occurred during the morning (24,8% from 9 a.m. to 1 p.m.) and night (16,5% from 2 a.m. to 5 a.m.) shifts; in the patient’s immediate environment (91,3%) while he was unaccompanied (87,5%). The most frequent risk factors were motor instability (55,8%), as an intrinsic factor and lack of knowledge of the environment (20,5%) as an extrinsic factor. The most prevalent type of fall was the anticipated physiological fall (54,3%), the most frecuently stated cause was going to the bathroom (51,8%). No immediate injuries occurred in 60,8% and serious or very serious injuries accounted for 4,4% of cases. An adequate identification of the intrinsic risk factors upon admission and the implementation of a preventive program could reduce their frequency and the prevalence of serious injuries.

Análisis del impacto de COVID-19 en población ingresada hospitalariamente en Álava

Resumen Introducción: El primer año de la pandemia de coronavirus produjo numerosos ingresos en los cuales muchas personas vieron afectada su calidad de vida y autonomía una vez dada de alta. Metodología: mediante la revisión de la historia clínica durante el ingreso y hasta un año después del alta hospitalaria, se realización de la escala EuroQoL al alta y al año para medir la calidad de vida y Barthel obteniendo los datos previos al ingreso, durante el ingreso, al alta y al año del alta para valorar la autonomía. Resultados: de 171 pacientes iniciales, al año se mantuvieron 138 pacientes al año del estudio, siendo 26 pérdidas por no conseguir contactar, 4 por exitus, 2 por negación a responder y 1 por cambio de domicilio. Al año, se observó un impacto negativo respecto la calidad de vida y autonomía de los pacientes, así como el desarrollo de ciertas secuelas como 7 personas con enfermedades post-Covid19 así como una mayor población ingresada con diagnósticos previos de obesidad, sobrepeso, diabetes e hipertensión, que están relacionados con peor pronóstico en esta infección. Conclusiones: el covid19 produjo un empeoramiento en la calidad de vida y autonomía de las personas, padecer sobrepeso, obesidad, hipertensión y diabetes fueron las enfermedades previas al ingreso más prevalentes y el Covid19 ha producido secuelas en algunos pacientes.
Abstract Introduction: The first year of the coronavirus pandemic produced numerous admissions in which many people saw their quality of life and autonomy affected once discharged. Methodology: by reviewing the medical history during admission and up to one year after hospital discharge, the EuroQoL scale was carried out at discharge and one year later to measure quality of life and Barthel obtained the data prior to admission, during admission, at discharge and one year after discharge to assess autonomy. Results: of 171 initial patients, after one year 138 patients were maintained, with whom a negative impact was observed regarding the worsening of the quality of life and autonomy of the patients, as well as the development of certain sequelae such as 7 people with postmortem diseases. Covid19 as well as a larger population admitted with previous diagnoses of obesity, overweight, diabetes and hypertension, which are related to a worse prognosis in this infection. Conclusions: Covid19 caused a worsening of people's quality of life and autonomy, being overweight, obese, hypertension and diabetes were the most prevalent diseases prior to admission and Covid19 has produced sequelae in some patients

Enfermera gestora de casos, ¿reinventar lo inventado?

Resumen El patrón epidemiológico dominante en España está representado por las enfermedades crónicas y las proyecciones apuntan a que este fenómeno va a continuar perpetuándose durante las próximas décadas. El modelo de gestión de casos en la atención a personas con problemas de salud crónicos, ha demostrado ser clave en la coordinación de pacientes y obtenido buenos resultados en relación a eficiencia, efectividad y satisfacción percibida, en los estudios llevados a cabo al respecto. La implantación de este modelo en España ha sido desigual y heterogénea, pero la mayor parte de las comunidades autónomas han optado por la figura Enfermera Gestora de Casos (EGC), con dedicación exclusiva, para la atención de personas con alta complejidad. Menos desarrollado y estudiado está la implantación de este modelo como una de las competencias de la Enfermería Familiar y Comunitaria (EFYC). En el presente trabajo se analizan algunos de los factores que justifican que el modelo de gestión de casos puede ser llevado a cabo por la EFYC.
Abstract Chronic diseases dominate the epidemiological pattern in Spain. The future indicates that this phenomenon will continue to perpetuate itself during the coming decades. The case management model in caring for people with chronic health problems has proven to be key in patient coordination. In the studies, the results are good in relation to efficiency, effectiveness and perceived satisfaction. The implementation of this model in Spain has been uneven and heterogeneous. Most of the territory has opted for the Nurse Case Manager (NCM), with exclusive dedication, for the care of people with high complexity. However, the implementation of this model as one of the professional competencies of Family and Community Nursing is less developed. This report analyzes some of the factors that justify which case management model can be carried out by the Family and Community Nursing.

