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The impact of a climate of perceived organizational support on nurses' well‐being and healthcare‐unit performance: A longitudinal questionnaire study

Abstract

Aim

To investigate the relationship between nurses' climate of perceived organizational support, and their well-being and healthcare-unit performance.

Design

A two-wave cohort questionnaire study among nurses within six hospitals in Sweden.

Methods

Hypotheses were tested using cross-lagged path models on the individual (organizational support, job satisfaction, burnout, intention to stay) and aggregate levels (care-unit organizational support, team effectiveness, patient safety climate and patient safety). Analyses were based on 1.817 nurses in 228 care-units (T1), 1.362 nurses in 213 care-units (T2) and longitudinal samples of 711 nurses and 140 care-units.

Results

Organizational support (T1) positively influenced job satisfaction (T2) and tended to decrease burnout (T2) but did not affect turnover intent. Reversed relationships were also found. No statistically significant prospective effects were found on the aggregate level.

Conclusion

The results indicated a prospective reciprocally reinforcing relationship between organizational support and job satisfaction. Burnout and intention to stay were predictors rather than outcomes of the organizational support climate.

Implications for the Profession and/or Patient Care

A climate where nurses perceive that their organization values their contributions and cares about their well-being is beneficial for their job satisfaction and health, which, according to previous research, may influence nurse retention.

Impact

The study addressed perceived organizational support as a potential predictor of nurses' well-being and healthcare-unit performance. A mutually reinforcing relation was indicated between organizational support and nurses' job satisfaction and health. Job dissatisfaction, burnout symptoms and turnover intentions were prospectively negatively related to the organizational support. Identifying and implementing a variety of practical measures to support perceptions of organizational support may be an effective way for healthcare management to start and sustain the development of a healthier work environment for healthcare professionals.

Reporting Method

STROBE statement for cohort studies.

Patient or Public Contribution

No patient or public contribution.

La percepción del cuidador informal sobre la hospitalización de familiares con cáncer

Introducción: Los pacientes oncológicos con necesidad de cuidados paliativos continúan internados en servicios quirúrgicos, donde las enfermeras están preparadas para cuidar al paciente quirúrgico y no para atender sus necesidades paliativas y las de su familia. Surge la necesidad de cambio, en el cual la familia debe involucrarse en el cuidado. Objetivos: Comprender la percepción de los cuidadores familiares sobre las intervenciones de enfermería en el cuidado de pacientes oncológicos con necesidades de cuidados paliativos; describir las percepciones de los familiares sobre el apoyo y la disponibilidad de los enfermeros. Metodología: Estudio cualitativo, mediante entrevista semiestructurada, aplicada a 10 familiares de pacientes oncológicos con necesidad de cuidados paliativos, internados en un servicio de cirugía, cuyos resultados fueron analizados mediante análisis de contenido. Resultados: Los familiares entrevistados consideran que la dinámica hospitalaria está centrada en la curación y que no fueron atendidos por las enfermeras, por lo que no hay interés en su proceso vivencial y vivencial. Conclusión: Identificamos factores facilitadores y obstaculizadores percibidos por los familiares cuando su pariente fue hospitalizado. Creemos que los resultados de este estudio indican que es necesario un cambio en la práctica de enfermería, tanto en la relación de ayuda como en el propio cuidado de enfermería, siempre teniendo en cuenta que también se debe cuidar a la familia.

Pérdida significativa como factor del alcoholismo

La relación de la pérdida significativa de un ser querido y el alcoholismo ha minimizado las implicaciones sobre mecanismos de afrontamientos para generar conductas saludables. Este artículo se basa en entrevistas semiestructuradas a profundidad en hombres de entre 30 y 70 años, con más de 10 años en Alcohólicos Anónimos del Estado de Tamaulipas, México. El objetivo fue reflexionar sobre los significados de la pérdida significativa de un ser querido y el alcoholismo. En la búsqueda del significado, se explica que un factor que lleva al alcoholismo no es una sola pérdida significativa de personas queridas, sino un cúmulo también de pérdidas materiales y no materiales, se reflejaron recursos limitados para afrontar las pérdidas, la relación entre la pérdida significativa con el alcoholismo fue mediado por dos principales aspectos, las creencias sobre los efectos que produce el consumo de alcohol como formas de escapar de la realidad y las influencia de la familia al inicio del consumo de alcohol. Por otra parte, la presencia de lo espiritual, la conciencia y las emociones que experimentan durante su proceso de duelo y alcoholismo, los llevó a identificar el problema de la adicción, que permitió influir en el proceso de rehabilitación.

