FreshRSS

🔒
❌ Acerca de FreshRSS
☷
△ 🔃
Hay nuevos artículos disponibles. Pincha para refrescar la página.
AnteayerAvances en Enfermería

Enfermería, ciencia del cuidado: fundamentos filosóficos del devenir y la dialéctica

RESUMO Objetivo: refletir sobre as transformações propulsoras do trinômio cuidado-enfermagem-saúde a partir das concepções de devir e dialética. Síntese de conteúdo: trata-se de reflexão histórico-filosófica que versa sobre a evolução do cuidado desde o berço da filosofia grega aos dias atuais. Desenvolveram-se seções reflexivas divididas em filosofia do devir e origem da dialética; evolução do cuidado/saúde; evolução do cuidado/enfermagem; cuidado/enfermagem – de onde veio?; cuidado/ enfermagem – onde está?; cuidado/enfermagem – para onde vai? Adotaram-se como centralidade os elementos genuínos do princípio do devir em Heráclito de Éfeso e a análise hermenêutico-dialética. O produto surge de fóruns realizados em aulas de filosofia de um programa de pós-graduação em enfermagem e saúde. Refletiu-se que nenhum conhecimento aparece pronto, é autônomo ou vem a permear o mundo sem que sofra transformações e continuidade no tempo e no espaço; que as formas de pensar o mundo atravessam a evolução seja na continuidade, seja na descontinuidade; que fazeres e práticas são passíveis de coerências e/ou contradições, flagradas na compreensão do discurso. Conclusões: é fundamental ceder espaço para devir e dialética propulsores de novos cuidados, enquanto ciência sujeita a constantes transformações, significantes para enfermagem e outras profissões de saúde, em cada momento histórico. É preciso admitir e orientar ações para o fato de que, no cuidado, recursos materiais e humanos se modificam em movimentos evolutivos, rumo a incessantes desafios.
RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre las transformaciones que promueven el trinomio cuidado-enfermería-salud desde las concepciones del devenir y la dialéctica. Síntesis de contenido: reflexión histórico-filosófica que aborda la evolución del cuidado desde la cuna de la filosofía griega hasta nuestros días. Las secciones reflexivas se dividieron en: i) La filosofía del devenir y el origen de la dialéctica; ii) Evolución del cuidado/ salud; iii) Evolución del cuidado/enfermería; iv) Cuidado/enfermería – ¿De dónde viene?; v) Cuidado/enfermería – ¿Dónde se encuentra?; vi) Cuidado/enfermería – ¿Hacia dónde va? Se adoptaron como insumos centrales los elementos genuinos del principio del devenir en Heráclito de Éfeso y el análisis hermenéutico-dialéctico. Este artículo surge de foros realizados en clases de filosofía de un programa de postgrado en enfermería y salud. Se reflejó que ningún conocimiento aparece listo, es autónomo o surge con el fin de permear el mundo sin sufrir transformaciones y continuidad en el tiempo y en el espacio; que las formas de pensar el mundo pasan por evolución, sea en continuidad o discontinuidad; y que los haceres y las prácticas están sujetos a coherencias o contradicciones, señaladas en la comprensión del discurso. Conclusiones: es esencial abrir un mayor espacio al devenir y a la dialéctica que promueven nuevos cuidados, como ciencia sujeta a constantes transformaciones que resultan ser significativas para la enfermería y otras profesiones de la salud en determinados momentos históricos. Es necesario admitir y orientar las acciones hacia el hecho de que en el contexto del cuidado los recursos materiales y humanos se encuentran permanentemente ante un escenario de desafíos.
ABSTRACT Objective: To reflect on the drivers of transformations in the care-nursing-health trinomial from the conceptions of becoming and dialectics. Content synthesis: This is a historical-philosophical reflection on the evolution of care from the cradle of Greek philosophy to the present day. Reflective sections were divided into: i) Philosophy of becoming and the origin of dialectics; ii) Evolution of care/health; iii) Evolution of care/nursing; iv) Care/nursing - Where did it come from?; v) Care/nursing - Where is it?; vi) Care/nursing - Where is it going? The genuine elements of the principle of becoming in Heraclitus of Ephesus and hermeneutic-dialectical analysis were adopted as centrality. It was concluded that no knowledge appears ready-made, is autonomous, or comes to permeate the world without undergoing transformations and continuity in time and space; that the ways of thinking about the world go through evolution, whether in continuity or discontinuity; and that actions and practices are subject to coherences or contradictions flagged in the understanding of the discourse. Conclusions: It is essential to give way to development practices and to the dialectic that propels new care, as a science subject to constant transformations that are significant for nursing and other health-related professions in a given historical moment. Besides, it is necessary to admit and implement actions that consider the fact that, in health care, material and human resources change in evolutionary movements towards constant challenges.

Capacidad de afrontamiento y adaptación de cuidadores familiares de personas con Parkinson

Resumen Introducción: la enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurovegetativo frecuente que compromete la funcionalidad motora y genera dependencia progresiva para las actividades diarias. Objetivo: identificar la capacidad de afrontamiento y adaptación al rol de cuidadores familiares de personas con EP. Materiales y método: estudio descriptivo cuantitativo transversal con una muestra representativa de 50 cuidadores familiares de personas con EP. Se aplicó una encuesta telefónica con variables de caracterización sociodemográfica y la escala de capacidad de afrontamiento y adaptación de Callista Roy. Resultados: predominaron las mujeres cuidadoras (78 %), el grupo entre 50-59 años (38 %) y la formación universitaria (46 %). Los participantes, de manera general, mostraron capacidad de afrontamiento media con adaptación compensatoria (58 %), seguida de capacidad de afrontamiento alta con adaptación integrada (36 %). Los factores de afrontamiento más comprometidos fueron F2: reacciones físicas y enfocadas y F5: conocer y relacionar. Conclusiones: los cuidadores familiares de personas con EP registraron buena capacidad de afrontamiento y adaptación. Sin embargo, esta puede ser mejorada por medio del fortalecimiento de la educación sobre la enfermedad y la habilidad para responder a estímulos focales inmediatos. Con el fin de promover la adaptación, se sugiere conocer y comprender que el binomio "cuidador familiar-persona con EP" se constituye como un sistema adaptativo en interacción simbiótica con su entorno.
Abstract Introduction: Parkinson's disease (PD) is a common neurovegetative disorder that compromises motor functionality and generates progressive dependency for daily activities. Objective: To identify the ability to cope with and adapt to the role of caregiver among family members of people with PD. Materials and method: A cross-sectional quantitative descriptive study was conducted with a representative sample of 50 family caregivers of individuals with PD. A telephone survey with sociodemographic characterization variables and Callista Roy's Coping and Adaptation Scale was administered. Results: Female caregivers (78%), the age group 50-59 (38%), and university education (46%) were predominant among participants. These showed a medium coping capacity with compensatory adaptation (58%), followed by high coping capacity with integrated adaptation (36%). The most influential coping factors were F2: Physical and focused reactions and F5: Knowing and relating. Conclusions: Caregivers who were family members of people with PD exhibited good coping and adaptation skills. However, these can be further improved by strengthening education about the disease and enhancing the ability to respond to immediate focal stimuli. To promote adaptation, it is suggested to recognize and understand that the "family caregiver-person with PD" binomial constitutes an adaptive system in symbiotic interaction with the environment.
Resumo Introdução: a doença de Parkinson (DP) é um distúrbio neurovegetativo muito comum, que compromete a funcionalidade motora e gera dependência progressiva para as atividades diárias. Objetivo: identificar a capacidade de enfrentamento e adaptação ao papel de cuidador familiar de pessoa com DP. Materiais e método: foi realizado um estudo descritivo quantitativo transversal com amostra representativa de 50 cuidadores familiares de pessoas com DP. Foram aplicadas entrevista telefônica com variáveis de caracterização sociodemográfica e escala de medição do processo de enfrentamento e adaptação de Callista Roy. Resultados: predominaram cuidadores do sexo feminino (78%), grupo entre 50 e 59 anos (38%) e escolaridade universitária (46%). Os participantes, em geral, apresentaram capacidade de enfrentamento média com adaptação compensatória (58%), seguida de alta capacidade de enfrentamento, com adaptação integrada (36%). Os fatores de enfrentamento mais envolvidos foram F2: reações físicas e focadas, e F5: conhecer-se e relacionar-se. Conclusões: os cuidadores familiares de pessoas com DP registraram boas habilidades de enfrentamento e adaptação; contudo, isso pode ser melhorado através do fortalecimento da educação sobre a doença e da habilidade para responder a estímulos focais imediatos. Para promover a adaptação, sugere-se conhecer e compreender que o binômio "cuidador familiar-pessoa com DP" se constitui como um sistema adaptativo em interação simbiótica com seu ambiente.

