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AnteayerHispanoamericanas

Promoción de la alfabetización en salud mediante el método teach-back entre los embajadores de la salud iraníes: Un ensayo controlado aleatorio

Abstract Objective. Describe the effect the teach back method on promoting the health literacy of health ambassadors in Urmia County in 2020. Methods. In the present quasi-experiment, 200 persons over 14 years old participated. They were divided into two research groups, a control (n=100) and an intervention (n=100). The sampling method was simple randomization and the data collection instrument was a questionnaire comprised of demographic information and health literacy (HELIA). The educational intervention took 4 sessions each 45 minutes in length following the teach back method. The questionnaire-based data were collected once before the intervention and once again three months after the intervention. Results. The present findings showed that 54% of the control group and 50% of the intervention group had a good or very good level of health literacy before the intervention(p>0.05). However, after the intervention, 52% of the control and 78% of the intervention group had a good or very good level of health literacy. The present findings revealed that the mean scores of health literacy dimensions (access to information, reading, understanding, appraisal, decision-making) and the overall health literacy score were significantly higher in the intervention group than the control (after the intervention). Wilcoxon’s test results showed that the mean difference of the overall health literacy scores and the dimensions before and after the intervention were statistically significant (p<0.001). Conclusion. In the light of the present findings, we can conclude that participatory methods and the teach back method can improve health literacy, acquire reliable information and adopt healthy behaviors.
Resumen Objetivo. Describir el efecto del método teach-back en la promoción de la alfabetización en salud de los embajadores de la salud en el condado de Urmia, Irán en 2020. Métodos. En el presente estudio cuasiexperimental participaron 200 personas mayores de 14 años. Mediante muestreo de aleatorización simple se asignaron los grupos de investigación: de control (n=100) y de intervención (n=100). Se empleó un instrumento para la recogida de datos que contenía información demográfica y el instrumento Health Literacy for Iranian Adults -HELIA-. La intervención educativa consistió en 4 sesiones de 45 minutos, siguiendo el método teach- back. Los datos basados en el cuestionario se recogieron antes de la intervención y tres meses después de la misma. Resultados. Los hallazgos mostraron que el 54% del grupo de control y el 50% del grupo de intervención tenían un nivel bueno o muy bueno de conocimientos sobre alfabetización en salud antes de la intervención (p>0.05). Sin embargo, después de la intervención, el 52% del grupo de control y el 78% del grupo de intervención tenían un nivel bueno o muy bueno de conocimientos sanitarios. Los presentes resultados revelaron que las puntuaciones medias de las dimensiones de la alfabetización en salud acceso a la información, lectura, comprensión, valoración, toma de decisiones y de la puntuación global fueron significativamente mayores en el grupo de intervención que en el de control a los 3 meses después de la intervención. Finalmente, los resultados de la prueba de Wilcoxon mostraron que la diferencia media de las puntuaciones de la alfabetización en salud y de las dimensiones antes y después de la intervención eran estadísticamente significativas (p<0.001). Conclusión. A la luz de los resultados, se pudo concluir que la aplicación del método teach-back puede mejorar los conocimientos sobre la alfabetización en salud, además de ayudar a adquirir información fiable y a adoptar comportamientos saludables.
Resumo Objetivo. Descrever o efeito do método teach-back na promoção da alfabetização em saúde dos embaixadores da saúde no condado de Urmia, Irã em 2020. Métodos. No presente estudo quase-experimental participaram 200 pessoas maiores de 14 anos. Mediante amostragem de aleatória simples foram designados aos grupos de investigação: de controle (n=100) e de intervenção (n=100). Se empregou um instrumento para o recolhimento de dados que continha informação demográfica e o instrumento Health Literacy for Iranian Adults -HELIA-. A intervenção educativa consistiu em 4 sessões de 45 minutos, seguindo o método teach- back. Os dados baseados no questionário se recolheram antes da intervenção e três meses depois dela. Resultados. As descobertas mostraram que 54% do grupo de controle e 50% do grupo de intervenção tinham um nível bom ou muito bom de conhecimentos sobre alfabetização em saúde antes da intervenção (p>0.05). Porém, depois da intervenção, 52% do grupo de controle e 78% do grupo de intervenção tinham um nível bom ou muito bom de conhecimentos sanitários. Os presentes resultados revelaram que as pontuações médias das dimensões da alfabetização em saúde acesso à informação, leitura, compreensão, valoração, toma de decisões e da pontuação global foram significativamente maiores no grupo de intervenção que no de controle aos 3 meses depois da intervenção. Finalmente, os resultados da prova de Wilcoxon mostraram que a diferença média das pontuações da alfabetização em saúde e das dimensões antes e depois da intervenção eram estatisticamente significativas (p<0.001). Conclusão. À luz dos resultados, se pôde concluir que a aplicação do método teach-back pode melhorar os conhecimentos sobre a alfabetização em saúde, além de ajudar a adquirir informação confiável e a adotar comportamentos saudáveis.