Reflexión sobre la Relevancia de la Investigación Cualitativa y/o Fenomenológica en la Diabetes

Objeto del presente ensayo reflexivo: Mostrar y reflexionar sobre la utilidad que tiene la investigación cualitativa y/o fenomenológica en la atención del paciente que presenta diabetes. Desarrollo: la atención integral de una forma biopsicosocial, cultural y espiritual tanto al paciente como a la familia del mismo por parte del profesional sanitario, juega un papel importante a la hora de tener calidad de vida en el nuevo estilo de vida. Conclusiones y reflexiones finales: La investigación cualitativa en enfermería, ayuda a interpretar el sufrimiento del paciente, su relación con su entorno social y cultural y sus sentimientos e inquietudes dentro de la diabetes.

Estado actual de la Enfermería en los Centros de Día Gerontológicos de Huelva

Introducción: El envejecimiento poblacional ha desplegado un nuevo y amplio campo de estudio para la ciencia sanitaria en el que la enfermería debe investigar para garantizar la autonomía en salud de las personas mayores. Objetivo: Visibilizar los Centros de Día Gerontológicos (CDG) y las actividades de los profesionales de enfermería en dichos centros en Huelva. Metodología: Se ha realizado una investigación cualitativa a partir de cuestionarios y entrevistas dirigidas al personal de dirección y enfermería de varios Centros de Día de Huelva y provincia. Resultados: Los CDG son un recurso intermedio con múltiples objetivos y funciones, que ofrecen calidad de vida tanto para los mayores como para sus familiares. Se componen de un equipo básico de profesionales que trabaja de forma no permanente. La figura de la enfermería es esencial, pero cuenta con una situación laboral muy deficiente. Conclusión: Estos centros proporcionan cuidados profesionales y permiten la permanencia en los domicilios habituales favoreciendo la calidad de vida y autonomía de esta población mayor. La bibliografía sobre este tema es escasa, por lo que se considera necesario profundizar en su investigación junto con la puesta en marcha de programas y propuestas de mejora que den a conocer estos centros sociosanitarios.

Experiencias de las enfermeras en primera línea contagiadas con COVID-19 que recibieron atención domiciliaria

Introducción: Las enfermeras han brindado cuidados a los pacientes con COVID-19, y muchas tuvieron que lidiar con este virus al ser infectadas. Objetivo: Describir las experiencias de las enfermeras en primera línea contagiadas con COVID-19 que recibieron atención domiciliaria. Método: Investigación cualitativa descriptiva, el tamaño de la muestra fue con 12 enfermeras infectadas con COVID-19 que recibieron tratamiento domiciliario en Chiclayo, Perú. El muestreo fue por la técnica de bola de nieve. Para recolectar los datos se utilizó la entrevista semiestructurada a través de los medios virtuales previo consentimiento informado. Resultados: Surgieron tres categorías: a) Incertidumbre ante modo de contagio, medios de diagnóstico, sintomatología y evolución por la COVID-19, b) Cuidados recuperativos en el hogar: tratamiento médico, uso de medicina tradicional y medidas de bioseguridad, y c) Impacto en la vida familiar, laboral, social, emocional y espiritual al sufrir de la COVID-19. Conclusiones: Las enfermeras presentaron síntomas leves de la COVID-19 y se recuperaron en su domicilio, cumplieron con el tratamiento médico, algunas usaron remedios caseros. Practicaron estrictamente las medidas de bioseguridad para evitar que su familia se contagie. Utilizaron la tecnología digital y reforzaron su fe para afrontar el impacto familiar, emocional y social.

Necesidades humanas básicas en gestantes con alto riesgo obstétrico analizado bajo la Teoría de Wanda Horta

Objetivo: identificar las necesidades humanas básicas de las embarazadas de alto riesgo hospitalizadas con base en la Teoría de Wanda Horta. Método: investigación asistencial realizada con dieciséis gestantes de alto riesgo hospitalizadas en una maternidad de referencia en Ceará entre septiembre y noviembre de 2019. Se recolectó información a través de diario de campo y ficha de caracterización de las gestantes y registros de necesidades humanas básicas. Los resultados se analizaron mediante estadística descriptiva simple y un enfoque integral a la luz del marco de Wanda Horta. Resultados: las gestantes presentaron necesidades psicobiológicas, psicosociales y psicoespirituales, siendo prevalentes: ausencia de actividades de ocio, inseguridad emocional, escaso conocimiento, sueño y descanso perjudicados, y actividades físicas restringidas por indicación de descanso. Consideraciones finales: se cree que el razonamiento crítico y el juicio clínico de los enfermeros se centraron en la individualidad de las gestantes, identificando necesidades en los tres niveles propuestos por la teoría, apuntando caminos para cualificar el cuidado de enfermería a las gestantes de alto riesgo.

