Prevención del síndrome post cuidados intensivos en el paciente con enfermedad crítica a través del paquete de medidas “ABCDEF”

Introducción. Se conoce como “síndrome post cuidados intensivos” a un conjunto de problemas de salud que persisten tras una enfermedad crítica, pudiendo durar incluso años tras el alta, y que incluyen síntomas cognitivos, físicos y mentales. El paquete de medidas ABCDEF ha demostrado mejorar los efectos indeseados del síndrome, como el delirium, los datos de mortalidad, los días de estancia en la unidad, y sobre todo, siendo útil en el destete de la ventilación mecánica. Objetivo. Describir si los pacientes que ingresan en unidades de cuidados intensivos con una enfermedad crítica, obtienen mejoras en las diferentes áreas del síndrome post cuidados intensivos tras el empleo del paquete de medidas ABCDEF. Método: Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura disponible entre 2018 y 2023, en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science (WOS). Resultados. Finalmente se incluyeron 11 artículos para formar parte de este trabajo. Gran parte de los estudios analizados coinciden en que el paquete ABCDEF es útil para minimizar determinados componentes del síndrome post cuidados intensivos, y otros aspectos del proceso de enfermedad del paciente ingresado en UCI. Discusión. El paquete de medidas ABCDEF representa una ayuda a la hora de promover una recuperación más rápida y completa de los pacientes críticos. Los resultados mejoran de manera exponencial al uso del paquete, según varios autores. También ha sido asociado a mejoras en otros aspectos secundarios como la reducción del tiempo de ventilación mecánica, tiempo de estancia en el hospital o mortalidad.

ABSTRACT

Introduction: “Post-intensive care syndrome” is a set of health problems that persist after a critical illness, and can last even months or years after discharge, and that include cognitive, physical, and mental symptoms. The ABCDEF bundle has been shown to improve the unwanted effects of the syndrome, improving delirium, mortality data, length of stay in ICU, and above all, being useful in weaning from mechanical ventilation. Objective: Describing whether critically ill patients admitted to intensive care units show signs of improvements in the different components of post-intensive care syndrome after implementing the ABCDEF bundle. Methods: A systematic review of the available literature between 2018 and 2023 was conducted, in the PubMed, Scopus and Web of Science (WOS) databases. Results: Finally, 11 articles were included to be part of this work. Most of the studies analyzed agree that the ABCDEF bundle is useful for minimizing certain components of the post-intensive care syndrome, and other aspects of the disease process of the patient admitted to the ICU. Discussion. The ABCDEF bundle represents an aid in promoting a faster and more complete recovery of critically ill patients. The results improve exponentially with the use of the bundle, according to several authors. It has also been associated with improvements in other secondary aspects such as reducing mechanical ventilation time, length of hospital stay or mortality

Evolución del parto adolescente en un hospital público de la provincia de buenos aires: estudio de series transversales anuales 2018–2023

Introducción. La maternidad en la adolescencia implica un conjunto de desafíos clínicos y sociales, especialmente en contextos de ingresos medios y bajos, donde se vincula a mayores tasas de complicaciones obstétricas, repercusiones psicosociales y dificultades en el acceso a servicios integrales de salud sexual y reproductiva. Objetivo. Analizar la evolución de la prevalencia de parto en adolescentes en un hospital público de la provincia de Buenos Aires entre 2018 y 2023. Metodología. Estudio observacional, cuantitativo, de corte transversal seriado. Se analizaron 17.888 registros de partos del Sistema Informático Perinatal del Hospital Materno Neonatal Nuestra Señora de Pilar. Las variables analizadas incluyeron tipo de parto, infecciones diagnosticadas y peso al nacer. Se utilizó estadística descriptiva y exploración analítica de asociación entre el evento primario y las co-variables. Resultados. La prevalencia de parto adolescente osciló entre 19,55% (2018) y 12,68% (2023), con una tendencia descendente. La mayor proporción ocurrió en la adolescencia tardía (17–19 años). El parto vaginal fue más frecuente que la cesárea. Las infecciones más comunes fueron toxoplasmosis y sífilis. Se observó una asociación significativa entre parto adolescente y bajo peso al nacer (22,5% vs. 6,59% en adultas, p=0,000). Discusión. El parto adolescente se mantuvo como un fenómeno prevalente en el hospital público estudiado. Los hallazgos motivaron mejoras institucionales en el registro de datos y la atención de parturientas adolescentes. Se destaca la importancia de implementar estrategias de prevención y acceso efectivo a la salud sexual y reproductiva.