Sociodemographic and occupational factors and knowledge about tuberculosis among health workers

Resumen Introducción: los trabajadores de la salud (Ts) presentan vulnerabilidad frente a la tuberculosis, debido a factores individuales, ocupacionales e institucionales. Por ello, aproximarse a estas características permite orientar intervenciones para ese grupo poblacional. Objetivo: describir los factores sociodemográficos, laborales y los conocimientos sobre tuberculosis en Ts de una institución de salud de Bogotá. Materiales y método: estudio cuantitativo de corte transversal, que aplicó un instrumento de conocimientos, actitudes y prácticas sobre tuberculosis para Ts. Se realizó el cálculo de la muestra con una sensibilidad del 5 % y una confiabilidad del 95 %. Los criterios de inclusión fueron: Ts con contrato por prestación de servicios, termino fijo o indefinido, con acceso a internet; los criterios de exclusión: estudiantes del área de la salud y Ts que hubieran padecido la enfermedad. Los datos fueron recolectados entre octubre de 2021 y marzo de 2022. Resultados: la edad media de los participantes fue 38,4 +/- 11,2 años y prevaleció el género femenino. El 46,2 % eran auxiliares de enfermería, el 25,7 % enfermeros profesionales; 90,6 % de los Ts nunca habían sido tamizados para una prueba de tuberculina. En relación con conocimientos sobre tuberculosis se presentó deficiencia en las temáticas relacionadas con: infección tuberculosa latente, transmisión de la enfermedad y uso de elementos de protección personal. Conclusiones: se identificó la necesidad de fortalecer los conocimientos sobre la tuberculosis, sobre todo en el personal de enfermería y medicina, en los tópicos donde se encontró bajo nivel de conocimiento. Igualmente, se requiere la implementación de programas de vigilancia epidemiológica.
Resumo Introdução: os trabalhadores de saúde são vulneráveis à tuberculose devido a diferentes fatores individuais, ocupacionais e institucionais. Por isso, abordar essas características permite orientar intervenções para esse grupo populacional. Objetivo: descrever os fatores sociodemográficos, ocupacionais e conhecimentos sobre tuberculose em trabalhadores de saúde de uma instituição de saúde de Bogotá, Colômbia. Materiais e métodos: estudo transversal quantitativo, em que foi aplicado um instrumento de conhecimentos, atitudes e práticas sobre tuberculose para trabalhadores da saúde. O cálculo amostral foi realizado com sensibilidade de 5% e confiabilidade de 95%. Alguns dos critérios de inclusão foram ser trabalhador da saúde e ter acesso à internet; e os critérios de exclusão, ser estudante de saúde e trabalhador da saúde portador da doença. Os dados foram coletados entre outubro de 2021 e março de 2022. Resultados: a média de idade dos participantes foi de 38,4 +/- 11,2 anos e prevaleceu o gênero feminino. 46,2% eram auxiliares de enfermagem, 25,7% enfermeiros profissionais, 90,6% nunca fizeram teste tuberculínico. Com relação ao conhecimento sobre tuberculose, houve desconhecimento nos temas relacionados a infecção tuberculosa latente, transmissão da doença e uso de elementos de proteção individual. Conclusões: identifica-se a necessidade de fortalecer o conhecimento sobre a tuberculose, principalmente no pessoal de enfermagem e médico, nos temas em que se encontrou baixo nível de conhecimento. Da mesma forma, é necessária a implementação de programas de vigilância epidemiológica.
Abstract Introduction: Health workers are vulnerable to tuberculosis due to different individual, occupational and institutional factors. Hence, approaching these characteristics allows guiding interventions for this population group. Objective: To describe the sociodemographic and occupational factors and the knowledge about tuberculosis among health workers at a health institution in the city of Bogotá, Colombia. Materials and methods: Quantitative cross-sectional study that implemented an instrument to assess knowledge, attitudes, and practices around tuberculosis among health workers. The sample calculation was performed with a sensitivity of 5% and reliability of 95%. Inclusion criteria included being a health worker and having access to the internet, while exclusion criteria included being a health worker who has suffered from the disease. The data was collected between October 2021 and March 2022. Results: Participants' mean age was 38.4 +/- 11.2 years and the female gender prevailed. Of the total of participants, 46.2% were nursing assistants, 25.7% professional nurses, and 90.6% have never been screened with a tuberculin test. In relation to knowledge about tuberculosis, there was a lack of knowledge in the topics related to latent tuberculosis infection, transmission of the disease and use of personal protection elements. Conclusions: The need to strengthen knowledge about tuberculosis, mainly among nursing and medical personnel, in the topics where a low level of knowledge was observed is a key finding of this study. Likewise, the implementation of epidemiological surveillance programs is identified as a critical issue.

Instrumento “Determinantes del comportamiento de autocuidado ante hipertensión en el embarazo”

RESUMEN Objetivo: diseñar y validar el instrumento “Determinantes del comportamiento de autocuidado ante hipertensión en el embarazo”. Materiales y método: estudio psicométrico basado en la Teoría del Comportamiento Planificado, y desarrollado en tres fases: construcción del instrumento, validación facial y de contenido y validación de constructo y confiabilidad. La validez facial y de contenido se realizó mediante el juicio de expertos, utilizando el índice de Lawshe modificado. En la validez de constructo y pruebas de confiabilidad participaron 261 gestantes. La validez de constructo utilizó el análisis factorial exploratorio (AFE). La confiabilidad se calculó con el coeficiente de alfa de Cronbach, el coeficiente de correlación intraclase (CCI) y la prueba de rangos con signo de Wilcoxon. Resultados: se obtuvo un cuestionario conformado por 48 ítems distribuidos en las dimensiones de actitud, normas subjetivas, control conductual percibido e intención de comportamiento. El índice de validez facial y contenido fue satisfactorio, con puntuaciones de 0,89 y 0,92, respectivamente. El AFE reportó cuatro factores con una varianza total explicada de 36,1 %. El alfa de Cronbach fue de 0,80, la estabilidad test-retest mostró un CCI de 0,99 y la sensibilidad al cambio evidenció un aumento significativo en las puntuaciones del instrumento (Z: -4,940, p < 0,001). Conclusiones: el cuestionario “Determinantes del comportamiento de autocuidado ante hipertensión en el embarazo” es un instrumento con evidencias de validez y confiabilidad en el contexto colombiano que permite medir los determinantes que influyen en los comportamientos de autocuidado orientados a la prevención o control del riesgo de hipertensión en el embarazo.
ABSTRACT Objective: To design and validate the instrument “Determinants of self-care behaviors in the face of hypertensive in pregnancy.” Materials and method: Psychometric study grounded on the Theory of Planned Behavior and conducted in three phases: instrument construction, facial and content validation, and construct validation and reliability. Facial and content validity were assessed through expert judgment using the modified Lawshe index. In the construct validity and reliability tests, 261 pregnant women participated. Construct validity used exploratory factor analysis (EFA), while reliability was calculated using Cronbach’s alpha coefficient, the intraclass correlation coefficient (ICC), and the Wilcoxon signed rank test. Results: A questionnaire consisting of 48 items distributed in the dimensions of attitude, subjective norms, perceived behavioral control, and behavioral intention was obtained. The facial and content validity index was satisfactory, with scores of 0.89 and 0.92, correspondingly. The EFA reported four factors with a total explained variance of 36,1%. Cronbach’s alpha was 0.80, test-retest stability showed an ICC of 0.99, and sensitivity to change evidenced a significant increase in instrument scores (Z: -4.940, p < 0.001). Conclusions: The questionnaire “Determinants of self-care behaviors in the face of hypertensive in pregnancy” is an instrument with evidence of validity and reliability in the Colombian context to measure the determinants that influence self-care behaviors aimed at preventing or controlling the risk of hypertension in pregnancy.
RESUMO Objetivo: elaborar e validar o instrumento “Determinantes do comportamento de autocuidado diante de hipertensão na gravidez”. Materiais e método: estudo psicométrico, baseado na Teoria do Comportamento Planejado, desenvolvido em três fases: construção do instrumento, validação facial e de conteúdo, e validação de construto e confiabilidade. A validação facial e de conteúdo foi realizada por julgamento de especialistas usando o índice de Lawshe modificado. Da validação de construto e nos testes de confiabilidade, participaram 261 gestantes. A validação de construto utilizou a análise fatorial exploratória (AFE). A confiabilidade foi calculada usando o coeficiente alfa de Cronbach, o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e o teste dos postos sinalizados de Wilcoxon. Resultado: obteve-se um questionário composto por 48 itens distribuídos nas dimensões “atitude”, “normas subjetivas”, “controle comportamental percebido” e “intenção comportamental”. O índice de validação facial e de conteúdo foi satisfatório com escores de 0,89 e 0,92 respectivamente. A AFE relatou quatro fatores com uma variância explicada total de 36,1%. O alfa de Cronbach foi de 0,80, a estabilidade teste-reteste mostrou um CCI de 0,99 e a sensibilidade à mudança evidenciou um aumento significativo nos escores do instrumento (Z: -4,940, p < 0,001). Conclusões: o questionário “Determinantes do comportamento de autocuidado diante de hipertensão na gravidez” é um instrumento com evidências de validade e confiabilidade no contexto colombiano para medir os determinantes que influenciam os comportamentos de autocuidado destinados a prevenir ou controlar o risco de hipertensão na gravidez.

Diseño y validación de material didáctico para adultos con cáncer de mama, próstata y cérvix en estadio avanzado