Cronicidad: significado construido por los cuidadores y las personas cuidadas

Introducción: Las enfermedades crónicas no transmisibles van en aumento, ocasionando discapacidad y dependencia en quien la padece, así como la necesidad de un cuidador. La cronicidad es un concepto que se ha analizado desde la mirada de la persona que la padece, dejando un vacío en la comprensión del significado para el cuidador. Objetivo: Comprender el significado de la cronicidad para las personas con Enfermedades crónicas no transmisibles y sus cuidadores informales. Materiales y métodos: Investigación cualitativa fenomenológica-hermenéutica según la propuesta de Van Manen, muestreo casual orientado por criterio, participaron 10 personas enfermas y 9 cuidadores. Los criterios de rigor de credibilidad y confirmabilidad, confiabilidad y la transferibilidad, garantizaron la calidad del estudio. Resultados: emergieron los siguientes temas: brindar y recibir cuidado como un acto de amor; unión de la familia; enfrentarse a la dureza; recibir, brindar y buscar apoyo; estar pendiente; cambio de vida; proceso de aprendizaje; una compañía para toda la vida; imponer restricciones, limitaciones y pérdidas. Conclusiones: el significado de la cronicidad para los cuidadores y las personas enfermas es complejo, dinámico y multidimensional; por lo tanto, es necesario realizar intervenciones que ayuden a mitigar el impacto que esta produce en la vida de este binomio.

Comunidad compasiva para la inclusión social y calidad de vida de las personas con esclerosis múltiple y sus cuidadores familiares

Objetivo: Evaluar cualitativamente la experiencia de pacientes con esclerosis múltiple (PEM) y cuidadores familiares (CFPEM) vinculados al programa de esclerosis múltiple del Hospital Universitario Nacional de Colombia (PrEM-HUNC), durante la formación y consolidación de una comunidad compasiva (CC), para la inclusión social y promoción de calidad de vida. Materiales y Método: estudio cualitativo interpretativo, con entrevistas a profundidad a nueve colaboradores. Con el método de análisis de espiral de Creswell y Poth, emergieron cuatro categorías y un tema. Resultados: el tema “Un nido comunitario de crecimiento y transformación” señala el proceso de conformación de la CC como una experiencia que posibilitó cambios de significados en torno a la enfermedad, la situación personal y familiar; revela un proceso de descubrimiento y aprendizaje de conformación de diferentes relaciones y roles. Conclusiones: La CC es una opción para construcción de redes de apoyo, fortalecimiento de las capacidades personales y familiares, una forma para hacer frente a los diferentes impactos y retos que implica vivir con esclerosis múltiple, se constituye en una alternativa para la promoción de la calidad de vida y la inclusión social.

El arte gráfico como medio de comunicación y cuidados en personas con demencia temprana y Alzhéimer

El presente trabajo analiza la repercusión de la técnica de grabado no tóxica Collagraph, en personas con Demencia temprana tipo Alzhéimer, en el programa de educación artística “Retales de una vida”. El objetivo es conectar a los participantes con programas de carácter cultural para fomentar la comunicación e interacción entre participantes. La experiencia se llevó a cabo en el Centro de Referencia Estatal para personas con Alzheimer y otras Demencias de Salamanca (CREA). Una vez adaptada la metodología del taller a las características personales y de salud de las personas enfermas de Alzheimer, se considera la utilización del grabado genera importantes beneficios en los participantes, relacionados con el incremento de la inteligencia cristalizada, la conducta prosocial y la valoración positiva de sí mismos, favoreciendo la inclusión social y familiar. Asimismo, el empleo del grabado puede ofrecer un soporte de ayuda terapéutica individual y cooperativa a los participantes, desarrollar habilidades funcionales, sociales y cognitivas, ampliando sus recursos emocionales y disfrutar de la experiencia. A su vez fortalecen su autoestima y seguridad ante su capacidad y valía. Por último, planteamos una serie de pautas para la planificación e implementación de este proceso artístico para que sirva de referente a profesionales de la salud.