Percepción de los estudiantes varones de enfermería sobre las barreras de género en los planes de estudio de Enfermería en una universidad iraní

Abstract Objective. The present study aimed to determine male nursing students’ perception of gender barriers in nursing curricula. Methods. This descriptive study was conducted on 150 B.Sc. and M.Sc. nursing students at Tabriz School of Nursing and Midwifery, Tabriz university of medical sciences, Tabriz, Iran that were selected through convenience sampling. The study data were collected using Inventory of Male Friendliness in Nursing Programs-Short (IMFNP-S). This scale has 17 items for investigating male nursing students’ perception of gender barriers in nursing curricula. Each item is a 5-point Likert-type scale scored from 0 to 4; total scale score could range from 0 to 68, higher scores representing male nursing students’ perception of less gender barriers in nursing curricula. Results. The total mean score of gender barriers was 35.11+6.15. The most important barriers included different requirements/limitations in obstetrics apprenticeship (Median=1), and need for proving oneself because of people’s expectation of nurses to be female (Median=2). On the other hand, the least important barriers were lack of important people’s support on one’s career decisions (Median=3), and lack of opportunity to work with other male nurses (Median=3). The scale score was not associated with the socio-demographic characteristics studied. Conclusion. The most male nursing students feel various gender issues in the nursing curriculum in a medium level that may negatively impact on their learning, professional performance and motivation and tendency to nursing. Furthermore, this vicious cycle can lead to lack of professional development, leaving the job and burnout. Thus, creating a gender-neutral environment can make nursing programs more male friendly.
Resumen Objetivo. Describir la percepción de los estudiantes varones de enfermería sobre las barreras de género en los planes de estudio de enfermería. Métodos. Este estudio descriptivo se llevó a cabo con la participación de 150 varones estudiantes de enfermería de la Escuela de Enfermería y Partería de Tabriz, Universidad de Ciencias Médicas de Tabriz, Irán, seleccionados mediante un muestreo por conveniencia. Los datos del estudio se recogieron utilizando el Inventory of Male Friendliness in Nursing Programs-Short (IMFNP-S). Esta escala tiene 17 ítems con opciones de respuesta tipo Likert de 5 puntos que se puntúa de 0 a 4; la puntuación total de la escala puede oscilar entre 0 y 68, y las puntuaciones más altas representan la percepción de menos barreras de género. Resultados. La puntuación media total de las barreras de género fue de 35.11+6.15. Las barreras más importantes incluían los diferentes requisitos o limitaciones en el aprendizaje de la obstetricia (Mediana=1), y la necesidad de probarse a sí mismo debido a la expectativa de la gente de que las enfermeras sean mujeres (Mediana=2). Por otro lado, las barreras menos importantes fueron la falta de apoyo de personas importantes en las decisiones de la carrera profesional (mediana=3) y la falta de oportunidades para trabajar con otros enfermeros (mediana=3). La puntuación de la escala no se asoció con las características sociodemográficas estudiadas. Conclusión. La mayoría de los estudiantes varones de enfermería sienten diversas barreras de género en el plan de estudios de enfermería en un nivel medio, que puede repercutir negativamente en su aprendizaje, motivación, rendimiento profesional y en la tendencia hacia la enfermería. Además, esta situación puede conducir a la falta de desarrollo profesional, al abandono del trabajo y al agotamiento. Así pues, la creación de un entorno neutral desde el punto de vista de género puede hacer que los programas de enfermería sean más favorables a los hombres.
Resumen Objetivo. Descrever a percepção dos estudantes de enfermagem homens sobre as barreiras de gênero nos planos de estudo de enfermagem. Métodos. Este estudo descritivo se levou a cabo com a participação de 150 homens que eram estudantes de enfermagem da Escola de Enfermagem e Parteira de Tabriz, Universidade de Ciências Médicas de Tabriz, Irã, que foram selecionados mediante uma amostragem por conveniência. Os dados do estudo se recolheram utilizando o Inventory of Male Friendliness in Nursing Programs-Short (IMFNP-S). Esta escala tem 17 itens com opções de resposta tipo Likert de 5 pontos que se pontua de 0 a 4; a pontuação total da escala pode oscilar entre 0 e 68, e as pontuações maiores representam a percepção de menos barreiras de gênero. Resultados. A pontuação média total das barreiras de género foi de 35.11+6.15. As barreiras mais importantes incluíam os diferentes requisitos ou limitações na aprendizagem da obstetrícia (Média=1), e a necessidade de provar-se a si mesmo devido à expectativa das pessoas de que as enfermeiras sejam mulheres (Média=2). Por outro lado, as barreiras menos importantes foram a falta de apoio de pessoas importantes nas decisões da carreira profissional (média=3) e a falta de oportunidades para trabalhar com outros enfermeiros (média=3). A pontuação da escala não se associou com as características sociodemográficas estudadas. Conclusão. A maioria dos estudantes de enfermagem homens sentem diversas barreiras de gênero no plano de estudos de enfermagem num nível médio, que pode repercutir negativamente na sua aprendizagem, motivação e rendimento profissional, e tendência à enfermagem. Além disso, esta situação pode conduzir à falta de desenvolvimento profissional, ao abandono do trabalho e ao esgotamento. Assim pois, a criação de um entorno neutral desde o ponto de vista de gênero, pode fazer que os programas de enfermagem sejam mais favoráveis aos homens.