Resumen Introducción: desde la enfermería se generan intervenciones para fortalecer los cuidados oncológicos, muchas veces apoyados en materiales educativos y didácticos dirigidos al enfermo que buscan contribuir a su bienestar. Objetivo: diseñar y validar el contenido de un material didáctico destinado a pacientes con cáncer de mama, cuello uterino y próstata en estadio avanzado. Materiales y método: estudio metodológico desarrollado en cuatro fases: i) identificación de las necesidades en salud y estructuración de contenidos, ii) diseño del material didáctico, iii) validación técnica y iv) validación con la población. Se calculó la razón de validez de contenido para la evaluación técnica y el porcentaje de acuerdo para la validación con la población. Resultados: los contenidos abordados fueron el fortalecimiento espiritual, manejo del dolor, fatiga, ansiedad y depresión. Se diseñó el material en formato de agenda para el autocuidado, bajo el nombre "Día a día: caminos para recorrer". En la validación con expertos se evaluaron atributos como contenido, lenguaje, ilustraciones/gráficas, presentación, estimulación/motivación y adecuación cultural, obteniendo razones de validez de contenido entre 0,78 y 1,0. La validación con la población indagó por la organización, estilo de escritura, apariencia y motivación del material educativo-didáctico con porcentajes de acuerdo desde 72,7 hasta 100 %. Adicionalmente, se tuvieron en cuenta las sugerencias de mejora tanto de expertos como población para el desarrollo de la versión final del material. Conclusiones: el material fue considerado válido en cuanto a contenido y apariencia. Se realizaron ajustes de forma y cambios en algunos elementos relacionados con el camino de la espiritualidad. Por ello, se considera que este tiene el potencial de servir como guía de autocuidado para el diario vivir de las personas que atraviesan tres tipos de cáncer en estadio avanzado.
Abstract Introduction: Nursing interventions are designed to improve oncological care, often supported by educational and didactic materials aimed at contributing to the well-being of patients. Objective: To design and validate the content of didactic materials for patients with advanced-stage breast, prostate, and cervical cancer. Materials and method: Methodological study developed in four phases: i) identification of health needs and structuring of content, ii) design of the didactic material, iii) technical validation, and iv) validation with the population. The content validity ratio was calculated for the technical evaluation by experts and the percentage of agreement for the validation with the population. Results: The contents addressed were spiritual strengthening, pain management, fatigue, anxiety and depression. The material was designed in an agenda format for self-care, titled "Day by day: Paths to travel." During validation with experts, attributes such as content, language, illustrations/graphs, presentation, stimulation/motivation and cultural appropriateness were evaluated, resulting in content validity ratios between 0.78 and 1. The validation with the population scrutinized about the organization, writing style, appearance and motivation of the educational material, with percentages of agreement from 72.7 to 100. Additionally, suggestions for improvement, both from experts and the target population, were considered for the development of the definitive version of the material. Conclusions: The material was considered valid in terms of content and appearance. Adjustments were made to some elements related to the path of spirituality. Hence, this output is considered to have the potential to serve as a self-care guide in the daily lives of individuals facing advanced stages of three types of cancer.
Resumo Introdução: as intervenções de enfermagem são geradas para fortalecer o cuidado oncológico, muitas vezes apoiadas por materiais educacionais e didáticos direcionados ao paciente para contribuir para o seu bem-estar. Objetivo: elaborar e validar o conteúdo de um material educacional destinado a pacientes com câncer de mama, de colo de útero e de próstata em estágio avançado. Materiais e método: estudo metodológico desenvolvido em quatro fases: i) identificação das necessidades de saúde e estruturação do conteúdo, ii) concepção do material didático, iii) validação técnica e iv) validação com a população. Calculou-se a razão de validade de conteúdo para a avaliação técnica e o percentual de concordância para a validação com a população. Resultados: os conteúdos abordados foram fortalecimento espiritual, controle da dor, fadiga, ansiedade e depressão. O material foi elaborado em formato de agenda para o autocuidado, dando-lhe o nome de "Dia a dia: caminhos para percorrer". Na validação com especialistas, foram avaliados atributos como conteúdo, linguagem, ilustrações/gráficos, apresentação, estímulo/motivação e adequação cultural, obtendo-se índices de validade de conteúdo entre 0,78 e 1,0. A validação com a população avaliou organização, estilo de escrita, aparência e motivação do material didático com percentuais de concordância de 72,7% a 100%. Além disso, sugestões de melhorias dos especialistas e da população foram levadas em consideração para o desenvolvimento da versão final do material. Conclusões: o material foi considerado válido quanto ao conteúdo e à aparência. São feitos ajustes de forma e mudanças em alguns elementos relacionados ao caminho da espiritualidade. Por isso, considera-se que tem potencial para servir como guia de autocuidado para o dia a dia de pessoas que passam por três tipos de câncer em estágio avançado.

Capacidad funcional y perfil clínico de pacientes sometidos a cirugía bariátrica: estudio transversal

RESUMO Introdução: a obesidade é uma doença com crescente incidência mundial, a qual acarreta impactos físicos, emocionais, psicossociais e funcionais nos pacientes. Assim, é inegável que a qualidade de vida da população nessa condição seja também alterada. Sabe-se que uma das opções terapêuticas para a obesidade é a cirurgia bariátrica, que reduz o excesso de peso, além de melhorar algumas comorbidades. Objetivo: correlacionar a qualidade de vida com a capacidade funcional de indivíduos submetidos à cirurgia bariátrica. Materiais e método: trata-se de um estudo transversal, descritivo e correlacional, com abordagem quantitativa, possível a partir da avaliação do questionário incluído no Protocolo Bariatric Analysis and Reporting Outcome System (BAROS) e do Health Assessment Questionnaire (HAQ). Resultados: a média de respostas obtidas, no questionário BAROS, foi de 4,35 (± 0,19), revelando que a qualidade de vida foi expressivamente avaliada de forma positiva; no HAQ, foi 0,29 (±0,13) e ambos foram correlacionados (-,371; p < 0,05). O item do BAROS “percepção de si mesmo” mostrou-se correlacionado com quatro dos oito componentes do HAQ (-,199, -,203, -,200, -,201), revelando que a capacidade de realizar simples atividades do cotidiano influencia diretamente no conceito que os pacientes têm de si. Conclusões: a realização cirurgia bariátrica é bastante eficaz para a perda de peso e, consequentemente, para a redução das comorbidades, proporcionando maior desempenho na capacidade funcional e melhora na qualidade de vida.
RESUMEN Introducción: la obesidad es una enfermedad de creciente incidencia a nivel mundial que genera impactos físicos, emocionales, psicosociales y funcionales a las personas que la padecen. Por ello, es innegable que la calidad de vida de este grupo también se ve alterada. Es conocido que una de las opciones terapéuticas para la obesidad es la cirugía bariátrica, la cual no solo reduce el exceso de peso sino que también mejora algunas de las comorbilidades de esta enfermedad. Objetivo: correlacionar la calidad de vida con la capacidad funcional de los individuos sometidos a cirugía bariátrica. Materiales y método: estudio transversal, descriptivo y correlacional, de abordaje cuantitativo, a partir de la evaluación del cuestionario incluido en el Protocolo Bariatric Analysis and Reporting Outcome System (BAROS) y el Health Assessment Questionnaire (HAQ). Resultados: el promedio de respuestas obtenidas en el cuestionario BAROS fue de 4,35 (± 0,19), lo cual revela que la calidad de vida fue evaluada de manera notablemente positiva. Por su parte, el promedio del HAQ fue de 0,29 (±0,13), mostrando además una correlación entre ambos resultados (-,371) (p < 0,05). El ítem “autopercepción” de BAROS se correlacionó con cuatro de los ocho componentes del HAQ (-,199, -,203, -,200, -,201), lo que indica que la capacidad de realizar actividades diarias simples influye directamente en el concepto que los pacientes tienen de sí mismos. Conclusiones: la cirugía bariátrica es altamente efectiva para garantizar la pérdida de peso y, en consecuencia, reducir las comorbilidades asociadas a la obesidad, lo que proporciona un mejor desempeño en la capacidad funcional de los individuos y mejoras en su calidad de vida.
ABSTRACT Introduction: Obesity is a disease with increasing worldwide incidence and physical, emotional, psychosocial, and functional impacts over people. Consequently, it undeniably alters the quality of life for those affected. Among the therapeutic approaches for obesity, bariatric surgery stands out, as it not only allows reducing excess weight but also improving some of the comorbidities associated with this condition. Objective: Correlate the quality of life with the functional capacity of individuals undergoing bariatric surgery. Materials and method: This is a cross-sectional, descriptive, and correlational study employing a quantitative approach facilitated by the evaluation of the questionnaire included in the Bariatric Analysis and Reporting Outcome System (BAROS) Protocol and the Health Assessment Questionnaire (HAQ). Results: The average score obtained in the BAROS questionnaire was 4.35 (± 0.19), indicating that the quality of life was expressively evaluated in a positive way. Meanwhile, in the HAQ, the score was 0.29 (±0.13), thus revealing a significant correlation between the results obtained for both tools (-.371) (p < 0.05). Specifically, the BAROS item “self-perception” correlated with four of the eight components of the HAQ (-.199, -.203, -.200, -.201), highlighting that the ability to perform simple daily life activities directly influences the concept that patients have about themselves. Conclusions: Bariatric surgery is highly effective for weight loss and, consequently, reducing comorbidities, thus providing greater performance in functional capacity and improving people’s quality of life.