ABSTRACT

Introduction. Adolescent motherhood entails a range of clinical and social challenges, particularly in middle- and low-income settings, where it is associated with higher rates of obstetric complications, psychosocial repercussions, and limited access to comprehensive sexual and reproductive health services. Objective. To analyze the trends in adolescent birth prevalence at a public hospital in the Province of Buenos Aires between 2018 and 2023. Methodology. Observational, quantitative, serial cross-sectional study. A total of 17,888 birth records from the Perinatal Information System of the Nuestra Señora de Pilar Maternal and Neonatal Hospital were analyzed. The variables included type of delivery, diagnosed infections, and birth weight. Descriptive statistics and analytical exploration of associations between the primary event and covariates were performed. Results. The prevalence of adolescent births ranged from 19.55% (2018) to 12.68% (2023), showing a downward trend. The highest proportion was observed in late adolescence (17–19 years). Vaginal delivery was more frequent than caesarean section. The most common infections were toxoplasmosis and syphilis. A significant association was found between adolescent birth and low birth weight (22.5% vs. 6.59% in adults, p=0.000). Discussion. Adolescent childbirth remained a prevalent phenomenon in the public hospital studied. The findings led to institutional improvements in data recording and care for adolescent mothers. The importance of implementing prevention strategies and ensuring effective access to sexual and reproductive health services is underscored.

Nivel socioeconómico e inseguridad alimentaria en estudiantes de una universidad pública del Norte de Sinaloa, México

Introducción: La Inseguridad Alimentaria (IA), vinculada a la pobreza, favorece el consumo de alimentos poco nutritivos y aumenta el riesgo de enfermedades crónicas. Su comprensión es clave en enfermería comunitaria y escolar para fomentar hábitos saludables desde edades tempranas. Objetivo: Analizar la relación entre el Nivel Socioeconómico (NSE) e IA en Estudiantes de Una Universidad Pública del Norte de Sinaloa, México. Metodología: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional y transversal en estudiantes de 18 a 25 años inscritos en un programa de Licenciatura. Los participantes fueron seleccionados a partir de un muestreo aleatorio simple. La muestra fue de 311 estudiantes. Se aplicó una cédula de datos sociodemográficos, el cuestionario AMAI y la Escala Latinoamericana y Caribeña de Inseguridad Alimentaria. Resultados: En los hogares sin presencia de menores, la IA severa presenta mayor prevalencia en NSE medio (29,6%) y alto (32,5%). Se observó una correlación positiva y significativa entre el NSE y la IA, tanto en hogares sin integrantes menores de edad (r_s = 0,263, p < 0,01), como en aquellos con menores (r_s = 0,231, p < 0,01). Conclusiones: En esta población de estudiantes universitarios, se observó que a medida que aumenta el NSE, también lo hace la IA, lo que sugiere que esta no es exclusiva de los sectores socioeconómicos bajos, sino que también afecta de forma considerable a los niveles medio y alto. La persistencia de esta problemática en todos los niveles sugiere que factores estructurales, más allá del ingreso, como el acceso a alimentos nutritivos, educación alimentaria y estabilidad laboral, podrían influir significativamente.

ABSTRACT

Introduction: Food insecurity (FI), linked to poverty, promotes the consumption of unhealthy foods and increases the risk of chronic diseases. Understanding it is key in community and school nursing to foster healthy habits from an early age. Objective: To analyze the relationship between socioeconomic status (SES) and FI in students at a public university in Northern Sinaloa, Mexico. Methodology: A quantitative, descriptive, correlational, and cross-sectional study was conducted with students aged 18 to 25 years enrolled in an undergraduate program. Participants were selected using simple random sampling. The sample consisted of 311 students. A sociodemographic data form, the AMAI questionnaire, and the Latin American and Caribbean Food Insecurity Scale were administered. Results: In households without children, severe FI was more prevalent in middle (29.6%) and high (32.5%) SES groups. A positive and significant correlation was observed between socioeconomic status (SES) and food insecurity (FI), both in households without minor members (rs = 0.263, p < 0.01) and in those with minors (rs = 0.231, p < 0.01). Conclusions: In this population of university students, it was observed that as SES increases, so does FI, suggesting that it is not exclusive to low socioeconomic sectors, but also significantly affects middle and high levels. The persistence of this problem at all levels suggests that structural factors, beyond income, such as access to nutritious food, nutrition education, and job stability, could have a significant influence.