Efecto del entrenamiento con multimedia sobre la intensidad del dolor y la depresión en pacientes con dolor de espalda crónico no específico

Abstract Objective. To determine the effect of multimedia training on pain intensity and depression in patients with chronic low back pain. Methods. In this randomized controlled trial study, the intervention group was trained about pain management consisted of communication skills, assertiveness, stress management, lifestyle enhancement skills and physical activity prepared in seven CDs using multimedia method and the control group received routine training included physician’s visits, medication prescriptions and receiving the recommendations of the physician and healthcare providers. Beck Depression Inventory and Jensen Pain Questionnaire were completed for the two groups in three stages: pre-training, post-training and 2 months thereafter. Results. The results showed that there were no significant statistical difference between two groups in terms of demographic variables indicated homogeneity of research groups. Repeated measure ANOVA showed that the mean scores of pain intensity and depression changed significantly over time in both control and intervention groups (p<0.001); however, the effect of the group was not significant (p=0.565, p=0.748, respectively). Hence, the results of time-group interaction showed that there was significant difference between the two groups in terms of pain intensity and depression (p<0.001, p=0.003, respectively). The effect size revealed that the difference between mean scores of depression before and after the intervention in the both group was high (1.04 and 1.45, respectively). Conclusion. The study results indicated that multimedia training has the potential in relieving pain intensity and depression in patients with non-specific chronic low back pain.
Resumen Objetivo. Determinar el efecto del entrenamiento con multimedia sobre la intensidad del dolor y la depresión en pacientes con lumbalgia crónica. Métodos. Ensayo clínico controlado y aleatorizado: el grupo de intervención recibió educación sobre el manejo del dolor consistente en unos temas (habilidades de comunicación, asertividad, manejo del estrés, habilidades para mejorar el estilo de vida y actividad física) disponibles en siete CD mediante el método multimedia; y el grupo de control recibió la educación rutinaria brindada durante las visitas al médico, consistente en la prescripción de medicamentos y la recepción de las recomendaciones del médico y de otros profesionales sanitarios. El Inventario de Depresión de Beck y el Cuestionario de Dolor de Jensen se aplicaron a los dos grupos en tres momentos: antes del entrenamiento, después del entrenamiento y dos meses después de acabar la intervención. Resultados. El ANOVA de medidas repetidas mostró que las puntuaciones medias de la intensidad del dolor y de la depresión cambiaron significativamente a lo largo del tiempo tanto en el grupo de control como en el de intervención (p<0.001); sin embargo, el efecto del grupo no fue significativo (p=0.565, p=0.748, respectivamente). Por lo tanto, los resultados de la interacción tiempo-grupo mostraron que sí había una diferencia significativa entre los dos grupos en cuanto a la intensidad del dolor y la depresión (p<0.001, p=0.003, respectivamente). El tamaño del efecto reveló que la diferencia entre las puntuaciones medias de depresión antes y después de la intervención en ambos grupos era alta (1.04 y 1.45, respectivamente). Conclusión. Los resultados del estudio indicaron que el entrenamiento multimedia tiene potencial para aliviar la intensidad del dolor y la depresión en pacientes con lumbalgia crónica inespecífica.
Resumo Objetivo. Determinar o efeito do treinamento com multimídia sobre a intensidade da dor e a depressão em pacientes com lombalgia crónica. Métodos. Ensaio clínico controlado e aleatório, o grupo de intervenção recebeu educação sobre o manejo da dor consistente nuns temas (habilidades de comunicação, assertividade, manejo do estresse, habilidades para melhorar o estilo de vida e atividade física) disponíveis em sete CD mediante o método multimídia; e o grupo de controle recebeu a educação rotineira brindada durante as visitas ao médico, consistente na prescrição de medicamentos e a recepção das recomendações do médico e de outros profissionais sanitários. O Inventário de Depressão de Beck e o Questionário de Dor de Jensen se aplicaram aos dois grupos em três momentos: antes do treinamento, depois do treinamento e dois meses depois de acabar a intervenção. Resultados. O ANOVA de medidas repetidas mostrou que as pontuações médias da intensidade da dor e da depressão mudaram significativamente ao longo do tempo tanto no grupo de controle como no de intervenção (p<0.001); porém, o efeito do grupo não foi significativo (p=0.565, p=0.748, respectivamente). Por tanto, os resultados da interação tempo-grupo mostraram que se havia uma diferença significativa entre os dois grupos enquanto à intensidade da dor e a depressão (p<0.001, p=0.003, respectivamente). O tamanho do efeito revelou que a diferença entre as pontuações médias de depressão antes e depois da intervenção em ambos os grupos era alta (1.04 e 1.45, respectivamente). Conclusão. Os resultados do estudo indicaram que o treinamento multimídia tem potencial para aliviar a intensidade da dor e a depressão em pacientes com lombalgia crónica inespecífica

Nursing Interventions to Promote Self-Care in a Candidate for a Bowel Elimination Ostomy: Scoping Review

