Developing and introducing a post birth care plan (PBCP): An action research project

The concept of ‘postnatal’ is open to interpretation both in terminology and meaning and referred to in several ways such as ‘post-birth’ and ‘postpartum’ and in some contexts refers to ‘…the period from childbirth to the 42nd day following delivery…’ (World Health Organization, 2014), and elsewhere extending to 8 weeks post-birth. Generally greater emphasis is placed on pregnancy and less on women's postnatal individual needs and wishes (Kleppel et al., 2016). Post-birth care continues to receive the least focus (Declercq et al., 2013; Zadoroznyi et al., 2015).

Improvisation and harm avoidance: An ethnographic study of adherence to postnatal care protocols in two hospitals in Southern Ghana

Postnatal care (PNC) is the skilled care given to mothers and babies immediately after delivery and for six weeks thereafter (WHO, 2013). The aim is to detect, manage or refer maternal and newborn health problems and life-threatening complications. (Ronsmans and Graham, 2006; Nadisauskiene et al., 2014; Singh et al., 2014; WHO and UNICEF, 2014). Protocols and guidelines are “statements to assist healthcare practitioners to make appropriate decisions about the right care in specific conditions and circumstances” (Woolf et al., 1999:527).

Recently graduated midwives in Uganda: Self-perceived achievement, wellbeing and work prospects

to investigate how recent graduates from a combined work/study midwifery degree programme in Uganda viewed its effects on their wellbeing and work prospects.

Motivos que llevan a las mujeres a optar por el parto domiciliario planificado

Objetivo principal: conocer los motivos que llevan a las mujeres a optar por el parto domiciliário planificado. Metodología: estudio descrip-tivo, exploratorio, con un enfoque cualitativo. Participaron en la investigaciõn nueve mujeres que han optado por tener su parto en casa. Recolección de datos se produjo a través de entrevistas semiestructuradas, realizadas individualmente. Se utilizó la técnica de análisis de contenido de tipo temático. Resultados principales: del análisis emergieron los temas: Motivos que llevaron al parto domiciliário; Percep-ción de las mujeres sobre el parto domiciliário; Conductas de los profesionales de la salud en el parto domiciliário; y El enfermero frente a la asistencia al parto domiciliário. Conclusión principal: Las mujeres que optan por el parto domiciliario buscan una atención más humana sobre el parto, evitando una serie de intervenciones innecesarias, comunes en los hospitales.

Violencia obstétrica desde la perspectiva de las madres en un hospital de Serra Gaucha

Objetivo principal: identificar posibles situaciones de violencia obstétrica durante el ciclo embarazo-puerperal en la perspectiva de mujeres puerperales en un hospital de la Serra Gaúcha. Metodología: estudio descriptivo, exploratorio con enfoque cualitativo. Once mujeres postparto participaron en el estudio. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas semiestructuradas, realizadas de forma individual. Para el análisis de la información se utilizó la técnica de Análisis de Contenido de tipo Temático. Resultados principales: los siguientes temas surgieron del análisis: Percepciones de las mujeres puérperas sobre su experiencia en la atención del parto; y Prácticas inadecuadas durante la atención en el período de embarazo-puerperal. Conclusión principal: el estudio permitió conocer situaciones de violencia obstétrica que a veces no son reconocidas por las mujeres. La educación continua puede ser una estrategia para combatir la violencia obstétrica, a través de actualizaciones profesionales que permiten mejores prácticas de salud en el cuidado del parto y el parto.

Aplicación web como estrategia para la enseñanza de la presión arterial en enfermería

Objetivo: analizar el proceso de enseñanza-aprendizaje de la medición de la presión arterial, a través de una aplicación web, desde la perspectiva de los estudiantes de enfermería. Método: estudio cualitativo con 19 estudiantes de enfermería. Los datos se recopilaron en 2017, en dos etapas: presentación y uso de la aplicación web y realización del grupo focal. Se utilizó el análisis del benchmark de Análisis Temático. Resultados: a partir del análisis de los datos, se elaboró un tema central: la construcción del conocimiento sobre la medición de la presión arterial a través de una aplicación web y dos subtemas, La mirada en la tecnología y La mirada en diferentes formas de aprendizaje. Conclusión: la educación mediada por el uso de la aplicación web contribuyó al proceso de enseñanza del aprendizaje, tanto en relación con el contenido teórico como práctico sobre la medición de la presión arterial. La aplicación web se consideró dinámica, innovadora y favoreció la incautación del conocimiento y la actualización a una práctica clínica más segura.