Asociación entre factores motivacionales y desempeño laboral de profesional enfermero en dos hospitales de tercer y cuarto nivel de complejidad

Introducción: La motivación cumple un rol fundamental sobre todo en el desempeño laboral del profesional de Enfermería. Esta motivación representa un factor protector tanto para el profesional de Enfermería como también al paciente que se encuentra a su cuidado. Se objetivó analizar la relación existente entre factores motivacionales y desempeño laboral del profesional de Enfermería quienes ejercen funciones en dos hospitales del departamento Central 2023. Metodología. Estudio observacional descriptivo transversal realizado en dos centros asistenciales de referencia nacional, de alta complejidad de la República del Paraguay, muestreo no probabilístico por conveniencia. El instrumento, un cuestionario pre-elaborado y validado. Resultados. Respeto al desempeño laboral, predominó el nivel alto. En referencia a las dimensiones del desempeño laboral, ha predominado mayoritariamente el nivel alto, no registrándose ningún participante en el nivel bajo. Al relacionar los factores motivacionales con el desempeño laboral, se encontró asociación estadísticamente significativa, con lo que se acepta la hipótesis de investigación que indica que existe asociación entre factores motivacionales y el desempeño laboral de profesionales de enfermería. Discusión. Al relacionar los factores motivacionales con el desempeño laboral, se observó una asociación estadísticamente significativa. Esto se respalda en un estudio realizado en Perú, cuyos resultados sugieren que el desempeño laboral de los profesionales de enfermería estaría influenciado por la dependencia de factores motivacionales extrínsecos. Conclusión: Se recomienda fortalecer programas de reconocimiento y mejora de condiciones laborales para estimular la motivación extrínseca, como implementar oportunidades de desarrollo profesional y participación en la toma de decisiones.

ABSTRACT

Introduction: Motivation plays a fundamental role, especially in the work performance of nursing professionals. This motivation represents a protective factor for both the nursing professional and the patient under their care. The objective was to analyze the existing relationship between motivational factors and work performance of nursing professionals who work in two hospitals in the Central department 2023. Methodology. A cross-sectional, descriptive, observational study carried out in two national reference, highly complex healthcare centers in the Republic of Paraguay, using a non-probabilistic convenience sampling. The instrument was a pre-prepared and validated questionnaire. Results. Regarding work performance, a high level predominated. Regarding the dimensions of work performance, the high level predominated, with no participants registered at the low level. When relating motivational factors with work performance, a statistically significant association was found, thereby accepting the research hypothesis that indicates an association between motivational factors and the work performance of nursing professionals. Discussion. When relating motivational factors to job performance, a statistically significant association was observed. This is supported by a study conducted in Peru, whose results suggest that nursing professionals' job performance may be influenced by their dependence on extrinsic motivational factors. Conclusion. Strengthen recognition programs and improve working conditions is recommended to stimulate extrinsic motivation, such as implementing opportunities for professional development and participation in decision-making.

Calidad de vida laboral del personal de enfermería de un hospital público de Paraguay

Introducción: La calidad de vida laboral es entendida como el bienestar derivado a la percepción de equilibrio entre la demanda laboral y los recursos disponibles para poder afrontarlas, existiendo una estrecha relación entre la satisfacción y el desempeño laboral. Objetivo: Determinar la calidad de vida laboral del personal de enfermería, Hospital Regional de Coronel Oviedo – Paraguay, año 2024. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo, de tipo descriptivo, de corte trasversal. La población fue 351 con una muestra de 153 personal de enfermería. Muestreo no probabilístico por conveniencia. Se aplicó una encuesta, utilizando como instrumento el cuestionario CVT-GOHISALO. En el análisis se empleó estadística descriptiva. Para llevar a cabo la asociación de variables se aplicó chi-cuadrado utilizando el paquete estadístico IBM SPSS Statictics Versión 25. Resultados: La calidad de vida laboral del personal de enfermería se evaluó a través de siete dimensiones, obteniéndose 53% nivel alto en la dimensión “soporte institucional para el trabajo”, 73% nivel alto en la dimensión “seguridad en el trabajo”, 63% nivel bajo en la dimensión “integración del puesto de trabajo”, 47% nivel bajo y 33% nivel medio en la dimensión “satisfacción por el trabajo”, 77% nivel bajo en la dimensión “bienestar logrado a través del trabajo”, 58% nivel bajo en la dimensión “desarrollo personal del trabajador” y 79% nivel bajo en le dimensión “administración del tiempo libre”. Calidad de vida laboral global; 43% posee nivel medio; 35% nivel bajo, mientras que 22% nivel alto. Los resultados mostraron una asociación estadísticamente significativa (p= <0.05) entre la calidad de vida laboral y el servicio en el cual se desempeña el personal de enfermería. Discusión: En cuanto a la calidad de vida laboral global; casi la mitad de los personales de enfermería posee nivel medio; seguido de nivel bajo, mientras que solo la minoría presenta un nivel alto.