Abstract Objectives: To identify nursing interventions, their characteristics, and outcomes for promoting self-care in candidates for a bowel elimination ostomy. Materials and methods: A scoping review was carried out based on the Joanna Briggs Institute's recommendations. For this, studies published in Portuguese, English, and Spanish on the Web of Science, CINAHL, and Scopus databases and without a time limit were selected on November 9, 2020. Results: Of 2248 articles identified, 41 were included in this review. We identified 20 nursing interventions associated with the self-care of patients with an ostomy; most of them have gaps in their content, method, and frequency or dosing. More than 30 indicators were identified to assess the impact of nursing interventions; however, most of them were indirect assessments. Conclusion: There is scarce evidence regarding the different aspects that must be involved in nursing interventions for patients with a stoma. Moreover, there is no standardization in methods, frequency, or dosing of intervention. It is urgent to define the content, method, and frequency of nursing interventions necessary to promote self-care in patients with a bowel elimination ostomy and to use assessment tools that directly measure stoma self-care competence.
Resumen Objetivos: identificar las intervenciones de enfermería, sus características y resultados para promover el autocuidado en candidatos a estoma de eliminación intestinal. Materiales y métodos: se llevó a cabo una revisión de alcance con base en las recomendaciones del Instituto Joanna Briggs. Para este fin, se seleccionaron estudios publicados en portugués, inglés y español en las bases de datos Web of Science, CINAHL y Scopus al 9 de noviembre de 2020. Resultados: de un total de 2248 artículos identificados, se incluyeron 41 en esta revisión. Se identificaron 20 intervenciones de enfermería asociadas al autocuidado de pacientes con ostomía; la mayoría tiene lagunas en su contenido, método y frecuencia o dosis. Se identificaron más de treinta indicadores para evaluar el impacto de las intervenciones de enfermería; sin embargo, la mayoría de ellas fueron evaluaciones indirectas. Conclusión: es escasa la evidencia sobre los diferentes aspectos que deben considerarse en las intervenciones de enfermería para pacientes con estoma. Además, no existe una estandarización en los métodos, la frecuencia o la dosis de intervención. Es urgente definir el contenido, el método y la frecuencia de las intervenciones de enfermería necesarias para promover el autocuidado en pacientes con estoma de eliminación intestinal y utilizar herramientas de evaluación que midan directamente ese autocuidado.
Resumo Objetivos: identificar as intervenções de enfermagem, suas características e resultados para promover o autocuidado em candidatos à estomia intestinal de eliminação. Materiais e métodos: foi realizada uma revisão de escopo com base nas recomendações do Instituto Joanna Briggs. Para isso, foram selecionados estudos publicados em português, inglês e espanhol nas bases de dados Web of Science, CINAHL e Scopus de 9 de novembro de 2020. Resultados: de 2 248 artigos identificados, foram incluídos 41 nesta revisão. Foram identificadas 20 intervenções de enfermagem associadas ao autocuidado de pacientes com estomia; a maioria tem lacunas em seu conteúdo, método e frequência ou dose. Foram identificados mais de 30 indicadores para avaliar o impacto das intervenções de enfermagem; contudo, a maioria delas foi avaliação indireta. Conclusões: é escassa a evidência sobre os diferentes aspectos que devem ser considerados nas intervenções de enfermagem para pacientes com estomia. Além disso, não há um padrão nos métodos, na frequência ou na dose de intervenção. É urgente definir o conteúdo, o método e a frequência das intervenções de enfermagem necessárias para promover o autocuidado em pacientes com estomia intestinal de eliminação e utilizar ferramentas de avaliação que meçam diretamente esse autocuidado.

Coping and adaptation of adults with cancer: the art of nursing care

Abstract Objective: To determine the coping and adaptive capabilities in patients with cancer undergoing treatment. Methodology: This was a quantitative and descriptive cross-sectional study; the sample consisted of 100 patients with a cancer diagnosis who received chemotherapy and/or radiotherapy treatment between June and August 2019, meeting the inclusion criteria. The Coping and Adaptation Processing Scale (CAPS) was used. Results: 53 % of the patients participating in the study presented high coping and adaptive capabilities; 40 % presented medium capabilities, and 7 % presented low capabilities. Conclusion: Continuous follow-up is extremely important throughout the disease process; having a romantic partner becomes a protective factor since patients feel heard and cared for, which motivates them to follow through with the treatment. In the nursing field, knowing the experience of those who live with an illness allows for transcending and impacting care by providing holistic attention to patients.
Resumen Objetivo: Determinar la capacidad de afrontamiento y adaptación en personas con cáncer en tratamiento. Metodología: estudio cuantitativo y descriptivo de corte transversal; la muestra fue conformada por 100 pacientes con diagnóstico de cáncer que asistieron a tratamiento de quimioterapia y/o radioterapia entre junio y agosto del 2019, cumpliendo los criterios de inclusión. Se utilizó la Escala de Medición del Proceso de Afrontamiento y Adaptación (ESCAPS). Resultados: 53% de los pacientes estudiados poseen una capacidad de afrontamiento y adaptación alta; 40% obtuvo capacidad media y 7% una capacidad baja. Conclusión: el acompañamiento continuo es de gran importancia en todo el proceso de la enfermedad; tener una pareja sentimental se convierte en un factor protector pues los pacientes se sienten escuchados y atendidos, lo cual los motiva a continuar con el tratamiento. En el área de enfermería, conocer la experiencia de quienes viven una enfermedad permite trascender e impactar el cuidado brindando una atención holística.
Resumo Objetivo: determinar a capacidade de enfrentamento e adaptação em pessoas com câncer em tratamento. Materiais e método: estudo quantitativo e descritivo, de corte transversal; a amostra foi conformada de 100 pacientes com diagnóstico de câncer que passaram por tratamento de quimioterapia e/ou radioterapia entre junho e agosto de 2019, cumprindo com os critérios de inclusão. Foi utilizada a Escala de Medição do Processo de Enfrentamento e Adaptação. Resultados: 53 % dos pacientes estudados apresentaram capacidade de enfrentamento e adaptação alta; 40 % obtiveram capacidade média e 7 %, capacidade baixa. Conclusões: o acompanhamento contínuo é de grande importância em todo o processo da doença; ter um parceiro(a) sentimental se torna um fator protetor, pois os pacientes se sentem escutados e atendidos, o que os motiva a continuar com o tratamento. Na área de enfermagem, conhecer a experiência de quem vive uma doença permite transcender e impactar o cuidado, oferecendo uma atenção holística.