El cuidador familiar de personas con ataque cerebrovascular: revisión de alcance

Resumen Objetivo: describir el estado actual de la evidencia científica sobre cuidadores familiares (CF) de personas con ataque cerebrovascular (ACV). Síntesis de contenido: se realizó una revisión descriptiva de alcance en las bases de datos Embase, PubMed, SciELO y Scopus, en idiomas inglés, español y portugués, acotada al periodo comprendido entre 2014 y el primer trimestre de 2023. Se utilizaron los términos MeSH y los operadores booleanos en la siguiente ecuación: caregivers OR family nursing OR family caregiving AND stroke AND nursing. Después del proceso de crítica con CASP-e, se seleccionaron 82 artículos. Con base en la información de estos artículos, se identificaron cuatro núcleos temáticos: i) condiciones y necesidades del CF de una persona con ACV; ii) experiencia de cuidar y su impacto en el CF; iii) necesidad de soporte social, acompañamiento y espiritualidad para el bienestar del CF y iv) estrategias de enfermería para mejorar las condiciones generales del CF de una persona con ACV. Conclusiones: las necesidades de los CF de personas con ACV se centran en aspectos como soporte social, acompañamiento y espiritualidad, evidenciado en variables como depresión, sobrecarga del cuidador y calidad de vida. Dentro de las oportunidades de generación de nuevo conocimiento se encuentran las relacionadas con el diseño de intervenciones de enfermería para la formación del cuidador que mejoren su calidad de vida.
Abstract Objective: To describe the current state of scientific evidence on family caregivers (FC) of people with cerebral vascular accident (CVA). Content synthesis: Descriptive scope review conducted in the databases Embase, PubMed, SciELO and Scopus, including papers written in English, Spanish and Portuguese and published in 2014 and during the first quarter of 2023. Mesh terms were use and Boolean operators in the following equation: caregivers OR family nursing OR family caregiving AND stroke AND nursing. After the review process with CASP-e, 82 articles were selected, addressing four main thematic nuclei: i) conditions and needs of the FC of a person with stroke, ii) the experience of caring and its impact on the FC, iii) the need for social support, accompaniment and spirituality for the well-being of the FC, and iv) nursing strategies to improve the general FC conditions of a person with stroke. Conclusions: The needs of FC of people with stroke are mainly related to aspects such as social support, accompaniment, and spirituality, as evidenced in variables such as depression, caregiver burden and quality of life. Our findings show that design of nursing interventions for caregiver training aimed at improving their quality of life emerge as opportunities for generating new knowledge on the subject.
Resumo Objetivo: descrever o estado atual das evidências científicas sobre cuidadores familiares (CF) de pessoas com acidente vascular cerebral (AVC). Síntese do conteúdo: foi realizada uma revisão de escopo descritiva nas bases de dados Embase, PubMed, SciELO e Scopus em inglês, espanhol e português, limitada ao período entre 2014 e primeiro trimestre 2023. Foram utilizados termos MeSH e operadores booleanos a seguir equação: caregivers OR family nursing OR family caregiving AND stroke AND nursing. Após o processo de revisão junto ao CASP-e, foram selecionados 82 artigos. Emergiram quatro núcleos temáticos: i) condições e necessidades do CF da pessoa com AVC, ii) a experiência de cuidar e seu impacto no CF, iii) a necessidade de apoio social, acompanhamento e espiritualidade para o bem-estar da pessoa CF e iv) estratégias de enfermagem para melhorar as condições gerais de CF de uma pessoa com AVC. Conclusões: em geral, as necessidades de CF das pessoas com AVC concentram-se em aspectos como suporte social, acompanhamento e espiritualidade, evidenciados em variáveis como depressão, sobrecarga do cuidador e qualidade de vida. Entre as oportunidades de geração de novos conhecimentos estão aquelas relacionadas ao desenho de intervenções de enfermagem para a formação de cuidadores que melhorem sua qualidade de vida.

Taxonomía NANDA y escala de evaluación del insomnio en personas mayores: un estudio transversal

ABSTRACT Objective: To identify the prevalence of indicators of the nursing diagnosis "insomnia" in older people through the Insomnia Severity Index (ISI) scale. Materials and method: Cross-sectional epidemiological study involving older individuals from a community center. Data analysis was conducted between July and August 2021 using the R program. Univariate analysis was adopted for sociodemographic characterization. The χ² test (Pearson's chi-square) was employed to assess the association between the sociodemographic variables, nursing diagnosis indicators, and the ISI. Results: A total of 90 older people (mean age = 76.8 years, SD = 7.2 years) with at least 1 defining characteristic were included in this study. There was a higher prevalence of the diagnostic indicators "insufficient physical endurance" (75.6%; 95% CI: 65-83%) and "average daily physical activity is less than recommended for age and gender" (71.1%; 95% CI: 61-79%). In contrast, the diagnostic indicators "increased accidents" (6.7%; 95% CI: 3-13%) and "lifestyle incongruent with normal circadian rhythms" (2.2%; 95% CI: 92-99%) had a lower prevalence. A significant association was found between ISI, the defining characteristics (p = 0.009; < 0.001; 0.005; 0.002; 0.022; < 0.001; 0.004; < 0.001), and the related factors (p = 0.007; 0.004; < 0.001; 0.006; 0.049) of nursing diagnosis. Conclusions: The prevailing indicators of insomnia in community-dwelling older individuals were demonstrated in our sample and their association with a validated clinical assessment survey was established. These findings may contribute to nurses' diagnostic accuracy and their ability to conduct effective diagnostic screening in older populations.
RESUMEN Objetivo: identificar la prevalencia de los indicadores del diagnóstico de enfermería "insomnio" en ancianos mediante el índice de severidad del insomnio (ISI). Materiales y método: estudio epidemiológico transversal con ancianos de un centro comunitario. El análisis de los datos se realizó entre julio y agosto de 2021 utilizando el programa R. Se empleó el análisis univariado para la caracterización sociodemográfica. Se utilizó la prueba χ² (chi cuadrado de Pearson) para evaluar la asociación entre las variables sociodemográficas, los indicadores de diagnóstico de enfermería y el ISI. Resultados: 90 ancianos (media = 76,8 años, DT = 7,2 años) con al menos una característica definitoria fueron incluidos en esta investigación. Se observó una mayor prevalencia de los indicadores de diagnóstico "resistencia física insuficiente" (75,6 %; IC 95 %: 65-83 %) y "actividad física diaria promedio inferior a la recomendada para la edad y el sexo" (71,1 %; IC 95 %: 61-79 %). Los indicadores diagnósticos "aumento de accidentes" (6,7 %; IC 95 %: 3-13 %) y "estilo de vida incoherente con ritmos circadianos normales" (2,2 %; IC 95 %: 92 % - 99 %) reportaron una prevalencia más baja. Se encontró una asociación significativa entre los ISI, las características definitorias (p = 0,009; < 0,001; 0,005; 0,002; 0,022; < 0,001; 0,004; < 0,001) y los factores relacionados (p = 0,007; 0,004; < 0,001; 0,006; 0,049) del diagnóstico de enfermería. Conclusiones: los indicadores prevalentes de insomnio en ancianos que viven en comunidades fueron evidenciados en nuestra muestra, estableciendo además su asociación con una encuesta de evaluación clínica validada. Estos resultados pueden contribuir a una mayor precisión en los diagnósticos de enfermería y a fortalecer la capacidad de realizar un cribado diagnóstico asertivo en la población anciana.
RESUMO Objetivo: identificar a prevalência dos indicadores do diagnóstico de enfermagem "insônia" em idosos por meio do índice de gravidade da insônia (IGI). Materiais e método: estudo epidemiológico do tipo transversal com idosos frequentadores de um centro de convivência. A análise dos dados foi realizada entre julho e agosto de 2021 no programa R. Para a caracterização sociodemográfica, foi adotada a análise univariada. Foi aplicado o teste χ² (qui-quadrado de Pearson) para avaliar a associação entre as variáveis sociodemográficas, os índices do diagnóstico de enfermagem e o IGI. Resultados: 90 participantes foram incluídos (média = 76,8 anos, DP = 7,2 anos) e apresentaram ao menos 1 característica definidora. Houve maior prevalência dos índices diagnósticos "resistência física insuficiente" (75,6%; IC 95%: 65-83%) e "média de atividade física diária inferior à recomendada para idade e sexo" (71,1%; IC 95%: 61-79%). Em contrapartida, os índices diagnósticos "Aumento de acidentes" (6,7%; IC 95%: 3-13%) e "Estilo de vida incoerente com ritmos circadianos normais" (2,2%; IC 95%: 92-99%) obtiveram menor prevalência. Houve associação significativa entre a IGI, as características definidoras (p = 0,009; < 0,001; 0,005; 0,002; 0,022; < 0,001; 0,004; < 0,001) e os fatores relacionados (p = 0,007; 0,004; < 0,001; 0,006; 0,049) do diagnóstico de enfermagem. Conclusões: foram evidenciados os indicadores prevalentes de insônia em idosos não institucionalizados em nossa amostra, e sua associação foi feita com instrumento de avaliação clínica validado. Tais resultados poderão contribuir para maior acurácia nos diagnósticos de enfermagem e fortalecer a capacidade de triagem diagnóstica assertiva na população idosa.

Detección y barreras de medición del delirium en cuidado crítico: una revisión de alcance

Resumen Objetivo: identificar las estrategias de enfermería para la detección de delirium y las barreras para su medición en la unidad de cuidado intensivo. Materiales y método: revisión de alcance a partir de la metodología del Instituto Joanna Briggs y el protocolo PRISMA-ScR, mediante una búsqueda en seis bases de datos con los términos “delirium”, “diagnosis”, “nursing”, “critical care” y “critical care nursing” y la extracción del software SUMARI. Resultados: se seleccionaron 43 estudios para análisis y categorización en dos temáticas emergentes: “Herramientas de uso frecuente para la detección del delirium” y “Barreras reportadas por el personal de enfermería para la evaluación del delirium”. Conclusiones: existe una gran variedad de herramientas validadas y estandarizadas para la detección del delirium en cuidado intensivo. No obstante, su uso es limitado en muchas ocasiones debido a las distintas barreras del paciente, el personal evaluador y el equipo multidisciplinar. Por ello, resulta importante entrenar al personal de salud para que esté familiarizado con el delirium, su detección y el uso de los múltiples instrumentos disponibles.
Abstract Objective: To identify nursing strategies for the detection of delirium and the existing barriers for measuring this condition in the Intensive Care Unit. Materials and method: Scoping review following the Joanna Briggs Institute methodology and the PrisMA-ScR protocol through a research in six databases —with the terms “delirium”, “diagnosis”, “nursing”, “critical care”, and “critical care nursing”— and extraction in suMAri software. Results: Forty-three studies were selected for analysis and categorization into two emerging themes: “Frequently used tools for delirium screening” and “Barriers by nursing staff for the evaluation of delirium”. Conclusions: There is a wide variety of validated and standardized tools for the detection of delirium in intensive care. However, their use is often limited due to different barriers experienced by the patient, the evaluating staff, and the multidisciplinary team. Therefore, it is important to train health personnel so that they are familiar with delirium, its detection, and the use of the available instruments.
Resumo Objetivo: identificar as estratégias de enfermagem para detectar o delirium e as barreiras para sua mensuração na unidade de terapia intensiva. Materiais e método: revisão de escopo que seguiu a metodologia do Instituto Joanna Briggs e o protocolo Prisma-ScR, com busca em seis bases de dados, com os termos “delirium”, “diagnosis”, “nursing”, “critical care” e “critical care nursing”, e a extração no software SUMARI. Resultados: foram selecionados 43 estudos para a análise e categorização dos temas emergentes: “ferramentas de uso frequente para a detecção do delirium” e “barreiras apresentadas pela equipe de enfermagem para a avaliação do delirium”. Conclusões: existe uma grande variedade de ferramentas validadas e padronizadas disponíveis para a detecção do delirium em terapia intensiva, no entanto seu uso é muitas vezes limitado devido às diferentes barreiras tanto do paciente quanto da equipe avaliadora e da equipe multidisciplinar. Por isso, é importante capacitar os profissionais de saúde para que se familiarizem com o delirium, sua detecção e o uso dos múltiplos instrumentos disponíveis.