En la calle por ellas y por ellos: relato de experiencia en zonas de prostitución de un municipio del sur de Brasil

Objetivo principal: relatar a experiência das práticas de educação em saúde, por um grupo de profissionais, integrantes da Atenção Primária em Saúde, em zonas de prostituição de Rio Grande/RS. Metodologia: Trata-se de um relato de experiência, realizado em 2016, por um grupo de profissionais (Enfermeira, Assistente Social, Educador Social e motorista), vinculados a secretaria de saúde de um município do extremo sul do Brasil. Em uma unidade móvel de saúde, o grupo percorreu as zonas de prostituição (postos de gasolina, ruas e boates). De abril a agosto de 2016, os profissionais de saúde desenvolveram ações de conscientização sobre a importância dos riscos inerentes a profissão, sobre o cuidado de si, através da oferta de testes rápidos, distribuição de preservativos masculinos e femininos e lubrificantes íntimos. Resultados: Vinte zonas de prostituição foram encontradas pela equipe, concentrados em ruas, boates e postos de combustíveis espalhados pela cidade. Cerca de 200 profis-sionais do sexo, foram atendidas pelo grupo, sendo ofertados mensalmente 40 exames de testes rápidos e 40 carteiras sociais. Quanto a pre-venção as ISTs, foram distribuídos 1500 preservativos masculinos, 200 preservativos femininos e 500 lubrificantes íntimos. Conclusão: A equipe, de forma itinerante, atuou de forma exitosa na busca, não somente de orientá-las quanto aos riscos inerentes a profissão, mas também de conhecer um pouco da sua história, do resgate a cidadania e da autoestima, a uma população que tem seus direitos frequentemente violados. Percebe-se nessa vivência a importância da educação em saúde como um instrumento de promoção e prevenção, na busca pela valorização dessas pessoas.

Women's information needs, decision-making and experiences of membrane sweeping to promote spontaneous labour

UK policy currently recommends membrane sweeping to avoid prolonged pregnancy and reduce the need for formal induction. Guidance from the National Institute for Health and Care Excellence (NICE, 2008) on induction of labour recommends that at 40- and 41-week antenatal visits, nulliparous women should be offered membrane sweeping prior to formal induction and additional membrane sweeping may be offered if labour does not start spontaneously. Updates to the guideline are expected in July 2020. NICE Quality Standard [QS22] (NICE, 2016) for antenatal care additionally recommends that women having their second or later baby are offered membrane sweeping.

“After having a waterbirth, I feel like it's the only way people should deliver babies”: The decision making process of women who plan a waterbirth

To explore the decision making process of women who seek to give birth in water

Evaluation of women's worries in different strategies for the prevention of early onset group B streptococcal disease in neonates

: Early onset group B streptococcal (EOGBS) disease is an important cause of neonatal morbidity and mortality. EOGBS preventive strategies aim to reduce the risk of neonatal complications. Two new strategies to prevent EOGBS were implemented in two regions in the Netherlands: a risk-based and a combination strategy and were compared to the Dutch strategy in a third region. Little is known how women feel about preventive EOGBS strategies, the consequences for management during labour, side effects such as harm caused by over prescribing of antibiotics or anxiety caused by screening.

Exploring the validity of allostatic load in pregnant women

The theory of allostatic load has gained momentum in perinatal research to understand the biological pathways of the impact of maternal chronic stress on adverse perinatal outcomes. However, due to physiological changes of pregnancy, including large variations across gestation, the extent to which allostatic load measured in pregnancy is valid has not been queried in depth.

Breastfeeding support in low and middle-income countries: Secondary analysis of national survey data

Early initiation of breastfeeding and exclusive breastfeeding can reduce infant mortality. Breastfeeding support interventions such as counselling may improve adherence to recommended practices. However, it is not known if these interventions work at the population level.

Dimensions in women's experience of the perinatal period

A positive experience of the perinatal period is significant for women in midwifery care. The literature on women's experiences of the care in this period is extensive. However, a clear overview of the dimensions important for women's experiences is lacking. Consequently, care providers and researchers may ignore aspects significant to women's experience. In this short communication, we present a framework identifying the dimensions relevant for women's experiences of the perinatal period.

Conceptualising women's perinatal well-being: A systematic review of theoretical discussions

Over the last two decades there has been an increasing interest in well-being as a focus of policy, practice and research. There is general agreement that well-being takes a more holistic approach and focuses not simply on the absence of illness. In its constitution, the World Health Organisation defines health as ‘a state of complete physical, mental and social well-being and not merely the absence of disease or infirmity’. However, the concept of well-being still remains poorly defined and frequently appears to be used at a superficial level as ‘health and well-being’ to cover a wide range of concepts.