Concept Analysis of Interpersonal Skills in Nursing

Abstract Objective: To determine a broad definition of the term interpersonal skills in nursing. Materials and methods: This theoretical study follows Walker and Avant's method of concept analysis to examine the defining attributes of the concept. A literature search on interpersonal aspects of nursing was conducted in databases, e-books, and institutional repositories to recognize the uses, attributes, antecedents, consequences, and empirical referents of the concept. Experts on professional and relationship skills were consulted between 2009 and 2019. Results: This information was analyzed, concluding that interpersonal skills in nursing are defined as the abilities of professional nurses to express their knowledge, abilities, attitudes, and values in relationships with colleages, patients, and their relatives and achieve a humane and person-centered practice. Conclusion: The concept of interpersonal skills in nursing is limited, given a lack of clarity in practice and research on the indistinct use of terms related to interpersonal skills and interpersonal knowledge. This analysis advances nursing theory towards practice and research.
Resumen Objetivo: determinar una definición amplia del término competencia interpersonal en enfermería. Materiales y métodos: en el presente estudio teórico, se aplica el método de análisis de conceptos de Walker y Avant para examinar los atributos definitorios del concepto. Se realizó una búsqueda bibliográfica sobre aspectos interpersonales de la enfermería en bases de datos, libros electrónicos y repositorios institucionales para reconocer los usos, los atributos, los antecedentes, las consecuencias y las referencias empíricas del concepto. Además, se consultó a expertos en habilidades profesionales y relacionales entre 2009 y 2019. Resultados: se analizó esta información y se concluyó que la competencia interpersonal en enfermería se define como la habilidad de los enfermeros profesionales para expresar sus conocimientos, destrezas, actitudes y valores en las relaciones con los colegas, los pacientes y sus familiares a fin de lograr una práctica humana y centrada en la persona. Conclusión: el concepto de competencia interpersonal en enfermería es limitado, dada la falta de claridad en la práctica y la investigación sobre el uso indistinto de términos relacionados con la competencia interpersonal y el conocimiento interpersonal. El presente análisis lleva la teoría de la enfermería hacia la práctica y la investigación.
Resumo Objetivo: determinar uma definição ampla da expressão "competência interpessoal em enfermagem". Materiais e métodos: neste estudo teórico, é aplicado o método de análise de conceitos de Walker e Avant para examinar os atributos que definem o conceito. Foi realizada busca bibliográfica sobre aspectos interpessoais da enfermagem em bases de dados, livros eletrônicos e repositórios institucionais para reconhecer os usos, os atributos, os antecedentes, as consequências e as referências empíricas do conceito. Além disso, especialistas em habilidades profissionais e relacionais foram consultados entre 2009 e 2019. Resultados: as informações foram analisadas e concluiu-se que a competência interpessoal em enfermagem é definida como a habilidade dos enfermeiros profissionais de expressar seus conhecimentos, destrezas, atitudes e valores nas relações com os colegas, com os pacientes e seus familiares a fim de atingir uma prática humana e focada na pessoa. Conclusões: o conceito de competência interpessoal em enfermagem é limitado, tendo em vista a falta de clareza na prática e na pesquisa sobre o uso indiscriminado de termos relacionados com competência interpessoal e conhecimento interpessoal. Esta análise leva a teoria da enfermagem à prática e à pesquisa.