ABSTRACT

Introduction. Quality of work life is understood as the well-being derived from the perception of balance between work demands and the resources available to meet them. There is a close relationship between job satisfaction and job performance. Objective. To determine the quality of work life of nursing staff at the Coronel Oviedo Regional Hospital, Paraguay, in 2024. Materials and Methods. This is a quantitative, descriptive, cross-sectional study. The population was 351, with a sample of 153 nursing staff. Non-probability convenience sampling was used. A survey was administered using the CVT-GOHISALO questionnaire. Descriptive statistics were used for the analysis. To carry out the association of variables, chi-square was applied using the IBM SPSS Statistics Version 25 statistical package. Results. The quality of work life of nursing staff was evaluated through seven dimensions, obtaining 53% high level in the dimension "institutional support for work", 73% high level in the dimension "job security", 63% low level in the dimension "job integration", 47% low level and 33% medium level in the dimension "job satisfaction", 77% low level in the dimension "well-being achieved through work", 58% low level in the dimension "personal development of the worker" and 79% low level in the dimension "free time management". Global quality of work life; 43% has a medium level; 35% low level, while 22% high level. The results showed a statistically significant association (p = <0.05) between the quality of work life and the service in which the nursing staff performs. Discussion. Regarding overall quality of work life, almost half of nursing staff have a medium level, followed by a low level, while only a minority have a high level.

¿El dolor producido por la punción directa influye en los resultados de la gasometría arterial?

Introducción. La punción arterial para el análisis gasométrico provoca dolor de intensidad variable. Este dolor podría alterar la dinámica ventilatoria y, por tanto, los parámetros respiratorios de la muestra sanguínea. Objetivos. Determinar la posible relación entre el dolor inducido por la punción arterial y los parámetros obtenidos del análisis gasométrico de estas muestras de sangre. Como objetivos secundarios, obtener la prevalencia del dolor provocado en la muestra estudiada y la posible asociación con el número de intentos. Metodología. Estudio transversal que incluyó 100 muestras arteriales de 61 pacientes durante el primer semestre de 2024. La intensidad del dolor, reportada mediante la escala NRS-11, fue la variable principal de estudio. Se analizó la asociación de esta variable con variables gasométricas (por ejemplo, pH, pO2, pCO2 y lactato) y con otras variables sociodemográficas y relacionadas con punción arterial. Resultados. La edad fue de 69,43 ± 13,07 y el 68% eran hombres. Respecto a la variable principal de resultado, la puntuación media del dolor fue de 4,03 ± 2,61. La intensidad del dolor no mostró asociación con ninguna variable gasométrica. Sin embargo, el número de intentos de obtener con éxito una muestra arterial mostró significación. Tras ajustar por otras variables, cada intento adicional aumentaba el dolor en 1,14 puntos. Discusión. No se encontró asociación entre el dolor de la punción arterial y los parámetros del análisis gasométrico, por lo que los resultados pueden interpretarse de forma robusta en situaciones en las que no es posible un manejo adecuado del dolor.

ABSTRACT

Introduction. Arterial puncture for gasometrical analysis causes pain of varying intensity. This pain could alter the ventilatory dynamics and therefore the respiratory parameters of the blood sample. Objectives. To determine the possible relationship between the pain induced by arterial puncture and the parameters obtained from the gasometrical analysis of these blood samples. As secondary objectives, to obtain the prevalence of pain caused in the sample studied and the possible association with the number of attempts. Methodology. Cross-sectional study involving 100 arterial samples from 61 patients during the first half of 2024. Pain intensity reported by the NRS-11 was the main study variable. The association of this variable with gasometrical variables (for example: pH, pO2, pCO2, lactate) and with other variables of different nature (sociodemographic and related to the arterial puncture itself) was analyzed. Results. The age was 69,43 ± 13,07 and 68% were men. Regarding the main outcome variable, the mean pain score was 4.03 ± 2.61. Pain intensity showed no association with any of the gasometric variables. However, the number of attempts to successfully obtain an arterial sample showed significance. After adjustment for other variables, each additional attempt increased pain by 1.14 points. Discussion. No association was found between arterial puncture pain and gasometric analysis parameters, so the results can be robustly interpreted in situations where adequate pain management is not possible.

Atención de emergencia a migrantes en el Hierro: un análisis observacional descriptivo del desafío humanitario

Relación entre autocuidado y automedicación en estudiantes de ciencias de salud de una universidad pública