Barriers and facilitators in antenatal settings to screening and referral of pregnant women who use alcohol or other drugs: A qualitative study of midwives’ experience

Screening pregnant women for substance use is highly recommended in antenatal care settings. Although midwives provide routine screening for substance use and referral for treatment in pregnancy, little is known about the barriers and facilitators they experience.

Impact of parenting resources on breastfeeding, parenting confidence and relationships

Women's contact with health services during pregnancy and the postnatal period offer important opportunities to promote and support maternal wellbeing, breastfeeding and positive parenting practices. Breastfeeding supports the short and long-term health of both baby and mother (Victora et al., 2016). However, the decision to breastfeed is influenced by multiple complex factors at the individual, family, health system, and societal level (Dyson et al., 2009). Several studies have identified breastfeeding self-efficacy, defined as a mother's confidence in her ability to breastfeed her new infant, as an important factor in breastfeeding outcomes including duration and exclusivity (Blyth et al., 2008; Dennis, 2006).

Neonatal outcomes and its association among gestational diabetes mellitus with and without depression, anxiety and stress symptoms in Malaysia: A cross-sectional study

Prevalence of depression, anxiety and stress symptoms in gestational diabetes mellitus ranges from 10.2% to 39.9% based on previous studies in Malaysia. Presence of depression, anxiety or stress in pregnancy may increase the risk of neonatal morbidity and mortality. The aim of this study was to determine the prevalence of neonatal outcomes and its association among mothers with gestational diabetes mellitus with and without the presence of depression, anxiety and stress symptoms in Malaysia.

Health care providers’ perception of facilitators and barriers for the practice of skin-to-skin contact in Saudi Arabia: A qualitative study

To identify Health Care Providers’ (HCPs’) perceived facilitators, barriers and requirements for implementing the practice of Skin-to-Skin Contact (SSC) immediately after vaginal birth.

El enfoque narrativo en el proceso terapéutico

La terapia ocupacional es una profesión en la que el enfoque centrado en la persona resulta esencial para el éxito del proceso terapéutico. El uso de la narrativa es una herramienta que favorece esta perspectiva ya que pone en valor la importancia de la identidad ocupacional de las personas y la búsqueda de significados. El propósito del presente artículo es reconocer el uso de la narrativa como parte del proceso de terapia ocupacional. A partir del análisis de fuentes bibliográficas profesionales y de fuentes orales se identifica el enfoque narrativo como un componente esencial en el proceso terapéutico que está ligado a los valores inherentes de la profesión. El uso de la narrativa aparece en tres momentos clave del proceso terapéutico: evaluación, plan de intervención y revisión de los resultados lo que resulta de utilidad para comprender la realidad de las personas y orientar eficazmente la intervención terapéutica. Concluimos que la aplicación de este enfoque plantea oportunidades y desafíos para la profesión que pueden constituir una interesante área de investigación.

Elementos claves en el proceso de deshabituación tabáquica desde la perspectiva de las personas ex-fumadoras

El tabaquismo es una enfermedad crónica de carácter adictivo que constituye uno de los problemas sanitarios que mayor morbimortalidad causa en España. Tradicionalmente, en su abordaje se han combinado intervenciones farmacológicas y conductuales. En los últimos años, las tecnologías de la información y comunicación han irrumpido con fuerza en el mundo sanitario y actualmente están reconocidas como un medio adicional para promover cambios de comportamiento difíciles, como, por ejemplo, dejar de fumar. Rediseñar los programas de deshabituación tabáquica teniendo en cuenta este aspecto de la tecnología podría mejorar las tasas de deshabituación. En este marco de ideas, se realizó un estudio cualitativo mediante un grupo focal con personas exfumadoras que habían asistido a un programa que combinó intervenciones conductuales, farmacológicas y tecnologías de la información (mensajería inmediata y aplicación para dejar de fumar) con el propósito de conocer sus percepciones, opiniones y expectativas al respecto. Del análisis cualitativo de datos se obtuvieron 4 categorías temáticas: Procesos cognitivos previos al cese; Elementos clave en el proceso de deshabituación; Elementos limitantes; Experiencia transformadora. Los resultados sugieren que los grupos de mensajería instan-tánea pueden ser una manera prometedora de aumentar las tasas de deshabituación actuales ya que se ha informado de una mayor adherencia al régimen terapéutico. El bajo costo de este tipo de intervenciones y su amplio alcance son dos oportunidades de mejora que ofrecen las tecnolo-gías de la información y comunicación dentro de este ámbito.