Experience of Post-ICU Syndrome in Critical Disease Survivors

Abstract Introduction: Surviving Intensive Care Unit (ICU) brings positive and negative feelings, depending on each person's experience. Likewise, some patients may present with negative mental and physical consequences after discharge, causing a very complex stay at home. Aim: To understand the experience of critical illness survivors after three months of ICU discharge. Methods: Hermeneutical phenomenological study using in-depth interviews with 15 adult participants after three months of ICU discharge. Data analysis was made considering Cohen, Kahn, and Steeves' procedures. Results: Phenomenological analysis revealed three existential themes: Changes in memory and mood, Changes in day-to-day life, and My body after ICU. Conclusion: Surviving ICU brings with it positive aspects such as winning a battle against death. However, psychological, emotional, and physical consequences after discharge turn it into an exhausting experience.
Resumen Introducción: sobrevivir a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) trae sentimientos positivos y negativos, dependiendo de la experiencia de cada persona. Asimismo, algunos pacientes pueden presentar consecuencias físicas y mentales negativas tras el alta, lo que ocasiona una estadía en casa muy compleja. Objetivo: comprender la experiencia de los sobrevivientes de enfermedades críticas después de tres meses del alta de la UCI. Métodos: estudio fenomeno-lógico hermenêutico mediante entrevistas a profundidad a 15 participantes adultos después de tres meses del alta de la UCI. El análisis de datos se realizó con base en los procedimientos de Cohen, Kahn y Steeves. Resultados: el análisis fenomenológico reveló tres temas existenciales: Cambios en la memoria y el estado de ánimo, Cambios en la vida cotidiana y Mi cuerpo después de la UCI. Conclusión: sobrevivir en la UCI trae consigo aspectos positivos como ganarle una batalla a la muerte; sin embargo, las consecuencias psicológicas, emocionales y físicas tras el alta convierten todo esto en una experiencia agotadora.
Resumo Introdução: sobreviver à Unidade de Tratamento Intensivo (UTI) traz sentimentos positivos e negativos, dependendo da experiência de cada um. Além disso, alguns pacientes podem apresentar consequências físicas e mentais negativas após a alta, o que ocasiona um período complexo de repouso domiciliar. Objetivo: compreender a experiência dos sobreviventes de doenças críticas depois de três meses da alta da UTI. Materiais e métodos: estudo fenomenológico hermenêutico mediante entrevistas a profundidade com 15 participantes adultos depois de três meses de receberem alta da UTI. A análise de dados foi realizada com base nos procedimentos de Cohen, Kahn e Steeves. Resultados: a análise fenomenológica revelou três temas existenciais: "mudanças na memória e no humor", "mudanças na vida cotidiana" e "meu corpo depois da UTI". Conclusões: sobreviver à UTI traz consigo aspectos positivos como o sentimento de ter ganhado uma batalha contra a morte; contudo, as consequências psicológicas, emocionais e físicas após receber a alta tornam tudo isso uma experiência exaustiva.

Professional Care in Home for Children and Teenagers with Special Health Needs: An Integrative Review

Abstract Objective: Analyzing the results of scientific publications on professional home care for children and teenagers with special health needs. Materials and method: An integrative review with articles published between 2009 and 2020 conducted in the BDEnf, Lilacs, Medline/ PubMed databases and in the SciELO electronic library. The data were analyzed in four stages: data reduction; display of the data; comparison of data; drawing and verification of completion. Results: There were identified 5,641 articles; after the application of the inclusion and exclusion criteria and disposal of duplicates, 637 articles were chosen for the reading of titles and abstracts, of which 61 were selected for full reading and of these, 28 composed the final sample. The offer of remote support actions and concern in training caregivers regarding the technical-scientific aspects of home care was identified, in addition to promoting the improvement of the quality of life of children/teenagers and their families. A gap was evidenced regarding the identification and management of pain by home service professionals. Conclusions: The performance of home services to this specific population focuses on the demands of care with health technologies and on promoting symptom relief, reducing the workload of caregivers and assisting in dehospitalization.
Resumen Objetivo: Analizar los resultados de publicaciones científicas acerca de la atención domiciliar profesional a niños y adolescentes con necesidades especiales de salud. Materiales y método: Una revisión integradora con artículos publicados entre 2009 y 2020 realizada en las bases de datos BDEnf, Lilacs, Medline/PubMed y en la biblioteca electrónica SciELO. Se analizaron los datos en cuatro etapas: reducción de los datos; presentación de los datos; comparación de los datos; diseño y verificación de la conclusión. Resultados: Se identificaron 5641 artículos; luego de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión y descarte de los duplicados, se seleccionaron 637 artículos para la lectura de títulos y resúmenes, de los que 61 se seleccionaron para la lectura integral y de estos 28 compusieron la muestra final. Se identificaron la oferta de acciones de soporte remoto y la preocupación en capacitar los cuidadores en cuanto a los aspectos técnico-científicos del cuidado en el domicilio, además de la promoción de la mejoría de la calidad de vida de niños/ adolescentes y sus familiares. Se evidenció la laguna en relación con la identificación y el manejo del dolor por los profesionales de los servicios domiciliares. Conclusiones: La actuación de los servicios domiciliares a esta población específica enfoca en las demandas de cuidados con las tecnologías en salud y promoción de alivio de los síntomas, disminuyendo la carga de trabajo de los cuidadores y auxiliando en la deshospitalización.
Resumo Objetivo: analisar os resultados de publicações científicas acerca da assistência domiciliar profissional às crianças e adolescentes com necessidades especiais de saúde. Materiais e método: revisão integrativa, com artigos publicados entre 2009 e 2020, realizada nas bases de dados BDEnf, Lilacs, Medline/PubMed e na biblioteca eletrônica SciELO. Os dados foram analisados em quatro etapas: redução dos dados; exibição dos dados; comparação dos dados; desenho e verificação da conclusão. Resultados: foram identificados 5641 artigos; após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão e descarte das duplicatas, foram eleitos 637 artigos para a leitura de títulos e resumos, dos quais 61 foram selecionados para a leitura na íntegra e destes, 28 compuseram a amostra final. Identificaram-se oferta de ações de suporte remoto e preocupação em capacitar os cuidadores quanto aos aspectos técnico-científicos do cuidado no domicílio, além da promoção da melhora da qualidade de vida das crianças/adolescentes e seus familiares. Evidenciou-se lacuna com relação à identificação e ao manejo da dor pelos profissionais dos serviços domiciliares. Conclusões: a atuação dos serviços domiciliares a essa população específica tem foco nas demandas de cuidados com as tecnologias em saúde e na promoção de alívio dos sintomas, diminuindo a carga de trabalho dos cuidadores e auxiliando na desospitalização.