Coste evitado en medicamentos de ensayos clínicos en cáncer de próstata

RESUMEN Referencia del documento de práctica clínica basada en la evidencia: Calvin-Lamas, M., Portela-Pereira, P., Rabuñal-Alvarez, M. T., Martinez-Breijo, S., Martín-Herranz, M. I., & Gómez-Veiga, F. (2015). Drug Cost Avoidance in Prostate Cancer Clinical Trials. Actas Urologicas Espanolas, 39(9), 553-557. https://doi.org/10.1016/j.acuro.2015.05.002

Relación entre alfabetización en salud y autocuidado en estudiantes de enefermería en Concepción, chile

Resumen El nivel bajo de alfabetización en salud constituye un problema de salud pública y se asocia con escaso conocimiento, mayor uso de los servicios públicos y menores conductas de autocuidado. La presente investigación busca determinar la relación entre alfabetización en salud y autocuidado en estudiantes de enfermería. El estudio presentó un diseño descriptivo-correlacional utilizando dos escalas validadas: “Cuestionario H1 Alfabetización en Salud” y “Escala de agencia de autocuidado”. El índice de alfabetización en salud se relaciona de manera positiva y estadísticamente significativa con el puntaje de autovaloración del estado de salud, confirmando así la relación entre ambas variables.
Abstract Low health literacy constitutes a public health problem associated with low knowledge, greater use of public services, and less self-care behaviors. This research examines the link between health literacy and nursing students' self-care. The study presented a descriptive-correlational design using two validated scales: the "H1 Health Literacy Questionnaire" and the "Self-care agency scale." The health literacy index is positively and statistically significantly related to the self-assessment score of the state of health, thus confirming the relationship between both variables.

Caso clínico: "nadie lo hará por mí"

Resumen La adherencia terapéutica, es un hecho variante y complejo ya que son diversos los factores que influyen en él. En los países desarrollados la adherencia terapéutica de los pacientes que padecen enfermedades crónicas es del 50%, requiriendo acciones de prevención y promoción de la salud, que se ven intensificadas cuando la falta de adherencia terapéutica está unida al abuso de sustancias y la dependencia de alcohol. El señor D.R. es un paciente varón de 69 años con paresia crural izquierda, trastorno de la marcha, dependencia para las ABVD y AIVD, HTA, ateromatosis carotidea, mala adherencia terapéutica, abuso de alcohol, sobrepeso e hipercolesterolemia, que ingresa en el hospital en el servicio de Neurología tras sufrir un ictus isquémico. Durante este ingreso, se distingue el progreso en el nivel de implicación y compromiso del paciente con su propia salud. A través de la taxonomía NANDAI, NOC y NIC, se llevó a cabo un plan de cuidados, aplicando un lenguaje estandarizado y con intervenciones basadas en la evidencia científica.
Abstract Therapeutic adherence is a variable, and indeed, a very complex fact since there are several factors that have an influence on it. In developed countries, the therapeutic adherence of patients who suffer from chronic diseases is 50%, those require prevention and health promotion actions, which are intensified when the lack of therapeutic adherence is linked to substance abuse and alcohol dependence. Mr. D.R. is a 69-year-old male patient who is diagnosed with left femoral paresis, gait disorder, dependence for ABDL and IADL, hypertension, carotid atheromatosis, poor therapeutic adherence, alcohol abuse, overweight and hypercholesterolemia. This patient was admitted at the hospital in the Neurology after having suffered an ischemic stroke. During his admission, progress was distinguished in the sense of the patient's level of involvement and commitment to his own health. Through the NANDA-I, NOC and NIC taxonomy, a care plan was carried out, standardized language applied, and with interventions based on scientific evidence.