Infodemia y (des)información en la pandemia de CoVid-19: tecnosocialidad en la atención primaria de salud

Resumo Objetivo: compreender as potências e limites da tecnossocialida de, bem como as estratégias de boa comunicação e prevenção da circulação de fake news no cotidiano dos profissionais da atenção primária na pandemia da covid-19. Materiais e método: estudo de casos múltiplos integrado-qualitativo, fundamentado na sociologia compreensiva do cotidiano, com inclusão de 47 profissionais de saúde de um município de Santa Catarina e de dois municípios de Minas Gerais, Brasil. A coleta de dados foi reali zada entre abril e outubro de 2021, e teve como fontes de evidência a entrevista individual aberta e as notas de campo. Resultados: constituem-se potências a continuidade de cuidados à saúde em meio à pandemia, o estreitamento da comunicação entre profissionais e usuários, e o recebimento de resultados de exames por usuários pelo WhatsApp. Contudo, limites ainda precisam ser superados, como a infodemia e a desinformação pela disseminação das fake news nas redes sociais, e a inacessibilidade à internet, prin cipalmente em classes sociais baixas. Conclusões: a aceleração do uso da tecnossocialidade na pandemia proporcionou avanços no campo da saúde, porém ocasionou a info demia e o aumento da circulação de notícias falsas. Uma parte da população ainda enfrenta dificuldade de acesso e uso da internet, principalmente em classes sociais baixas. Dessa forma, os profissionais de saúde apresentam o importante papel educativo, ao compartilhar informações verídicas à população com uso de ferramentas virtuais.
Abstract Objective: To understand the strengths and limits of technosociality and the role of good communication strategies aimed at preventing the spread of fake news in the daily life of primary care professionals during the Covid-19 pandemic. Materials and method: Integrated and qualitative multiple case study based on the integral sociology of daily life, with the participation of 47 health professionals from one municipality in Santa Catarina and two municipalities in Minas Gerais, Brazil. Data collection was carried out between April and October 2021 through individual interviews and field notes. Results: The continuity of health care in the midst of a pandemic, the strengthening of communication between professionals and users, and the reception of test results by users through WhatsApp are identified as key elements. However, there are still limits to be overcome, such as the infodemic and misinformation due to the spread of fake news on social networks or barriers to internet accessibility, especially in the lower social classes. Conclusions: The increased use of technosociality during the pandemic favored certain advances in health care. However, this situation also caused an infodemic and the growth of fake news circulation. Currently, part of the population is still facing difficulties in internet access and usage, especially those from lower social classes. Therefore, health professionals could play an important educational role by sharing accurate information through virtual tools.
Resumen Objetivo: comprender las fortalezas y los límites de la tecnosocialidad y las estrategias para una buena comunicación y prevención de la circulación de noticias falsas en el cotidiano de los profesionales de atención primaria durante la pandemia de Covid-19. Materiales y método: estudio de caso múltiple integrado-cualitativo, basado en la sociología integral de la vida cotidiana, con la inclusión de 47 profesionales de la salud de un municipio de Santa Catarina y dos municipios de Minas Gerais, Brasil. La recolección de datos se realizó entre abril y octubre de 2021 y tuvo como fuentes de información una entrevista individual abierta y las notas de campo recopiladas. Resultados: la continuidad de la atención en salud en medio de la pandemia, el fortalecimiento de la comunicación entre profesionales y usuarios y la recepción de los resultados de las pruebas por parte de los usuarios a través de WhatsApp se constituyen como elementos clave de la prestación de los servicios de salud. Sin embargo, existen límites aún por superar, como la infodemia y la desinformación generadas por la difusión de noticias falsas en redes sociales y la accesibilidad a internet, especialmente en las clases sociales más bajas. Conclusiones: la aceleración del uso de tecnosocialidad en la pandemia generó avances en el campo de la salud, pero también la infodemia y el aumento de la circulación de noticias falsas. Una parte de la población todavía tiene dificultades para acceder y utilizar Internet, especialmente las clases sociales más bajas. De esta forma, los profesionales de la salud juegan un importante papel educativo al compartir información veraz con la población a través de herramientas virtuales.

Factores sociodemográficos asociados al uso del preservativo en una población ribereña

Resumo Objetivo: estimar a prevalência e fatores associados ao uso do pre servativo em população ribeirinha. Materiais e método: estudo transversal, analítico, realizado com 209 ribeirinhos do estado da Paraíba, Brasil, de junho a outubro de 2019. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual e priva tiva com a utilização de um questionário estruturado com variáveis sociodemográficas e de comportamento sexual. As análises foram realizadas pela regressão de Poisson e estimadas as razões de preva lência. Análises bivariadas e múltiplas foram utilizadas para identificar associação entre as variáveis sociodemográficas e comportamentais com o uso do preservativo. Resultados: a prevalência estimada de uso do preservativo foi de 18,2% (iC 95% 13,0-23,4). Ribeirinhos com idade maior que 40 anos apresentaram menor probabilidade de uso do preservativo (rP = 0,53; iC 95% 0,34-0,83). Por sua vez, ribeirinhos com mais de oito anos de estudo apresentaram maior probabilidade de uso do preservativo (rP = 3,94; iC 95% 2,65-5,88). Conclusões: a prevalência do uso do preservativo entre os ribeirinhos foi baixa. Entretanto, indivíduos com maior escolaridade apresentaram maiores chances de uso. A prevenção combinada é uma alternativa para o controle das infecções transmissíveis, sendo o preservativo a principal medida de prevenção; portanto, compreender as singu laridades da população ribeirinha e os fatores de risco para a boa adesão é imprescindível.
Abstract Objective: To estimate the prevalence and factors associated with condom use in a riverside population. Materials and method: Cross-sectional and analytical study with 209 riverside inhab itants in the state of Paraíba, Brazil, from June to October 2019. Data were collected through individual and private interviews using a structured questionnaire with socio demographic and sexual behavior-related variables. Analysis was conducted using Poisson regression. Prevalence ratios were estimated. Bivariate and multiple analyzes were used to identify the association between sociodemographic and behavioral vari ables with condom use. Results: The estimated prevalence of condom use was 18.2% (95% Ci: 13.0-23.4). Riverside people over 40 years were less likely to use condoms (Pr = 0.53; 95% Ci: 0.34-0.83). On the other hand, individuals with more than 8 years of schooling were more likely to use condoms (Pr = 3.94; 95% Ci: 2.65-5.88). Conclusions: The prevalence of condom use among participants was low. However, individuals with higher education attainment were more likely to use it. Combined prevention is an alternative to control communicable infections, with condoms being the main prevention measure. Consequently, understanding the singularities of sim ilar populations and the risk factors for good adherence to condom use is essential.
Resumen Objetivo: estimar la prevalencia y los factores asociados al uso del preservativo en una población ribereña. Materiales y método: estudio transversal analítico, realizado con 209 habitantes ribereños del estado de Paraíba, Brasil, entre junio y octubre de 2019. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales y privadas mediante un cuestionario estructurado con variables sociodemográficas y de comportamiento sexual. Los análisis se realizaron utilizando la regresión de Poisson, estimando las razones de prevalencia. Se utilizaron análisis bivariados y múltiples para identificar la asociación entre las variables sociodemográficas y conductuales relacionadas con el uso del preservativo Resultados: la prevalencia estimada del uso de preservativo fue de 18,2 % (iC 95 % 13,0-23,4). Los habitantes ribereños mayores de 40 años reportaron una menor probabilidad de uso del condón (rP = 0,53; iC del 95 %: 0,34-0,83). Por otro lado, los individuos con más de 8 años de escolaridad fueron más propensos a utilizar preservativo (rP = 3,94; iC 95 %: 2,65-5,88). Conclusiones: la prevalencia del uso del preservativo entre la población estudiada fue baja. Sin embargo, aquellos individuos con mayor grado de escolaridad fueron más propensos a emplearlo. La prevención combinada es una alternativa para el control de las infecciones transmisibles, siendo el preservativo la principal medi da preventiva. Por lo tanto, resulta fundamental conocer las singularidades de la población ribereña y los factores de riesgo para una buena adherencia.