Objetivo. Analizar la prevalencia de la automedicación y su relación con la capacidad de autocuidado en estudiantes del Centro de Ciencias de la Salud de una universidad pública. Metodología. Se llevó a cabo un estudio cuantitativo, relacional y observacional con una muestra de 330 estudiantes seleccionados aleatoriamente. Se utilizaron dos instrumentos validados para medir la automedicación y la capacidad de autocuidado, además de un formulario para variables sociodemográficas. Los datos se analizaron con SPSS versión 25, utilizando pruebas de normalidad, independencia y Chi-cuadrado de Pearson. Resultados. El 81,5% de los estudiantes presentó una capacidad media de autocuidado, mientras que el 18,5% tuvo una capacidad alta. No se encontraron estudiantes con baja capacidad de autocuidado. La prevalencia de la automedicación fue del 73,9%, siendo los fármacos más comunes antidiarreicos (10,6%), anfetaminas (10%), anticonceptivos orales y acetaminofén (7,6% cada uno). Los síntomas principales para automedicarse fueron dolor estomacal (9,7%), desgano/agotamiento (9,4%) y dolor de cabeza (9,1%). La carrera de Enfermería mostró la mayor prevalencia de automedicación (80,6%), seguida de Terapia Física (78,6%) y Medicina (76,4%). Se identificó dependencia estadísticamente significativa entre automedicación y capacidad de autocuidado. Discusión. Existe alta prevalencia de automedicación entre los estudiantes del área de salud. Es crucial reevaluar la independencia de ambas variables y abordar los factores que llevan a los estudiantes a automedicarse, ya que este comportamiento podría afectar su capacidad para proporcionar cuidados seguros y adecuados a los pacientes. Aun cuando no hay independencia entre variables.

ABSTRACT

Objective. To analyze the prevalence of self-medication and its relationship with the capacity of self-care among students of the Health Sciences Center in a public university. Methodology. A quantitative, relational and observational study was performed to a sample group of 330 students randomly selected. Two validated instruments were used to measure self-medication and self-care capacity, as well as a form for sociodemographic variables. All data were analyzed utilizing SPSS version 25, and using tests of normality, independence, and Pearson's Chi-square. Results. 81.5% of the students showed having a medium capacity of self-care, while 18.5% showed having a high capacity. Students with low self-care capacity were not found. The prevalence of self-medication was 73.9%, with the most common drugs being antidiarrheals (10.6%), amphetamines (10%), oral contraceptives, and acetaminophen (7.6% each). The main symptoms for self-medication resulted being stomach pain (9.7%), apathy / exhaustion (9.4%), and headache (9.1%). The Nursing career resulted with the highest prevalence of self-medication (80.6%), followed by Physical Therapy (78.6%) and Medicine (76.4%). A statistically significant dependency was identified between self-medication and self-care capacity. Discussion. There is a high prevalence of self-medication among health students. It is crucial to reevaluate the independence of both variables and address the factors that lead students to self-medication, as this behavior could affect their ability to provide safe and appropriate care to patients. Even when there is no independence between variables.

Experiencias de enfermeras en el cuidado de personas diagnosticadas de anorexia nerviosa: un estudio cualitativo

Introducción. El incremento de la incidencia de la anorexia nerviosa conduce a unas cifras de prevalencia cada vez mayores, especialmente tras la pandemia COVID-19. El abordaje de esta patología es complejo y requiere de una colaboración y coordinación multidisciplinar, donde la enfermera desempeña un rol esencial, con unas competencias definidas y unas habilidades terapéuticas necesarias. Objetivos. Explorar la vivencia de las enfermeras en la relación terapéutica con personas con anorexia nerviosa y las consecuencias de las mismas. Del mismo modo, relatar las emociones experimentadas por las enfermeras en la atención de este tipo de pacientes, las herramientas percibidas como facilitadoras, las dificultades en la comunicación, así como la percepción en la necesidad del cuidado y el papel que juega la institución. Metodología. Se empleará un diseño cualitativo, concretamente la teoría fundamentada, a través de entrevistas semiestructuradas en profundidad, en el Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Se procederá a la transcripción, revisión, lectura y relectura de las transcripciones para su posterior codificación. A partir de los códigos y su interpretación, se generarán las grandes áreas temáticas que representarán los fenómenos. Se seguirá un proceso de triangulación de datos por medio de tres investigadores.

ABSTRACT

Introduction. The increasing incidence of anorexia nervosa leads to increasing prevalence figures, especially after the COVID-19 pandemic. The approach to this pathology is complex and requires multidisciplinary collaboration and coordination, where the nurse plays an essential role, with defined competencies and necessary therapeutic skills. Objetives. To explore nurses’ experiences in the therapeutic relationship with people with anorexia nervosa and its consequences. Likewise, report the emotions experienced by nurses in caring this type of patients, the tools perceived as facilitators, difficulties in communication, as well as the perception of the need for caring and the role played by the institution. Methodology. A qualitative design will be used, specifically grounded theory, through in-depth semi-structured interviews, at the Institute of Psychiatry and Mental Health of the Gregorio Marañón University General Hospital. The interviews will be transcribed, reviewed, read and reread for subsequent coding. From the codes and their interpretation, the large thematic areas that will represent the phenomena will be generated. A data triangulation process will be followed by three researchers.