Espiritualidad, vocación y sentido. Recursos generales de resistencia para profesionales de enfermería según la figura de San Juan de Dios

Este artículo tiene como objetivo elaborar una reflexión hacia aquellos elementos que actuaron como recursos espirituales en el proceso de formación de San Juan de Dios como enfermero y elaborar una serie de aportaciones actuales para reforzar el sentido de coherencia de las enfermeras post pandemia. Se utilizó la metodología historiográfica aplicada a historia de la enfermería para la reconstrucción de la memoria profesional, tomando como referencia y ejemplo la figura de San Juan de Dios y se recogieron los elementos siguiendo la herramienta de valoración espiritual FICA. Los textos muestran a Juan de Dios con un sentido de coherencia interna que se hizo posible a través de los recursos psico-espirituales de la época. Éstos facilitaron encontrar y desarrollar la vocación propia y la motivación para desarrollarla y alcanzar la autorrealización. La propuesta es contemplar en la profesionalización enfermera un cuidado por paraklesis, que implica presencia personal, actitud dialogal y palabra sapiencial, luminosa y alentadora siguiendo el modelo de San Juan de Dios, y su relación con el modelo de valoración espiritual FICA.

Creencias sobre prácticas de alimentación y obesidad de madres con hijos menores de 5 años del noroeste de México

Introducción: Existe una tendencia mundial de incremento en los índices de sobrepeso y obesidad en niños menores de 5 años. Las creencias, percepciones y actitudes de las madres hacia las prácticas de alimentación y la obesidad tienen implicaciones directas sobre la salud del hijo. Objetivo: Explorar creencias sobre prácticas de alimentación y obesidad infantil entre madres con hijos menores de cinco años del noroeste de México. Metodología: Estudio cualitativo de aproximación etnográfica. Mediante un muestreo propositivo se realizaron nueve entrevistas semiestructuradas a mujeres que contaban con un promedio de 12 años de educación. Resultados: Las creencias incluyeron inseguridad para asumir el rol de madre, una baja percepción de apoyo familiar y creencias que no se alineaban con las recomendaciones de la lactancia materna exclusiva e introducción de alimentos complementarios. Además, estas tenían la creencia de que la obesidad no es un problema debido a la corta edad de sus hijos. Conclusiones: Existe una ambivalencia entre las creencias de las participantes y sus prácticas con relación a la alimentación y la obesidad infantil. Es imperativo desarrollar estrategias de educación y comunicación que proporcionen información basada en evidencia, de fácil acceso y disponible para madres con la intención de prevenir problemas de nutrición durante la primera infancia.

Multifaceted pharmacist-led interventions in secondary care settings between countries of various income levels: a scoping review protocol

Por: Tharmalinga Sharma · J. J. · McMillan · S. S. · Samaranayake · N. R. · Waas · D. A. · Coombes · I. D. · Wheeler · A. J.
Introduction

Clinical pharmacy services often involve multifaceted pharmacist-led interventions. However, current pharmacy practice models vary across different countries. Despite the documented benefits of clinical pharmacy services, the characteristics of pharmacist-led interventions in different countries have not yet been adequately explored and described. Therefore, this protocol outlines the methodology for a proposed scoping review aiming to investigate various types of multifaceted pharmacist-led interventions and the outcomes used to evaluate their effectiveness within secondary care settings. Additionally, the scoping review will map the current evidence surrounding the characteristics of interventions and outcomes reported across various countries of socioeconomic status.

Methods and analysis

The scoping review will be conducted according to the JBI Methodology for Scoping Reviews and reported according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA) Extension for Scoping Reviews. We will systematically search the following electronic databases: MEDLINE (Ovid), CINAHL (EbscoHost), Embase (embase.com), Scopus (scopus.com), Cochrane Library (cochranelibrary.com) and APA PsycInfo (Ovid). Additionally, the reference lists of identified reviews and included full texts will be searched for relevant papers. Grey literature sources, such as International Pharmaceutical Abstracts and the International Pharmaceutical Federation (FIP) website, will be searched. We will include primary studies published in the English language from January 2013 to December 2023, involving secondary care multifaceted pharmacist-led interventions. Two independent reviewers will screen studies against eligibility criteria and use a piloted data extraction form to extract relevant information. We will extract relevant data, complete a tabular summary from each included publication and analyse it.