Manejo de hipertensión gestacional: validación de un escenario de simulación clínica

Resumo Objetivo: desenvolver e validar um cenário e checklist avaliativo para a simulação clínica no ensino em enfermagem, cujo tema é atuação do enfermeiro ante a hipertensão gestacional durante o pré-natal. Materiais e método: trata-se de estudo metodológico, desenvolvido entre janeiro e julho de 2019, seguindo as etapas: overview, scenario, scenario design progression, debriefing e assessment. Participaram do estudo 11 voluntários (4 atores, 2 alunos e 5 juízes). Para a validação, procedeuse à apresentação do cenário aos juízes como atividade de ensino, com todas as etapas, e, para a análise dos dados obtidos, realizou-se o cálculo do índice de validação de conteúdo (ivC) a partir de respostas dos juízes em uma escala Likert, que avaliou 20 itens sobre o cenário e o checklist. Resultados: classifica-se o cenário validado como de alta fidelidade e de baixa complexidade, e se propõe uma situação em que uma gestante apresentando pressão arterial limítrofe comparece a uma consulta de pré-natal com o enfermeiro. Objetiva-se avaliar se o estudante conhece os critérios diagnósticos da hipertensão gestacional e o manejo adequado da situação. O checklist validado se estrutura em três eixos: postura, conhecimento/raciocínio clínico e orientações. Contém destaques nas ações consideradas prioritárias de serem executadas no cenário. O ivC obtido foi de 0,89. Conclusões: o cenário elaborado foi validado pelos juízes. Espera-se que esta seja mais uma ferramenta educacional disponível para o ensino de enfermagem por meio da simulação clínica. Destaca-se que a simulação clínica propõe o ensino centrado no estudante e vem sendo amplamente utilizada na graduação em enfermagem no Brasil e no mundo.
Abstract Objective: To develop and validate a scenario and an evaluative checklist for the clinical simulation of the role of nurses in the face of gestational hypertension during prenatal care in nursing education. Materials and method: Methodological study conducted between January and July 2019, following the steps: overview, scenario, scenario design progression, debriefing and assessment. Eleven volunteers (4 actors, 2 students and 5 judges) participated in the study. For validation, the scenario was presented as a teaching activity to selected judge experts, with all the embedded steps involved. Data analysis involved the calculation of the content validation index (Cvi) based on the responses by judges, using a Likert scale that evaluated 20 items about the scenario and the checklist. Results: The validated scenario is classified as of high-reliability and low-complexity, proposing a situation in which a pregnant woman attends a prenatal consultation reporting borderline blood pressure to the nursing professional. The objective of this exercise is to assess whether a student knows the diagnostic criteria for gestational hypertension and the appropriate management for this situation. The validated checklist is structured around three axes: posture, knowledge/clinical reasoning, and guidelines, which contain highlights on prioritized actions to be deployed in the face of such a scenario. The Cvi obtained was 0.89. Conclusion: The scenario elaborated was validated by the judges. Hence, we expect this becomes another educational tool for nursing education through clinical simulation. It is noteworthy that clinical simulation proposes a student-centered teaching approach that has been widely used in undergraduate nursing education in Brazil and worldwide.
Resumen Objetivo: desarrollar y validar un escenario y una lista de verificación para evaluar la simulación clínica en la educación de enfermería, cuyo tema es la actuación de los profesionales de enfermería frente a la hipertensión gestacional durante la atención prenatal. Materiales y método: estudio metodológico desarrollado entre enero y julio de 2019 siguiendo los pasos: resumen, escenario, progresión del diseño del escenario, debriefing y evaluación. Once voluntarios (4 actores, 2 estudiantes y 5 jueces) participaron del estudio. Para la validación, se presentó el escenario ante los jueces como una actividad didáctica, con todas las etapas involucradas. Para el análisis de los datos obtenidos, se calculó el índice de validación de contenido (ivC) a partir de las respuestas de los jueces, empleando una escala tipo Likert que evaluó 20 ítems sobre el escenario y lista de verificación. Resultados: el escenario validado se clasifica como de alta confiabilidad y baja complejidad, proponiendo una situación en la que una mujer embarazada asiste a una consulta prenatal con un profesional de enfermería reportando presión arterial limítrofe. El objetivo es evaluar si el estudiante conoce los criterios diagnósticos de hipertensión gestacional y el manejo adecuado de la situación. Por su parte, la lista de verificación validada se estructura en torno a tres ejes: postura, conocimiento/ razonamiento clínico y pautas, los cuales señalan las acciones consideradas prioritarias ante el escenario planteado. El ivC obtenido fue de 0,89. Conclusión: el escenario propuesto fue validado, por lo que es de esperar que se constituya en una herramienta disponible para la enseñanza de enfermería a través de la simulación clínica. Se destaca que la simulación clínica propone un enfoque de enseñanza centrado en el estudiante y ha sido ampliamente utilizada en la formación en enfermería a nivel de pregrado en Brasil y en el mundo.

Cuidado de enfermería durante el parto y el nacimiento tras la implementación del proyecto Apice On

Resumo Objetivo: descrever os saberes e cuidados realizados pelas enfermeiras no campo do parto e do nascimento, a partir da inserção do projeto “Aprimoramento e Inovação no Cuidado e Ensino em Obstetrícia e Neonatologia” (Apice On). Materiais e método: estudo descritivo, com abordagem qualitativa, com aplicação de entrevistas semiestruturadas com 13 enfermeiras atuan tes em uma maternidade de risco habitual na região metropolitana ii do estado do Rio de Janeiro, Brasil. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: foram identificadas duas categorias temáticas: Saberes do cotidiano da enfermeira no cuidado à mulher no processo do parto e do nascimento e Modo de cuidar da enfermeira à mulher no processo do parto e do nascimento após a inserção do Apice On. A sustentação de um cuidado contínuo, integral e embasado em evidências científicas valoriza a fisio logia da parturição, além de ser decisivo para as mudanças institucionais. Conclusões: as enfermeiras têm potencializado mudanças práticas no cotidiano da assistência na maternidade, influenciadas pelo compromisso de manter um cuidado centrado na mulher com aceno para as práticas interprofissionais.
Abstract Objective: To describe the knowledge and care practices applied by nursing professionals during labor and birth after the insertion of the project Enhancement and Innovation in Care and Teaching of Obstetric and Neonatology (Apice On, in Portuguese). Materials and method: Descriptive study with a qualitative approach, based on semi-structured interviews with 13 nurses working at maternity hospital of usual risk at the ii metropolitan region of Rio de Janeiro State, Brazil, which were transcript and submitted to content analysis under thematic modality. Results: Two thematic categories were identified: Common knowledge by nurses in labor and delivery care towards women and Nursing care towards women in the process of labor and delivery after the insertion of Apice On. Findings show that a continuous and comprehensive care based on scientific evidence values the physiology of childbirth, being also decisive for institutional changes. Conclusions: Nursing professionals have promoted practical changes in daily mater nity care, influenced and compromised to sustaining a woman-centered approach in health care and the adoption of interprofessional practices.
Resumen Objetivo: describir los conocimientos y cuidados que practican los profesionales de enfermería durante el parto y el nacimiento tras la implementación del proyecto Perfeccionamiento e Innovación en el Cuidado y Enseñanza en Obstetricia y Neo natología (Apice On, en su sigla en portugués). Materiales y método: estudio descriptivo de abordaje cualitativo, con base en la aplicación de entrevistas semiestructuradas a 13 enfermeras que laboran en un área de maternidad de riesgo estándar en la ii Región Metropolitana del Estado de Rio de Janeiro, Brasil. Estas entrevistas fueron transcritas y sometidas a análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: se identificaron dos categorías temáticas: Conocimiento cotidiano del enfermero en el cuidado de la mujer en el trabajo de parto y el alumbramiento y Enfoque del cuidado del enfermero a la mujer en proceso de parto y alumbramiento tras la imple mentación de Apice On. Se observa que una atención continua, integral y basada en evidencias científicas valoriza la fisiología del parto, además de ser determinante para la adopción de cambios a nivel institucional. Conclusiones: los profesionales de enfermería han potencializado cambios prácticos en el cuidado diario de la maternidad, influenciados por el compromiso de mante ner un cuidado centrado en la mujer y la adopción de prácticas interprofesionales.

Adolescentes y casas de acogida: narrativas de trastornos mentales y violencia

Resumo Objetivo: conhecer a trajetória de adolescentes acolhidos que vivem em uma casa lar e os impactos para a sua saúde. Materiais e método: pesquisa qualitativa realizada em 2021, a partir de entrevista semiestruturada com 10 adolescentes, utilizando a Plataforma Google Meet®. Para a análise e categorização das enun ciações, utilizaram-se a análise de conteúdo e o software de dados qualitativos gratuito Qualitative Data Analysis (Qda Miner Lite®). Resultados: as enunciações dos adolescentes revelam uma trajetória marcada por violências física, psicológica e sexual, praticada pela família de origem. Isso repercutiu em trauma, sofrimento psíquico e transtornos mentais, além de cuidados medicamentosos e acom panhamento de saúde. Conclusões: os adolescentes acolhidos requerem atenção, cuidado, rede intersetorial e atuação interprofissional. O acompanhamento especializado é fundamental, visto que os transtornos mentais e a violência estão presentes na trajetória desses adolescentes.
Abstract Objective: To know the trajectory of sheltered adolescents living in foster homes and the impacts on their health resulting from this situation. Materials and method: Qualitative research conducted in 2021 via a semi-structured interview with 10 adolescents, using the Google Meet® Platform. Free Qualitative Data Analysis (Qda Miner Lite®) - content and qualitative data analysis software - was used for the analysis and categorization of utterances. Results: Adolescents’ statements reveal a trajectory marked by physical, psychologi cal, and sexual violence by the family of origin. This reality has had repercussions on traumas, psychic suffering, and mental disorders, in addition to medication care and health monitoring. Conclusions: Sheltered adolescents require attention, care, intersectoral network support, and interprofessional action. Specialized follow-up is fundamental since mental disorders and violence are present in the lifetime trajectory of these individuals.
Resumen Objetivo: conocer la trayectoria de un grupo de adolescentes protegidos que residen en una casa de acogida e identificar los impactos para su salud. Materiales y método: investigación cualitativa realizada en 2021 a partir de una entrevista semiestructurada a 10 adolescentes, utilizando la plataforma Google Meet®. Para el análisis y categorización de los enunciados se utilizó el software gratuito de análisis de contenido y datos cualitativos Qualitative Data Analysis (Qda Miner Lite®). Resultados: las declaraciones de los adolescentes revelan una trayectoria marcada por violencia física, psicológica y sexual ejercida por la familia de origen. Esta realidad ha generado traumas, sufrimiento psíquico y trastornos mentales, dando además lugar a atención farmacológica y seguimiento en salud. Conclusiones: los adolescentes objeto de protección requieren atención, cuidado, una red intersectorial y acción por parte de un equipo interprofesional. El seguimiento especializado es fundamental, puesto que los trastornos mentales y la violencia han estado presentes en la trayectoria de vida de estos jóvenes.