Responsabilidades civiles, éticas y legales del profesional de enfermería en Caaguazú, Paraguay

Introducción: La enfermería, como disciplina, demanda un alto nivel de compromiso y responsabilidad, debe abordar conocimientos esenciales para la labor diaria como las responsabilidades tanto éticas, civiles y penales. Objetivo. Este estudio tiene como finalidad evaluar el nivel de conocimientos sobre las responsabilidades civiles, éticas y legales que poseen los profesionales de Enfermería de un hospital público del interior del país, el Hospital Distrital Inmaculada Concepción de la Ciudad de Caaguazú de Paraguay, en el año 2023. Metodología. Se llevó a cabo un estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal con componente analítico. La población estuvo compuesta por 130 profesionales de Enfermería que realizan funciones en las áreas asistenciales y de salud pública. La técnica utilizada fue la encuesta por medio de un instrumento con 25 preguntas, el cuestionario fue validado mediante prueba piloto y la revisión por parte de un panel de expertos. Resultados. De los 130 profesionales de Enfermería encuestados el 77,69% eran del sexo femenino, con promedio de edad entre 30 a 36 años y el 63,85% eran casados, el 49,23% (64) tienen nivel de conocimiento deficiente sobre las responsabilidades penales y el 77.69% (101) poseen el nivel de conocimiento excelente en cuanto a responsabilidad civil, el 44.62% (58) de los profesionales tiene nivel de conocimiento regular sobre responsabilidad ética. Discusión. Más de la mitad de los profesionales de enfermería menores de 32 años tienen nivel de conocimiento malo sobre las responsabilidades penales, lo que resalta la necesidad de implementar programas de formación continua en estas áreas críticas, además de ser un respaldo legal en el actual diario de su profesión.

ABSTRACT

Introduction. Nursing, as a discipline, demands a high level of commitment and responsibility, it must address essential knowledge for daily work such as ethical, civil and criminal responsibilities. Objective. This study aims to evaluate the level of knowledge about civil, ethical and legal responsibilities that nursing professionals have in a public hospital in the interior of the country, the Inmaculada Concepción District Hospital of the City of Caaguazú in Paraguay, in the year 2023. Methodology. A quantitative, descriptive cross-sectional study with an analytical component was carried out. The population was made up of 130 nursing professionals who perform functions in the healthcare and public health areas. The technique used was the survey using an instrument with 25 questions, the questionnaire was validated through pilot testing and review by a panel of experts. Results. Of the 130 nursing professionals surveyed, 77.69% were female, with an average age between 30 to 36 years and 63.85% were married, 49.23% (64) have a poor level of knowledge about the criminal responsibilities and 77.69% (101) have an excellent level of knowledge regarding civil liability, 44.62% (58) of professionals have an excellent level of knowledge. of regular knowledge about ethical responsibility. Discussion. More than half of nursing professionals under 32 years of age have a poor level of knowledge about criminal responsibilities, which highlights the need to implement continuous training programs in these critical areas, in addition to being legal support in the current journal of his profession.

Calidad del cuidado de enfermería en la unidad de cuidados intensivos durante la COVID-19: estudio cualitativo

Objetivo. Comprender las vivencias de un grupo de profesionales de enfermería tuvo sobre la calidad de la atención en salud en la unidad de cuidados intensivos de adultos (UCI) durante la pandemia por la COVID-19, entre los años 2020 y 2021. Metodología. Estudio cualitativo desarrollado en la UCI de una institución prestadora de salud (IPS) de alta complejidad en la ciudad Medellín (Colombia). Se realizaron entrevistas en profundidad a 9 profesionales de enfermería. El análisis se realizó en paralelo con la recolección de la información a lo largo de toda la investigación usando herramientas analíticas de teoría fundamenta con el apoyo del software de investigación de datos cualitativos Atlas.ti. Resultados. Las vivencias de los profesionales de enfermería de este estudio se enmarcaron en las condiciones laborales difíciles, encuentro con la muerte, sobrecarga laboral, disminución de la calidad del cuidado, aumento de los eventos adversos, y tensiones entre emociones positivas y negativas. Conclusión. La pandemia fue un suceso emocional complejo, con tensiones entre valores y emociones, esto suscitado por condiciones laborales precarias, la creciente morbimortalidad, la sensación de que en ocasiones el esfuerzo no era reconocido, la angustia moral al sentir que no se podía actuar conforme a los propios principios y a la imperiosa decisión de tener que elegir qué pacientes salvar y cuidar, lo cual impactó negativamente en la calidad del cuidado.