Ethics and dissemination

Ethical approval is not required as we will be using data from publicly available literature sources. Findings will be disseminated in publications and presentations with relevant stakeholders. We aim to map available evidence across the breadth of studies that have reported multifaceted pharmacist-led interventions and their outcomes.

Experiences of healthcare professionals, patients and families with video calls to stimulate patient‐ and family‐centred care during hospitalization: A scoping review

Abstract

Aim

To synthesize the literature on the experiences of patients, families and healthcare professionals with video calls during hospital admission. Second, to investigate facilitators and barriers of implementation of video calls in hospital wards.

Design

Scoping review.

Methods

PubMed, CINAHL and Google Scholar were searched for relevant publications in the period between 2011 and 2023. Publications were selected if they focused on experiences of patients, families or healthcare professionals with video calls between patients and their families; or between families of hospitalized patients and healthcare professionals. Quantitative and qualitative data were summarized in data charting forms.

Results

Forty-three studies were included. Patients and families were satisfied with video calls as it facilitated daily communication. Family members felt more engaged and felt they could provide support to their loved ones during admission. Healthcare professionals experienced video calls as an effective way to communicate when in-person visits were not allowed. However, they felt that video calls were emotionally difficult as it was hard to provide support at distance and to use communication skills effectively. Assigning local champions and training of healthcare professionals were identified as facilitators for implementation. Technical issues and increased workload were mentioned as main barriers.

Conclusion

Patients, families and healthcare professionals consider video calls as a good alternative when in-person visits are not allowed. Healthcare professionals experience more hesitation towards video calls during admission, as it increases perceived workload. In addition, they are uncertain whether video calls are as effective as in-person conservations.

Implications for the Clinical Practice

When implementing video calls in hospital wards, policymakers and healthcare professionals should select strategies that address the positive aspects of family involvement at distance and the use of digital communication skills.

Patient Contribution

No patient or public contribution.

Nurse leaders' interpersonal communication competence: A mixed‐method systematic review

Abstract

Aim(s)

To identify and synthesize evidence available on nurse leaders' interpersonal communication competence.

Design

Systematic mixed-methods review according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis checklist.

Methods

The data were collected following predefined inclusion criteria. Two authors independently performed the study selection using Covidence software. Three authors assessed the quality using Joanna Briggs' Institute's critical appraisal tool and the mixed-methods appraisal tool. The data-based convergent synthesis design and narrative synthesis were used.

Data Sources

CINAHL, PubMed, Scopus, Business Source Elite, Academic Search Premier, Communication & Mass Media Complete, PsycInfo, Web of Sciences, Medic and Finna.fi were searched and the screening of citations in relevant articles. The final searches were performed on 17 October 2022.

Results

A total of 26 studies—15 quantitative, 9 qualitative and 1 of both mixed-method and multi-method—met the inclusion criteria. The nurse leaders' interpersonal communication competences described in the extant literature were categorized into three themes: message competence, relational competence and task competence. There were considerable differences in the levels of competence, as some competences were considered basic communication skills, while others required more advanced level competences. Furthermore, three competence levels were identified: novice, competent and expert.

Conclusions

This study unravels a unique hierarchical description of communication skills across competence categories, supported by the assumption that communication skills are structured hierarchically. The studies reviewed herein had a narrow perception of nurse leaders' interpersonal communication competence and indicated a transmissional understanding of communication.

Impact

This is the first mixed-methods systematic review that describes and synthesizes the evidence on nurse leaders' communication competencies hierarchically and across competence levels. The study suggests that further research should focus on a broader and more analytical understanding of the cognitive and affective aspects of interpersonal communication competence.

PROSPERO ID

CRD42023385058.

Patient or Public Contribution

No patient or public contribution.

Evidence related to a vegetarian diet and metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: protocol for a scoping review

Por: Moss · K. · Gitman · V. · Pinto Sanchez · M. I. · Oczkowski · S. · Armstrong · D. · Jayakumar · S. · Karvellas · C. J. · Selzner · N. · Dionne · J.
Introduction

Metabolic dysfunction-associated fatty liver disease (MASLD) is the hepatic manifestation of metabolic syndrome and the leading cause of chronic liver disease worldwide. Given that there is no pharmacological treatment for MASLD, it is imperative to understand whether lifestyle modifications may improve biochemical and pathological outcomes. One commonly proposed dietary modification is the Mediterranean diet; however, vegetarianism may also be a promising intervention. Vegetarianism has been shown to be associated with reduced morbidity and mortality in metabolic syndrome outcomes in coronary artery disease and diabetes; however, the relationship between vegetarian diet and MASLD is less clear. In this scoping review, we will provide a comprehensive overview of the current body of evidence related to a vegetarian diet and MASLD.