Grado de conocimientos sobre el riesgo de conducta suicida de los profesionales de atención primaria en un área de salud

Resumen Introducción: En los últimos años ha aumentado el número de suicidios en nuestro país con 4003 suicidios en 2021 (el mayor número desde que existen datos), representando también la 1ª causa de muerte externa. A su vez un 77% de las personas que se suicidan tuvieron contacto con algún profesional de atención primaria en el año previo y un 45% el mes previo al suicidio. Material y método: Se empleó un formulario autoadministrado de Google para recoger información acerca del conocimiento de la conducta e ideación suicida, los factores de riesgo y las acciones que se llevan a cabo ante esta situación en Atención Primaria por parte de los profesionales de Enfermería y Medicina. Resultados: A través de la encuesta autoadministrada, se concluyó que casi la totalidad de los participantes están de acuerdo en la relevancia del aumento del número de suicidios en 2022 en España. Un 67,6% afirma que algunas veces han tenido alguna experiencia cercana con pacientes con conducta suicida durante sus años trabajados. De las personas que afirman tener alguna experiencia previa un 63,8% afirma que fue en el último año. Más del 50% de la muestra afirma tener un conocimiento escaso o ningún conocimiento acerca de la conducta de riesgo suicida, su detección y abordaje desde Atención Primaria. Además, más del 78,9% indica no haber recibido formación sobre la prevención de la ideación suicida, considerando necesaria una preparación específica para el adecuado abordaje en la prevención y atención del riesgo de suicidio.
Abstract Introduction: In the last few years, we have seen an increase in the number of suicides in our country, with 4003 suicides in the last year (the highest number since a data record was made), which also represents the 1ª cause of external death. It is also known that 77% of the people that commit suicide has been contact with a primary care professional in the previous year, and a 45% the previous month to the suicide. Methods: Through a self-administered Google form, an attempt was made to collect information about knowledge of suicidal behavior and ideation, risk factors, and actions taken when faced with this situation in Primary Care by Nursing and Medicine professionals. Results: Through the self-administered survey, it was concluded that almost all participants agree on the relevance of the increase in the number of suicides in 2022 in Spain. A 67.6% affirm that they sometimes had some close experience with patients with suicidal behavior during their years of work. Of the people who claim to have some previous experience, 63.8% say it was in the last year. More than 50% of the sample claims to have little or no knowledge about suicidal risk behaviour, its detection and approach from Primary Care. Furthermore, more than 78.9% indicate that they have not received training on the prevention of suicidal ideation, considering that specific preparation is necessary for the appropriate approach to the prevention and care of suicide risk. Conclusions: Through this study, the need for further training of Primary Care professionals in the Canary Islands is seen to be feasible, to carry out a correct approach to the suicidal patient, through research and training of the professionals in this area.

La cruz roja española en la profesionalización enfermera entre 1912 y 1939. Una revisión

Resumen Introducción: La fundación de la Cruz Roja Española se puede remontar a la tercera Guerra Carlista, los fines, principios y el servicio de esta institución repercutieron en el desarrollo de la profesión de enfermería en la época. Objetivo: determinar la implicación de la Cruz Roja Española en la profesionalización enfermera entre 1912 y 1939. Material y método: se realizó una búsqueda bibliográfica en los principales portales de búsqueda, así como en bibliotecas de especialización en historia de la enfermería. Resultados: la Cruz Roja Española participó en el desarrollo asistencial y formativo de la enfermería, fundando y regentando hospitales propios y hospitales de campaña para atender a los heridos surgidos de diferentes conflictos bélicos, como las propias Guerras Carlistas, la Guerra del Rif o la Guerra Civil Española. En la formación fundaron diversos Hospitales-Escuelas que impartían una formación teórico-práctica, supervisada por monjas religiosas. Conclusión: la participación de la Cruz Roja en la profesionalización enfermera radica en la colaboración, atención y asistencia de los heridos en numerosos conflictos bélicos a nivel nacional, como fueron las Guerras Carlistas, la Guerra del Rif y la Guerra Civil Española. La Cruz Roja también participó en el avance y mejora de la formación reglada hasta la época, contando con figuras como la de Dama Enfermera, Enfermeras profesionales y enfermeras especialistas.
Abstract Background: The foundation of the Spanish Red Cross can be traced back to the third Carlist War, the purposes, principles, and service of this institution had an impact on the development of the nursing profession at the time. Objective: to determine the involvement of the Spanish Red Cross in nursing professionalization between 1912 and 1939. Methods: A bibliographic search was carried out in the main search portals, as well as in specialized libraries in nursing history. Results: The Spanish Red Cross participated in the development of nursing care and training, founding and running its own hospitals and field hospitals to care for the wounded from various wars, such as the Carlist Wars themselves, the Rif War or the Spanish Civil War. In the training they founded various Hospital-Schools that provided theoreticalpractical training, supervised by religious nuns. Conclusion: The participation of the Red Cross in the professionalization of nursing lies in the collaboration, care, and assistance of the wounded in numerous armed conflicts at the national level, such as the Carlist Wars, the Rif War and the Spanish Civil War. The Red Cross also participated in the advancement and improvement of regulated training up to that time, with figures such as the Lady Nurse, professional nurses, and specialist nurses.