Assessment of Sexuality and Frailty in Older Adults Living in Northeast Brazil

Abstract Objective: to evaluate the experiences of sexuality and its correlation with frailty among older adults. Materials and methods: cross-sectional study carried out with a total of 250 older adults living in the North-east of Brazil. They answered three instruments to obtain biosocio-demographic, sexuality and frailty data. The analysis was performed using Spearman correlation, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis test with 95 % confidence interval. Results: sexual intercourse was negatively correlated with reduced strength (p = -0.263; p < 0.001) and walking speed (p = -0.201; p = 0.001) and positively correlated with reported fatigue (p = 0.149; p = 0.018). Affective relationships were negatively correlated with reduced strength (p = -0.254; p < 0.001) and walking speed (p = -0.207; p = 0.001) and positively correlated with reported fatigue (p = 0.207; p = 0.001). Finally, physical and social adversities were positively correlated with reduced strength (p = 0.279; p < 0.001), reduced walking speed (p = 0.261; p < 0.001) and low physical activity (p = 0.140; p = 0.034), in addition to being negatively correlated with reported fatigue (p = -0.171; p = 0.009). Conclusion: it was found that the sexuality of older adults is better experienced in affective relationships and weak positive and negative correlations between sexuality and frailty.
Resumen Objetivo: evaluar las vivencias de la sexualidad y su correlación con la fragilidad entre ancianos. Materiales y métodos: estudio seccional realizado con 250 ancianos habitantes en el noreste de Brasil. Los ancianos contestaron tres instrumentos para obtener datos bio-sociodemográfico, la sexualidad y la fragilidad. Se realizó el análisis con base en la correlación de Spearman, prueba de Mann-Whitney y Kruskal-Wallis con intervalo de confianza del 95 %. Resultados: el acto sexual se correlacionó negativamente con la reducción de la fuerza (p = -0,263; p < 0,001) y de la velocidad de marcha (p = -0,201; p = 0,001) y positivamente a la fadiga relatada (p = 0,149; p = 0,018). Las relaciones afectivas se correlacionaron negativamente a la reducción de la fuerza (p = -0,254; p < 0,001) y de la velocidad de marcha (p = -0,207; p = 0,001) y positivamente a la fadiga relatada (p = 0,207; p = 0,001). Por fin, las adversidades física y social se correlacionaron positivamente a la reducción de la fuerza (p = 0,279; p < 0,001), a la reducción de la velocidad de marcha (p = 0,261; p < 0,001) y a la baja actividad física (p = 0,140; p = 0,034), además de correlacionar negativamente con la fadiga relatada (p = -0,171; p = 0,009). Conclusiones: se encontró que la sexualidad de los ancianos se vivencia de mejor manera en las relaciones afectivas y correlaciones positivas y negativas de magnitud débil entre la sexualidad y la fragilidad.
Resumo Objetivo: avaliar as vivências da sexualidade e sua correlação com a fragilidade entre idosos. Materiais e métodos: estudo seccional realizado com 250 idosos residentes no Nordeste do Brasil. Os idosos responderam a três instrumentos para a obtenção dos dados biossociodemográfico, da sexualidade e da fragilidade. A análise foi realizada com a correlação de Spearman, teste de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis com intervalo de confiança de 95 %. Resultados: o ato sexual se correlacionou negativamente à redução da força (p = -0,263; p < 0,001) e da velocidade de caminhada (p = -0,201; p = 0,001) e positivamente à fadiga relatada (p = 0,149; p = 0,018). As relações afetivas se correlacionaram negativamente à redução da força (p = -0,254; p < 0,001) e da velocidade de caminhada (p = -0,207; p = 0,001) e positivamente à fadiga relatada (p = 0,207; p = 0,001). Por fim, as adversidades física e social se correlacionaram positivamente à redução da força (p = 0,279; p < 0,001), à redução da velocidade de caminhada (p = 0,261; p < 0,001) e à baixa atividade física (p = 0,140; p = 0,034), além de se correlacionar negativamente com a fadiga relatada (p = -0,171; p = 0,009). Conclusões: constatou-se que a sexualidade dos idosos é vivenciada de melhor forma nas relações afetivas e correlações positivas e negativas de fraca magnitude entre a sexualidade e a fragilidade.