Methods and analysis

The aim of this scoping review is to describe and summarise the current body of evidence related to MASLD and a vegetarian diet. This review will be conducted using Arksey and O’Malley’s framework. The literature review will be conducted using the following databases: SCOPUS, Web of Science, CINAHL-Plus, Cochrane Library and Medline. No restriction will be made on publication date. Included studies will encompass clinical trials and observational designs that examine effects or association of vegetarian diet in adults (≥16 years) and report on the incidence, prevalence or progression of MASLD. Grey literature, non-human studies and articles focusing on changes in a specific food or nutraceutical will be excluded. Articles must have an English-language abstract available to be considered for inclusion. Screening and data extraction will be conducted by two independent reviewers. The findings will be summarised with descriptive statistics.

Ethics and dissemination

Approval from a medical ethics committee is not required for this review. Once the review is complete, the findings will be submitted to a peer-reviewed journal.

A modified rehabilitation paradigm bilaterally increased rat extensor digitorum communis muscle size but did not improve forelimb function after stroke

by Sally Caine, Mariam Alaverdashvili, Frederick Colbourne, Gillian D. Muir, Phyllis G. Paterson

Malnutrition after stroke may lessen the beneficial effects of rehabilitation on motor recovery through influences on both brain and skeletal muscle. Enriched rehabilitation (ER), a combination of environmental enrichment and forelimb reaching practice, is used preclinically to study recovery of skilled reaching after stroke. However, the chronic food restriction typically used to motivate engagement in reaching practice is a barrier to using ER to investigate interactions between nutritional status and rehabilitation. Thus, our objectives were to determine if a modified ER program comprised of environmental enrichment and skilled reaching practice motivated by a short fast would enhance post-stroke forelimb motor recovery and preserve forelimb muscle size and metabolic fiber type, relative to a group exposed to stroke without ER. At one week after photothrombotic cortical stroke, male, Sprague-Dawley rats were assigned to modified ER or standard care for 2 weeks. Forelimb recovery was assessed in the Montoya staircase and cylinder task before stroke and on days 5–6, 22–23, and 33–34 after stroke. ER failed to improve forelimb function in either task (p > 0.05). Atrophy of extensor digitorum communis (EDC) and triceps brachii long head (TBL) muscles was not evident in the stroke-targeted forelimb on day 35, but the area occupied by hybrid fibers was increased in the EDC muscle (p = 0.038). ER bilaterally increased EDC (p = 0.046), but not TBL, muscle size; EDC muscle fiber type was unchanged by ER. While the modified ER did not promote forelimb motor recovery, it does appear to have utility for studying the role of skeletal muscle plasticity in post-stroke recovery.

The efficacy of ferroptosis-inducing compounds IKE and RSL3 correlates with the expression of ferroptotic pathway regulators CD71 and SLC7A11 in biliary tract cancer cells

by Dino Bekric, Tobias Kiesslich, Matthias Ocker, Martina Winklmayr, Markus Ritter, Heidemarie Dobias, Marlena Beyreis, Daniel Neureiter, Christian Mayr

Introduction

Biliary tract cancer (BTC) is a lethal disease with a bad overall survivability, partly arising from inadequate therapeutic alternatives, detection at a belated stage, and a resistance to common therapeutic approaches. Ferroptosis is a form of programmed cell death that depends on reactive oxygen species (ROS) and iron, causing excessive peroxidation of polyunsaturated fatty acids (PUFAs). Therefore, the objective of this investigation is, whether ferroptosis can be induced in BTC in vitro and whether this induction is dependent on specific molecular markers.

Methods

The study conducted resazurin assay and IC25/50 calculation to explore the possible cytotoxic outcomes of different classes of ferroptosis-inducing substances (FINs) on a comprehensive in vitro model of 11 BTC cell lines. Combinatory treatments with different cell death inhibitors were performed to evaluate the magnitude of ferroptosis induction. To ascertain whether ferroptotic cell death occurred, liperfluo and iron assay kits were employed to evaluate lipid ROS and intracellular iron abundance. Potential biomarkers of ferroptosis sensitivity were then assessed via western blot analysis, a rtPCR panel and functional assay kits.