TIC en actividad física y parámetros cardiovasculares en mayores: una revisión. [Evidencia comentada]

RESUMEN Referencia del documento de práctica clínica basada en la evidencia: Lucerón-Lucas-Torres MI, Valera-Ortín J. TIC en actividad física y parámetros cardiovasculares en mayores: una revisión. Enferm Clin. 2022;32(3):171–83. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.enfcli.2021.05.003 https://www.elsevier.es/es-revistaenfermeria-clinica-35-articulo-tic-actividad-fisica-parametros-cardiovascularesS1130862121001005

Anticuerpos monoclonales biespecíficos: cuidados de enfermería a propósito de un caso

Resumen El cáncer sigue siendo una enfermedad de primera magnitud a nivel mundial y uno de los pilares para su supervivencia son los tratamientos antineoplásicos. En este contexto cabe destacar el uso de los anticuerpos monoclonales, en concreto, en los anticuerpos monoclonales biespecíficos. Dada la complejidad de estos tipos de tratamientos y sus efectos secundarios, es necesaria la formación en cuidados de enfermería específicos, con profesionales que tengan los conocimientos necesarios para garantizar una vigilancia adecuada a estos pacientes. Es por ello que el objetivo principal de este estudio es exponer la realización y ejecución del Plan de Cuidados de Enfermería a una paciente con diagnóstico de Linfoma B del alto grado, que ha recibido tratamiento con Epcoritamab en el Hospital Universitario de Canarias. Así, en este artículo se realizó una valoración de enfermería según los patrones funcionales de Marjory Gordon y se desarrolló un Plan de Cuidados Individualizado (PCI) centrado en los siguientes diagnósticos: náuseas, patrón respiratorio ineficaz, riesgo de shock y riesgo de confusión aguda. En conclusión, la aplicación del PCI permitió no solamente observar los efectos secundarios mas comunes en la administración de agentes monoclonales biespecíficos, además de garantizar una monitorización continua de los cuidados con la nomenclatura empleada y caracterizada por ser universal (NANDA- NIC. NOC).
Abstract Cancer continues to be a disease of the first magnitude worldwide and one of the pillars for its survival are antineoplastic treatments. In this context, the use of monoclonal antibodies, specifically bispecific monoclonal antibodies, should be highlighted. Given the complexity of these types of treatments and their side effects, training in specific nursing care is necessary, with professionals who have the necessary knowledge to ensure adequate monitoring of these patients. For this reason, the main objective of this study is to present the implementation and execution of the Nursing Care Plan for a patient with a diagnosis of high grade B lymphoma, who received treatment with Epcoritamab at the University Hospital of the Canary Islands. Thus, in this article a nursing assessment was performed according to Marjory Gordon's functional patterns and an Individualized Care Plan (ICP) was developed focusing on the following diagnoses: nausea, ineffective respiratory pattern, risk of shock and risk of acute confusion. In conclusion, the application of the ICP allowed not only to observe the most common side effects in the administration of bispecific monoclonal agents, but also to guarantee continuous monitoring of care with the nomenclature used and characterized by being universal (NANDA- NIC. NOC).