Cuidados paliativos en el adulto mayor con disnea: estudio de validación

Resumo Objetivo: validar o conteúdo do cenário de simulação clínica sobre assistência ao paciente idoso hospitalizado em cuidados paliativos com dispneia, como ferramenta de ensino para estudantes de graduação em enfermagem. Materiais e método: estudo metodológico desenvolvido em três fases: revisão integrativa da literatura; entrevista com enfermeiros da área de gerontologia e cuidados paliativos; e validação do conteúdo do cenário de simulação. A validação contou com cinco juízes especialistas na área de simulação, gerontologia e cuidados paliativos entre abril e maio de 2022. O cenário criado foi baseado no pressuposto da Fabri: objetivos, material de estudo prévio, preparação, desenvolvimento, debriefing e avaliação. Utilizaram-se estatística descritiva e índice de validade de conteúdo. Resultados: foi identificado que os itens “duração do cenário”, “características do paciente”, “descrição do caso clínico”, “caracterização do ator”, “prebriefing” e “avaliação” obtiveram 0,80. O cenário de simulação obteve um valor geral de 0,91. Foram realizados ajustes no cenário referente à clareza da redação, às funcionalidades e à pertinência segundo as sugestões dos juízes. Conclusões: o cenário validado é uma ferramenta que auxilia no ensino da graduação em enfermagem, proporcionando uma formação nas áreas de gerontologia e de cuidados paliativos com um olhar diferenciado, o que pode levar a uma assistência humanizada e de qualidade.
Abstract Objective: To validate the content of a clinical simulation scenario on the care provided to elderly patients with dyspnea hospitalized in palliative care as a teaching tool for undergraduate nursing students. Materials and method: Methodological study developed in three phases, namely: integrative literature review; interviews with nurses in the gerontology and palliative care area; and validation of the simulation scenario content. The validation phased engaged five specialist judges in the area of simulation, gerontology, and palliative care, and was conducted between April and May 2022. The scenario created was based on Fabri’s assumption: objectives, previous study material, preparation, development, debriefing, and evaluation. Descriptive statistics and the content validity index were used. Results: The items "duration of the scenario", "patient characteristics", "description of the clinical case", "characterization of the actors", "prebriefing" and "evaluation" obtained a score of 0.80. The simulation scenario obtained an overall value of 0.91. Adjustments on the clarity in writing, functionalities, and the relevance of the scenario were incorporated, according to the judges’ suggestions. Conclusions: The validated scenario could become a tool in the training process of undergraduate nursing courses, providing a different perspective for gerontology and palliative care training and fostering humanized and quality care.
Resumen Objetivo: validar el escenario de simulación clínica sobre la asistencia al adulto mayor hospitalizado en cuidados paliativos con disnea como herramienta de enseñanza para estudiantes de pregrado en enfermería. Materiales y método: estudio metodológico desarrollado en tres fases: revisión integrativa de la literatura; entrevista con profesionales de enfermería en el área de gerontología y cuidados paliativos; y validación del escenario de simulación. La validación contó con la participación de cinco jueces expertos en el área de simulación, gerontología y cuidados paliativos, y se llevó a cabo entre abril y mayo de 2022. El escenario creado se basó en el referencial de Fabri: objetivos, material de estudio previo, preparación, desarrollo, debriefing y evaluación. Esta investigación acudió al uso de estadística descriptiva y el índice de validez de contenido. Resultados: se identificó que los ítems "duración del escenario", "características del paciente", "descripción del caso clínico", "caracterización del actor", "prebriefing" y "evaluación" obtuvieron un valor de 0,80. El escenario de simulación obtuvo un valor general de 0,91. Se incorporaron algunos ajustes al escenario con respecto a la claridad de la escritura, las funcionalidades y su relevancia, de acuerdo con las sugerencias de los jueces. Conclusiones: el escenario validado se constituye en una herramienta que contribuirá al proceso de enseñanza del estudiante de enfermería, particularmente a la formación en las áreas de gerontología y cuidados paliativos, proporcionando una mirada diferente que redundará en cuidados de calidad y humanizados.

Desempeño del juicio clínico de enfermeros en la aplicación del proceso de enfermería

Abstract Objective: To verify the applicability of the Lasater Clinical Judgment Rubric (LcJr) instrument to rate nursing professionals’ performance regarding the development of clinical judgment in the application of the Nursing Process (Np). Materials and methods: Descriptive survey using the LcJr instrument —consisting of four phases and eleven dimensions— to classify clinical judgment. Results: Thirty-four nurses from a public hospital in western Santa Catarina, Brazil, distributed in six sectors, participated in the study. Nurses were classified by performance levels in relation to the ability of clinical judgment in the application of the steps of the Np. It was observed that at the “beginner” level there is a higher prevalence of professionals related to the dimensions Search for information, Recognizing deviations from expected standards, and Technical skills, linked to the intensive care unit clinic. As for the “exemplary” level, none of the sectors scored on the analyzed dimensions. Moreover, it was found that a longer time of clinical experience and of systematic application of the steps of the Np fosters a better classification in almost all dimensions. Conclusions: Through this research, we verified the assertiveness of the use of the instrument to evaluate the clinical judgment of nurses regarding the application of the steps of the Np. Thus, the use of the LcJr is encouraged as a tool to evaluate the effectiveness of educational interventions performed to nurses and, consequently, stimulate clinical judgment.
Resumen Objetivo: validar la aplicabilidad del instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LcJr) para clasificar el desempeño de los profesionales en enfermería con relación al desarrollo del juicio clínico en la aplicación del proceso de enfermería (pe). Materiales y método: investigación descriptiva que adoptó el instrumento LcJr, compuesto de cuatro fases y once dimensiones, para clasificar el juicio clínico. Resultados: el estudio contó con la participación de 34 profesionales en enfermería de un hospital público del oeste del estado de Santa Catarina (Brasil), distribuidos en seis grupos. Los participantes fueron clasificados por niveles de desempeño en relación con la capacidad de juicio clínico en la aplicación de los pasos del pe. Se evidenció que en el nivel “principiante” existe una mayor prevalencia de profesionales relacionados con las dimensiones: Búsqueda de información, Reconocimiento de desviaciones de los estándares esperados y Habilidades técnicas, vinculadas principalmente a la práctica en unidad de cuidados intensivos. En cuanto al nivel “ejemplar”, ninguno de los sectores obtuvo puntajes en las dimensiones analizadas. Además, se identificó que un tiempo mayor tanto de experiencia clínica como de aplicación sistemática de los pasos de la pe conducen a una mejor clasificación en casi todas las dimensiones. Conclusiones: a través de esta investigación fue posible validar la idoneidad del uso del LcJr para evaluar el juicio clínico de los profesionales en enfermería en cuanto a la aplicación de las etapas del pe. Por ende, se recomienda el uso de esta herramienta para evaluar la efectividad de las intervenciones educativas con estos profesionales, estimulando con ello el juicio clínico.
Resumo Objetivo: verificar a aplicabilidade do instrumento Lasater Clinical Judgment Rubric (LcJr) para classificar o desempenho dos profissionais de enfermagem quanto ao desenvolvimento do julgamento clínico na aplicação do processo de enfermagem (pe). Materiais e método: trata-se de uma pesquisa descritiva que adotou o instrumento LcJr que é fundamentado em quatro fases e onze dimensões, a fim de classificar o julgamento clínico. Resultados: participaram do estudo 34 profissionais de enfermagem de um hospital público do oeste de Santa Catarina, Brasil, distribuídos em seis setores, os quais foram classificados por níveis de desempenho com relação à habilidade de julgamento clínico na aplicação das etapas do pe. Foi evidenciado que no nível “iniciante” há uma maior prevalência de profissionais relacionados às dimensões Busca de informações, Reconhecimento de desvios dos padrões esperados e Habilidades técnicas, vinculadas principalmente à unidade de terapia intensiva clínica. Quanto ao nível “exemplar”, nenhum dos setores obteve pontuação nas dimensões analisadas. Ademais, verificou-se que o maior tempo de experiência clínica e o maior tempo de aplicação sistemática das etapas do pe repercutem em uma melhor classificação nos níveis, em quase todas as dimensões. Conclusões: a partir da pesquisa, verificou-se a assertividade quanto à utilização do instrumento LcJr para avaliar o julgamento clínico de enfermeiros com relação à aplicação das etapas do pe. Dessa forma, incentiva-se o uso dessa ferramenta para avaliar a efetividade de intervenções educativas realizadas com profissionais de enfermagem e assim estimular o julgamento clínico.