ABSTRACT

Objective. To understand the experiences of a group of nursing professionals regarding the quality of health care in the intensive care unit (ICU) during the COVID-19 pandemic, between 2020 and 2021. Methodology. Qualitative study developed in the adult ICU of a high complexity health care institution (IPS) in the city of Medellin (Colombia). In-depth interviews were conducted with 9 nursing professionals. The analysis was carried out in parallel with the collection of information throughout the research using grounded theory analytical tools with the support of Atlas.ti qualitative data research software. Results. The experiences and meanings of the nursing professionals in this study were framed by difficult working conditions, encounter with death, work overload, decrease in the quality of care, increase in adverse events, and tensions between positive and negative emotions. Conclusion. The pandemic was a complex emotional event, with tensions between values and emotions, caused by precarious working conditions, increasing morbimortality, the feeling that sometimes the effort was not recognized, the moral anguish of feeling that one could not act according to one's own principles and the imperious decision of having to choose which patients to save and care for, which had a negative impact on the quality of care.

Epidemiologia y factores pronósticos significativos en estadios tempranos para la supervivencia al cáncer colorrectal en Zamora

Introducción: Se analiza la supervivencia libre de enfermedad (SLE), y la supervivencia global (SG) y/o éxitus de pacientes con cáncer colorrectal (CCR) cuyos factores pronósticos significativos para la supervivencia son el estadio, grado y tipo histológico, localización, TNM (tamaño, ganglios, metástasis) , invasión linfática, vascular y perineural, edad y sexo. Objetivo. Analizar la SG Y SLE en intervenidos con cirugía radical de CCR en relación a estadios I, II, III.Material y métodos. Estudio observacional descriptivo retrospectivo de informes Anatomo-patológicos y datos registrados de historias en Jimena de 468 pacientes intervenidos de CCR desde 1 enero del 2015 hasta 31 de diciembre del 2022. Resultados. Se obtuvo una supervivencia del 77,9 %. Se consiguió una supervivencia 94,4% en estadio I. En II, el 81,3%. y III el 69%. Se observó de 60 a 69 años en estadio I, en estadios II y III el grupo es de 70 a 79 seguido de 80 a 89 años. Se objetivó en el estadio I mayor probabilidad de supervivencia que los de estadios II y III, siendo el riesgo de morir más elevado (riesgo > 0,6 a partir de los 4 años). Se alcanzó una SLE superior al 0,7 y riesgo de recaída se estabiliza en 0,35 a partir de los 4 años. Discusión. La localización del tumor también puede influir en el pronóstico del cáncer colorrectal, ya que se ha observado que los tumores ubicados en el colon derecho tienden a tener peores resultados que aquellos en el colon izquierdo.

ABSTRACT

Introduction. We analyze disease-free survival (DFS), overall survival (OS) and/or deaths of patients with colorectal cancer (CRC) whose significant prognostic factors for survival are stage, grade and histological type, location, TNM (size, nodes, metastases), lymphatic, vascular and perineural invasion, age and sex. Objective: To analyze the OS and DFS in patients undergoing radical CRC surgery in relation to stages I, II, III. Methodology. A retrospective descriptive observational study of Anatomical-pathological reports and data recorded from histories in Jimena of 468 patients operated on for CRC since January 1 from 2015 to December 31, 2022. Results. A survival of 77.9% was obtained. A survival rate of 94.4% was achieved in stage I. In stage II, 81.3%. and III 69%. It was observed from 60 to 69 years in stage I, in stages II and III the group is from 70 to 79 followed by 80 to 89 years. A greater probability of survival was observed in stage I than in stages II and III, with the risk of dying being higher (risk > 0.6 from 4 years of age). SLE greater than 0.7 was achieved and the risk of relapse stabilizes at 0.35 after 4 years. Discussion. Location of the tumor may influence on cancer prognosis, as it has been observed that tumors ubicated on right colon tend to have worse results than those ubicated on left colon.

Autotrascendencia y su efecto en el bienestar físico, psicológico y social en adultos mayores

Objetivos: Conocer el efecto de la autotrascendencia sobre el bienestar, por lo cual se planteó la hipótesis que indica que a mayor autotrascendencia (intrapersonal, interpersonal y transpersonal [espiritualidad]) mayor bienestar (físico, psicológico y social) en los adultos mayores. Metodología: estudio descriptivo correlacional. La población fueron adultos mayores de ambos sexos. El muestreo fue probabilístico aleatorio estratificado, la muestra total fueron 251 adultos mayores. Resultados: El efecto de la autotrascendencia y la espiritualidad fue significativo (F_(1,249) = 4.24, p=.015) sobre el bienestar físico (consumo de alcohol sensato) explicando el 25% de la varianza total. Respecto al efecto de estas mismas variables sobre el bienestar psicológico se puede observar que el modelo fue significativo (F_(1,249) = 51.52,p=.001) explicando el 28.8% de la varianza total. Por último se identificó que el efecto de la autotrascendencia y la espiritualidad sobre el bienestar social fue significativo (F_(1,249) = 31.00, p=.001), este modelo explicó el 20.0% de la varianza total. Conclusiones: La autotrascendencia (intra e interpersonal y transpersonal [espiritualidad]) tiene efecto sobre el bienestar físico (consumo de alcohol sensato), bienestar psicológico y social. Debido a los resultados se considera que la enfermería debe de abordar estas problemáticas de estudio bajo marcos teóricos que promuevan el desarrollo integrar en el adulto mayor y facilitar el bienestar de la persona en todas las etapas de la vida.