Factores predisponentes a infecciones respiratorias agudas en preescolares de una comunidad desde la mirada de las madres

Resumen Objetivo: Describir los factores predisponentes a Infecciones Respiratorias Agudas preescolares de una comunidad desde la mirada de las madres. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva, en una muestra de 12 madres de preescolares una comunidad de Lambayeque-Perú. Los datos se recolectaron mediante entrevista semiestructurada, la cual fue validada por juicio de expertos y por una prueba piloto en 2 madres que cumplían con los criterios de inclusión. Los datos fueron procesados mediante análisis de contenido temático. Resultados: a) Identificación de factores individuales como factor predisponente, b) Reconocimiento de factores en la vivienda como factor predisponente, c) Los factores familiares como factor predisponente y d) Reconocimiento de factores ambientales como factor predisponente. Conclusión: Las madres reconocen los factores predisponentes de las infecciones respiratorias agudas, sin embargo, estos factores, aún siguen presentes como causantes de estas enfermedades. Por tanto, urge realizar investigaciones que profundicen en porqué persisten, estudios que indaguen porqué el incumplimiento de las madres con el calendario de vacunación, de medidas preventivas que están en sus manos practicarlas. Por otro lado, existen factores que no están en sus manos, y que corresponde a los gobiernos, mejorar las políticas públicas para solventar este problema de salud pública.
Abstract Objective: To describe the predisposing factors to preschool Acute Respiratory Infections in a community from the mothers' point of view. Methods: Qualitative, descriptive research in a sample of 12 mothers of preschoolers in a community of Lambayeque, Peru. Data were collected through semi-structured interviews, which were validated by expert judgement and by a pilot test in 2 mothers who met the inclusion criteria. Data were processed using thematic content analysis. Results: a) identification of individual factors as a predisposing factor, b) recognition of housing factors as a predisposing factor, c) family factors as a predisposing factor and d) recognition of environmental factors as a predisposing factor. Conclusion: Mothers recognize the predisposing factors of acute respiratory infections, however, these factors are still present as the cause of these diseases. Therefore, it is urgent to carry out research that delves into why they persist, studies that investigate why mothers do not comply with the vaccination schedule, with preventive measures that are in their hands to practice. On the other hand, there are factors that are not in their hands, and that it is up to governments to improve public policies to solve this public health problem.

Conocimiento sobre chemsex, profilaxis pre-exposición contra el VIH (PrEP) y entrevista sexual en atención primaria: ¿Estamos preparados? [Evidencia comentada]

RESUMEN Referencia del documento de práctica clínica basada en la evidencia: Galicia P, Chuvieco S, Santos Larrégola L, Cuadros J, Ramos-Rincón JM, Linares M. Conocimiento sobre chemsex, profilaxis pre-exposición contra el VIH (PrEP) y entrevista sexual en atención primaria: ¿estamos preparados? Semergen [Internet]. 2023;49(4):101929. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.semerg.2023.101929

Evaluación de una intervención educativa sobre reanimación cardiopulmonar en escolares

Resumen OBJETIVO. Evaluar el impacto de una intervención educativa sobre reanimación cardiopulmonar. METODOLOGÍA. Estudio cuasiexperimental que evaluó el impacto de una intervención basada en la Guía “Kids save lives”. El estudio controló dos variables, el curso académico y la formación previa, evaluando el impacto de la intervención mediante un pre-post test. RESULTADOS. La muestra fue de 78 alumnos, 45 (57,7%) de 3er y 33 (42,3%) de 4º curso de primaria. La nota media global fue x̄=5,6 puntos pre-intervención y x̄=7,9 puntos post-intervención. Entre la calificación global pre-post se observó una diferencia significativa (p<0,001), con mejores resultados globales (p<0,001) y en cada pregunta (p<0,001). El efecto (d=1,87) de la intervención fue muy grande. CONCLUSIONES. A nivel teórico, los escolares tenían un conocimiento medio inicial suficiente y este se incrementó de forma estadísticamente significativa hasta el notable tras la intervención educativa.
Abstract OBJECTIVE. To evaluate the impact of an educational intervention on cardiopulmonary resuscitation. METHODOLOGY. Quasi-experimental study that evaluated the impact of an intervention based on the “Kids save lives” Guide. The study controlled two variables, the academic year and previous training, evaluating the impact of the intervention through a pre-post test. RESULTS. The sample was 78 students, 45 (57.7%) from the 3rd and 33 (42.3%) from the 4th grade of primary school. The overall average score was x̄=5.6 points pre-intervention and x̄=7.9 points post-intervention. A significant difference was observed between the prepost global score (p<0.001), with better overall results (p<0.001) and in each question (p<0.001). The effect (d=1.87) was very large. CONCLUSIONS. Theoretically, the schoolchildren had sufficient initial average knowledge and this increased in a statistically significant way to a notable level after the educational intervention.