Results

The study found that different FINs reduced cell viability in a cell line-dependent manner. In addition, we measured increased lipid ROS and intracellular Fe2+ levels upon exposure to FINs in BTC cells. Combining FINs with inhibitors of ferroptosis, necroptosis or apoptosis suggests the occurrence of ferroptotic events in BTC cell lines CCC-5, HuH-28 and KKU-055. Furthermore, we found that BTC cells display a heterogeneous profile regarding different molecular genes/markers of ferroptosis. Subsequent analysis revealed that sensitivity of BTC cells towards IKE and RSL3 positively correlated with CD71 and SLC7A11 protein expression.

Conclusion

Our results demonstrate that induction of ferroptosis is a promising approach to inhibit BTC cell growth and that the sensitivity of BTC cells towards ferroptosis induction might be dependent on molecular markers such as CD71 and SLC7A11.

Raman difference spectroscopy and U-Net convolutional neural network for molecular analysis of cutaneous neurofibroma

by Levi Matthies, Hendrik Amir-Kabirian, Medhanie T. Gebrekidan, Andreas S. Braeuer, Ulrike S. Speth, Ralf Smeets, Christian Hagel, Martin Gosau, Christian Knipfer, Reinhard E. Friedrich

In Neurofibromatosis type 1 (NF1), peripheral nerve sheaths tumors are common, with cutaneous neurofibromas resulting in significant aesthetic, painful and functional problems requiring surgical removal. To date, determination of adequate surgical resection margins–complete tumor removal while attempting to preserve viable tissue–remains largely subjective. Thus, residual tumor extension beyond surgical margins or recurrence of the disease may frequently be observed. Here, we introduce Shifted-Excitation Raman Spectroscopy in combination with deep neural networks for the future perspective of objective, real-time diagnosis, and guided surgical ablation. The obtained results are validated through established histological methods. In this study, we evaluated the discrimination between cutaneous neurofibroma (n = 9) and adjacent physiological tissues (n = 25) in 34 surgical pathological specimens ex vivo at a total of 82 distinct measurement loci. Based on a convolutional neural network (U-Net), the mean raw Raman spectra (n = 8,200) were processed and refined, and afterwards the spectral peaks were assigned to their respective molecular origin. Principal component and linear discriminant analysis was used to discriminate cutaneous neurofibromas from physiological tissues with a sensitivity of 100%, specificity of 97.3%, and overall classification accuracy of 97.6%. The results enable the presented optical, non-invasive technique in combination with artificial intelligence as a promising candidate to ameliorate both, diagnosis and treatment of patients affected by cutaneous neurofibroma and NF1.

Positive modulation of a new reconstructed human gut microbiota by Maitake extract helpfully boosts the intestinal environment <i>in vitro</i>

by Alessandra De Giani, Federica Perillo, Alberto Baeri, Margherita Finazzi, Federica Facciotti, Patrizia Di Gennaro

The human gut is a complex environment where the microbiota and its metabolites play a crucial role in the maintenance of a healthy state. The aim of the present work is the reconstruction of a new in vitro minimal human gut microbiota resembling the microbe-microbe networking comprising the principal phyla (Bacillota, Bacteroidota, Pseudomonadota, and Actinomycetota), to comprehend the intestinal ecosystem complexity. In the reductionist model, we mimicked the administration of Maitake extract as prebiotic and a probiotic formulation (three strains belonging to Lactobacillus and Bifidobacterium genera), evaluating the modulation of strain levels, the release of beneficial metabolites, and their health-promoting effects on human cell lines of the intestinal environment. The administration of Maitake and the selected probiotic strains generated a positive modulation of the in vitro bacterial community by qPCR analyses, evidencing the prominence of beneficial strains (Lactiplantibacillus plantarum and Bifidobacterium animalis subsp. lactis) after 48 hours. The bacterial community growths were associated with the production of metabolites over time through GC-MSD analyses such as lactate, butyrate, and propionate. Their effects on the host were evaluated on cell lines of the intestinal epithelium and the immune system, evidencing positive antioxidant (upregulation of SOD1 and NQO1 genes in HT-29 cell line) and anti-inflammatory effects (production of IL-10 from all the PBMCs). Therefore, the results highlighted a positive modulation induced by the synergic activities of probiotics and Maitake, inducing a tolerogenic microenvironment.
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