ABSTRACT

Objectives: To know the effect of self-transcendence on well-being, for which the hypothesis was raised that indicates that the greater the self-transcendence (intrapersonal, interpersonal and transpersonal [spirituality]), the greater the well-being (physical, psychological and social) in elderly. Methodology: predictive descriptive study. The population was older adults of both sexes. The sampling was stratified random probabilistic, the total sample was 251 older adults. Results: The effect of self-transcendence and spirituality was significant (F_(1,249) = 4.24, p=.015) on physical well-being (sensible alcohol consumption) explaining 25% of the total variance. Regarding the effect of these same variables on psychological well-being, it can be seen that the model was significant (F_(1,249) = 51.52, p=.001) explaining 28.8% of the total variance. Finally, it was identified that the effect of self-transcendence and spirituality on social well-being was significant (F_(1,249) = 31.00, p=.001), this model explained 20.0% of the total variance. Conclusions: Self-transcendence (intra- and interpersonal and transpersonal [spirituality]) has an effect on physical well-being (sensible alcohol consumption), psychological and social well-being. Therefore, it is considered that nursing should address these study problems under theoretical frameworks that promote the comprehensive development of the elderly and facilitate the well-being of the person at all stages of life.

Patrones y representaciones sociales del consumo de alcohol en jóvenes universitarios

Introducción. El consumo de alcohol es un fenómeno complejo y multifactorial que puede surgir a partir de múltiples características del individuo y el entorno, así como de creencias e ideologías sobre esta conducta. Objetivo. Identificar los patrones del consumo de alcohol y explorar las representaciones sociales del consumo de alcohol que construyen los jóvenes universitarios. Metodología. Se realizó un estudio descriptivo con enfoque cualitativo. En la recolección cuantitativa se obtuvieron 59 participantes, a quienes se aplicó una cédula de datos personales y consumo de alcohol y el cuestionario AUDIT, en la recolección cualitativa se realizaron siete entrevistas semiestructuradas en línea. Resultados. En los 59 participantes, se identificó que el 93.2% consumió alcohol alguna vez en la vida, el 83.1% en el último año, el 55.9% en el último mes y el 28.8% en los últimos siete días. El 36.7% presentó consumo de bajo riesgo, el 34.7% dependiente o de riesgo y el 28.6% perjudicial. A partir de las siete entrevistas surgieron siete categorías: conducta previa relacionada, percepción de beneficios del consumo de alcohol, percepción de barreras para el consumo de alcohol, autoeficacia de resistencia al consumo de alcohol, afectos positivos relacionados al consumo de alcohol, influencias interpersonales e influencia situacional de las redes sociales. Discusión. Los resultados evidencian el papel que pueden tener las creencias, percepciones e ideologías sobre la conducta del consumo de alcohol en los jóvenes universitarios; hallazgos que se convierten en un importante aporte para el desarrollo de futuros estudios y de estrategias de prevención enfocada a jóvenes universitarios.

ABSTRACT

Introduction. Alcohol consumption is a complex phenomenon to study that can arise from multiple characteristics of the individual and the environment, as well as beliefs and ideologies about this behavior. Objective: Identify patterns of alcohol consumption and explore the social representations of alcohol consumption constructed by university students. Methodology. A descriptive study was carried out with a qualitative approach. In the quantitative collection, 59 participants were obtained, to whom a personal data and alcohol consumption card and the AUDIT questionnaire were applied; In the qualitative collection, seven semi-structured online interviews were conducted. Results. Of the 59 participants, it was identified that 93.2% consumed alcohol at some point in their lives, 83.1% in the last year, 55.9% in the last month and 28.8% in the last seven days. 36.7% presented low-risk consumption, 34.7% dependent or risky, and 28.6% harmful. Seven categories emerged from the seven interviews: previous related behavior, perception of benefits from alcohol consumption, perception of barriers to alcohol consumption, self-efficacy of resistance to alcohol consumption, positive affects related to alcohol consumption, interpersonal influences and situational influence of social relations. networks. Discussion. The results show the important role that beliefs, perceptions and ideologies can have on alcohol consumption behavior in university students; findings that become an important contribution to the development of future prevention strategies focused university students.