Efectividad de una intervención educativa virtual sobre higiene de manos para estudiantes de enfermería de una universidad peruana

Resumen Introducción: Las manos son el vehículo más común para la transmisión de microorganismos en el entorno sanitario. Por esta razón, se necesita promover el cumplimiento habitual de la higiene de las manos. Objetivo: Evaluar el efecto de una intervención educativa virtual para los conocimientos y las prácticas sobre la higiene de manos en los estudiantes de enfermería. Métodos: El diseño de estudio fue cuasi-experimental (pre-post test) en 61 estudiantes de enfermería. Se efectuó una intervención educativa virtual de manera teórica y demostrativa para medir el conocimiento sobre la higiene de manos, las prácticas del lavado de manos clínico y la fricción de manos por base alcohólica. Se empleó medianas y rangos intercuartílicos y la prueba de Wilcoxon. Resultados: Hubo una mejora significativa en el conocimiento y las prácticas sobre la higiene de manos entre los estudiantes después de la intervención (p<0,001). Conclusiones: La intervención educativa virtual tuvo un efecto en el aumento de los conocimientos y las prácticas sobre la higiene de manos. Se recomienda que se impulse este tipo de intervención de manera continua desde pregrado.
Abstract Introduction: Hands are the most common vehicle for the transmission of microorganisms in the healthcare environment. For this reason, regular compliance with hand hygiene needs to be promoted. Objective: To evaluate the effect of a virtual educational intervention for knowledge and practices on hand hygiene in nursing students. Methods: The study design was quasi-experimental (pre-post test) in 61 nursing students. A virtual educational intervention was carried out theoretically and demonstratively to measure knowledge about hand hygiene, clinical handwashing practices and alcohol-based hand rub. Medians and interquartile ranges and the Wilcoxon test were used. Results: There was a significant improvement in hand hygiene knowledge and practices among students after the intervention (p:<0.001). Conclusions: The virtual educational intervention had an effect on increasing knowledge and practices on hand hygiene. It is recommended that this type of intervention be promoted continuously from undergraduate level.

A pesar del tratamiento, no mejoro...

Resumen Las caídas son un problema de salud pública de primer orden, y su prevención es algo clave en el manejo de las mismas. El paciente protagonista del caso clínico ha tenido una caída casual en el baño de su domicilio lo que le ha provocado una fractura de cadera y, por tanto, una pérdida de independencia y calidad de vida. Para su valoración se utilizó la Teoría de Rango Medio de “Los síntomas desagradables” cuya autoría lidera la enfermera y doctora en sociología Elisabeth Lenz y teniendo a Linda Pugh, Renee Milligan y Andreu Gift como colaboradoras. Tras esto, se realiza un plan de cuidados individualizado utilizando el lenguaje estandarizado enfermero NANDA, NOC y NIC. Finalmente, el paciente es capaz de conseguir una mejora en su salud a través de la adhesión al plan y denuestra intervención desde el ámbito familiar y comunitario.
Abstract Falls are a public health problem, and their prevention is key in managing them. Out patient suffers a casual fall in the bathroom of his home that ends with a hip fracture and therefore a loss of independence and quality of life. For its assessment, the “Mid-Range Theory of Unpleasant Symptoms” is used, whose authorship is led by thenurse and doctor in sociology Elisabeth Lenz and she has to Linda Pugh, Renee Milligan and Andreu Gift as collaborators. A care plan is made through the standardized languages NANDA, NOC and NIC. The patient achieved an improvement in his health through adherence to the plan and our intervention from the community setting.
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