Impactos de la implementación del programa Proadi-SUS en la reducción de infecciones en UCI

Resumen Introducción: las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (iras) son complicaciones frecuentes en los entornos de cuidados intensivos con alta morbilidad y mortalidad y altos costos para el sistema de salud, por lo que comprometen la seguridad del paciente y requieren medidas de prevención adecuadas. Objetivo: analizar los resultados obtenidos en cuanto a la reducción de la incidencia de iras tras la ejecución del Programa de Apoyo al Desarrollo Institucional del Sistema Único de Salud (Proadi-sus) en un hospital universitario. Materiales y método: estudio retrospectivo, observacional y cuantita tivo realizado en una unidad de cuidado intensivo general de 10 camas en un hospital universitario. El periodo evaluado fue de 2015 a 2019. Para el análisis estadístico se utilizó anova y prueba de Kruskal Wallis. Resultados: se reportó una reducción significativa en la incidencia media de iras (p = 0,000), muertes por iras (p = 0,042), neumonía asociada al ventilador (p = 0,000) e infección del tracto urinario aso ciado a sonda vesical (p = 0,004). Sin embargo, no hubo diferencias estadísticamente significativas en la incidencia media de infección del torrente sanguíneo asociada a catéter vascular central (p = 0,871). Conclusiones: los cambios en la atención implementados durante el proyecto Proadi-sus fueron efectivos para mejorar las tasas de iras y asegurar una mejor práctica de atención con mayor seguridad para el paciente.
Abstract Introduction: Health Care Related Infections (Hais) are frequent complications in intensive care settings with high morbidity and mortality rates and high costs for the health system. Therefore, Hais compromise patient safety and require adequate prevention measures. Objective: To analyze the results obtained in the course of the Support Program for the Institutional Development of the Unified Health System (Proadi-sus) in a university hospital in terms of the reduction of Hais incidence. Materials and method: Retrospective, observational, and quantitative study con ducted in a 10-bed general intensive care unit (icu) at a university hospital. The period evaluated was from 2015 to 2019. anova and the Kruskal Wallis test were used for statistical análisis Results: There was a significant reduction in the mean incidence of Hais (p = 0.000), Hai deaths (p = 0.042), ventilator-associated pneumonia (p = 0.000), and urinary tract infection associated with bladder catheters (p = 0.004). However, there were no lt Conclusion: The care changes implemented during the Proadi-sus project were effec tive in improving Hai rates and ensure better care practices and more patient safety.
Resumo Introdução: as infecções relacionadas à assistência à saúde (iras) são complicações frequentes em ambientes de terapia intensiva, com alta morbidade e mortalidade, altos custos para o sistema de saúde que comprometem a segurança do paciente e requerem medidas de prevenção adequadas. Objetivo: analisar os resultados obtidos na redução da incidência de iras, durante o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-sus) em um hospital universitário. Materiais e método: estudo retrospectivo, observacional, quantitativo, realizado em uma unidade de terapia intensiva geral de 10 leitos de um hospital universitário. O período avaliado foi de 2015 a 2019. Para a análise estatística, foram utilizados anova e teste de Kruskal Wallis. Resultados: houve uma redução significativa na incidência média de iras (p = 0,000), mortes por iras (p = 0,042), pneumonia associada à ventilação mecânica (p = 0,000) e infecção do trato urinário associada a cateteres vesicais (p = 0,004). No entanto, não houve diferenças estatisticamente significativas na incidência média de infecção da corrente sanguínea associada ao cateter vascular central (p = 0,871). Conclusões: as mudanças assistenciais implantadas durante o projeto Proadi-sus foram efetivas em melhorar os índices de iras e garantir uma melhor prática assis tencial com mais segurança ao paciente.

Cuidando la sexualidad desde lo comunicacional: teoría fundamentada constructivista

Resumen Introducción: la sexualidad es un componente del ser humano que debe ser cuidado debido a su impacto en la salud integral. Objetivo: describir el proceso comunicativo que media en el cuidado de la sexualidad en diferentes ambientes de práctica profesional mediante la teoría fundamentada constructivista. Materiales y método: estudio realizado a partir de la teoría fundamentada constructivista, con 12 profesionales de enfermería que laboran en la ciudad de Medellín (Colombia), quienes participaron mediante entrevista intensiva entre junio de 2020 y septiembre de 2022. El análisis se inició con precodificación a partir de audios. Luego de las transcripciones se seleccionaron los incidentes, a los cuales se les asignó un código en acción. Estos códigos se agruparon de acuerdo con el sentido y así se conformaron categorías y subcategorías. Los memos teóricos, analíticos y descriptivos fueron transversales en el análisis. Resultados: el tabú y el pudor que rodea la sexualidad, en especial cuando esta se reduce a la genitalidad, afectan negativamente la comunicación y el cuidado. Por ello, el profesional de enfermería debe escuchar atenta e imparcialmente, usar un lenguaje legitimado por el sujeto y mostrar empatía para favorecer confianza, vínculo y conexión, a fin de identificar las necesidades y actuar de acuerdo con el sujeto y según el contexto de cuidado. Conclusiones: el cuidado de la sexualidad es un acto comunicativo donde prima la comunicación no verbal; esta debe ser interpretada por el profesional para responder acertadamente a la necesidad, dentro del límite que el sujeto establece en la comunicación terapéutica, es por ello que “el paciente nos moldea”.
summary Introduction: Sexuality is a human dimension that needs to be taken care of due to its impact on the comprehensive health of people. Objective: To describe the communicative process involved in the care of patients’ sexuality within professional practice environments through the insights of the constructivist grounded theory. Materials and method: Study based on the constructivist grounded theory, conducted with twelve nursing professionals in Medellin (Colombia) who participated in an intensive interview between June 2020 and September 2020. The analysis began with audio pre-coding. After the transcriptions, were selected incidents, to which an action code was assigned. The codes obtained were grouped according to meaning, thus forming categories and subcategories. Theoretical, analytical, and descriptive memos were cross-sectional within the analysis. Results: Taboo and shyness surrounding sexuality, especially when focusing on genitality, negatively affect communication and hence the caring process of patients. Therefore, professionals must listen attentively, be impartial, use a type of language that is legitimized by the patients, and demonstrate empathy in order to foster trust, bonding and connection, which allows identifying needs and acting according to the subject and the specific context of care. Conclusion: The care for sexuality is a communicative act where nonverbal communication prevails. This must be interpreted by health professionals to be able to respond correctly to needs and the limits established by the patients, in therapeutic communication. This is the reason why “the patient shapes us.”
Resumo Introdução: a sexualidade é um componente do ser humano que precisa ser cuidado devido a seu impacto sobre a saúde integral. Objetivo: descrever o processo comunicativo que permeia o cuidado da sexualidade em diferentes ambientes de prática profissional por meio da teoria fundamentada construtivista. Materiais e método: estudo baseado na teoria fundamentada construtivista, com 12 profissionais de enfermagem que trabalham em Medellín, Colômbia, os quais participaram mediante entrevista intensiva entre junho de 2020 e setembro de 2022. A análise começou com pré-codificação a partir de áudios; após as transcrições, os incidentes foram selecionados e lhes foram atribuídos um código em ação, os quais foram agrupados de acordo com o sentido; assim, foram formadas categorias e subcategorias; os memorandos teóricos, analíticos e descritivos foram transversais na análise. Resultados: o tabu e o pudor em torno da sexualidade, especialmente quando esta é reduzida à genitalidade, afetam negativamente a comunicação e, portanto, o cuidado; por essa razão, o profissional deve escutar com atenção e imparcialidade, usar uma linguagem legitimada pelo sujeito e demonstrar empatia para fomentar a confiança, o vínculo e a conexão a fim de identificar as necessidades e agir de acordo com o sujeito e o contexto do cuidado. Conclusões: o cuidado da sexualidade é um ato comunicativo em que prevalece a comunicação não verbal, a qual deve ser interpretada pelo profissional a fim de responder corretamente à necessidade e ao limite que o sujeito estabelece na comunicação terapéutica, razão pela qual “o paciente nos molda”.

Atención de enfermería y decúbito prono: revisión integradora

Resumo Objetivo: Explorar, na literatura científica, práticas atuais de cuidado de enfermagem ou intervenções para pacientes com síndrome respiratório agudo grave (SRAC) submetidos à posição prona. Síntese do conteúdo: Revisão integrativa, na qual foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science e LILACS em setembro de 2020 e janeiro de 2022, sem recorte temporal, por meio da questão deste estudo: "Quais são os cuidados de enfermagem para pacientes com SRAC submetidos à posição prona?". Foram selecionados 15 artigos, a partir da busca nas bases de dados. Após a leitura, os cuidados encontrados foram categorizados em alinhamento do corpo para a prevenção de lesões neuromusculares, cuidados com equipamentos diversos, cuidados tegumentares e recomendações neurológicas. Conclusões: O enfermeiro deve ter conhecimento sobre as implicações e as complicações de se manter um paciente na posição prona. Tal conhecimento permitirá tomadas de decisões na construção ou no seguimento de protocolos institucionais que contribuam com a prevenção de riscos e resultem em melhores desfechos para o paciente.
Resumen Objetivo: Explorar dentro de la literatura científica las prácticas o intervenciones actuales del cuidado de enfermería para los pacientes con síndrome respiratorio agudo grave (SRAC) sometidos a la posición de decúbito prono. Síntesis de contenido: Revisión integradora mediante búsquedas en las bases de datos Pubmed, CINAHL, Scopus, Web of Science y LILACS, entre septiembre de 2020 y enero de 2022, sin recorte temporal, a través de la pregunta: ¿cuáles son los cuidados de enfermería para los pacientes con SRAS sometidos a la posición de decúbito prono? En total, se seleccionaron 15 artículos tras la búsqueda en bases. Tras la lectura de estos documentos, se observó que los cuidados identificados se podían categorizar en alineación corporal para prevenir lesiones neuromusculares, cuidados con equipos diversos, cuidados cutáneos y recomendaciones neurológicas. Conclusiones: El profesional de enfermería debe conocer las implicaciones y complicaciones de mantener a los pacientes en decúbito prono. Este conocimiento permitirá tomar decisiones para la construcción o el seguimiento de protocolos institucionales que contribuyan a la prevención de riesgos y generen mejores resultados para el paciente.
Abstract Objective: To explore within scientific literature the current nursing care practices or interventions for patients with severe acute respiratory syndrome (SARS) submitted to prone positioning. Content synthesis: Integrative review carried out in Pubmed, CINAHL, Scopus, Web of Science and LILACS databases from September 2020 to January 2022, with no time cutting, addressing the question: What are the nursing care practices for patients with SARS and placed under prone positioning? A total of 15 articles were selected from the database search. After analysis, it was observed that the care provided by nursing professionals could be categorized in body alignment to prevent neuromuscular injuries, care with various equipment, cutaneous care, and neurological recommendations. Conclusions: Nurses must acknowledge the implications and complications of keeping a patient in the prone position. Such awareness will allow decision making in the development or follow-up of institutional protocols that contribute to risk prevention and that will result in better outcomes for patients.
❌