A Glance at the Barriers and Enablers of the Nursing Role in Pandemics: An Integrative Review

Abstract Objective: to analyze the enablers and barriers to nurses' professional role fulfillment during pandemics and disasters. Materials and methods: this was an integrative review based on the SALSA analytical method, carried out in eight databases, namely: Medline, Proquest, CINAHL, Web of Science, BVS, SpringerLink, Scopus, and Pubmed. The descriptors used were the following: 'nurse's role' AND 'pandemic' AND 'patient' AND 'coronavirus infection', in English, Spanish and Portuguese. Filters along with inclusion and exclusion criteria were applied to the 11,031 articles found, after which the final sample consisted of a total of 32 articles. Results: considering the objectives set and the results obtained, it is noted that all actions focused on three main instances, namely: a) training and updating for role performance; b) predictors, enablers, and barriers for exercising the role in the face of a pandemic; and c) evidence of the role in the face of pandemics. Conclusion: this study allowed understanding both the barriers and the enablers that allow the fulfillment of nurses' professional role in the face of pandemics or catastrophes. It also clarified that emerging infectious diseases must be addressed in an immediate, collaborative, and multidisciplinary way. Nurses' experience, leadership, and professional training are key attributes that these professionals possess to enable their role to be more proactive during an emergency situation.
Resumen Objetivo: analizar los factores facilitadores y las barreras para el cumplimiento del rol profesional de las enfermeras y enfermeros en tiempos de pandemia y desastres. Material y método: revisión integrativa según método analítico SALSA, realizada en ocho bases de datos: Medline, Proquest, CINAHL, Web of Science, BVS, SpringerLink, Scopus y Pubmed. Los descriptores utilizados fueron: 'rol de la enfermera' AND 'pandemia' AND 'paciente' AND 'infección por coronavirus', en idiomas inglés, español y portugués. A los 11.031 artículos encontrados se aplicaron filtros y criterios de inclusión y exclusión; después de ello un total de 32 artículos conformaron la muestra final. Resultados: considerando los objetivos planteados y los resultados obtenidos, se advierte que todas las acciones se enfocaban en tres instancias principales: a) formación y actualización para el desempeño del rol; b) factores predictores, facilitadores y barreras para ejercer el rol frente a una pandemia; y c) evidencia el rol frente a pandemias. Conclusión: este estudio hizo posible conocer, tanto las barreras, como los aspectos facilitadores que permiten el cumplimiento del rol profesional de enfermería frente a pandemias o catástrofes. Además, dejo claro que las enfermedades infecciosas emergentes deben abordarse en forma inmediata, colaborativa y multidisciplinaria. La experiencia, el liderazgo y la formación profesional de enfermeras y enfermeros son atributos claves que estos profesionales poseen, para permitir que su rol sea más proactivo durante una situación de emergencia.
Resumo Objetivo: analisar os fatores facilitadores e as barreiras para o cumprimento do papel profissional de enfermeiros e enfermeiras em tempos de pandemia e desastres. Materiais e método: revisão integrativa segundo método analítico SALSA, realizada em oito bases de dados: Medline, Proquest, CINAHL, Web of Science, BVS, Sprin-gerLink, Scopus e PubMed. Os descritores utilizados foram: "papel da enfermeira" AND "pandemia" AND "paciente" AND "infecção por coronavírus", em inglês, espanhol e português. Aos 11 031 artigos encontrados, foram aplicados filtros e critérios de inclusão e exclusão. Depois disso, 32 artigos conformaram a amostra final. Resultados: considerando os objetivos propostos e os resultados, constata-se que todas as ações se enfocavam em três instâncias principais: a) formação e atualização para o desempenho do papel; b) fatores preditores, facilitadores e barreiras para exercer o papel ante uma pandemia e c) evidência do papel profissional ante pandemias. Conclusões: este estudo torna possível conhecer tanto as barreiras quanto os aspectos facilitadores que permitem o cumprimento do papel do profissional de enfermagem ante pandemias e catástrofes. Além disso, deixa claro que as doenças infecciosas emergentes devem ser abordadas de forma imediata, colaborativa e multidisciplinar. A experiência, a liderança e a formação profissional de enfermeiras e enfermeiros são atributos-chave desses profissionais para permitir que seu papel seja mais proativo durante uma emergência.

Evaluación de la calidad de vida de las mujeres con cirugía mamaria después del programa de rehabilitación

Resumo Enquadramento: O diagnóstico precoce do cancro da mama e os avanços terapêuticos têm contribuído para um aumento de sobreviventes, contudo, pouco se sabe de que forma a qualidade de vida das mulheres é afectada. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida da mulher submetida a cirurgia da mama com esvaziamento ganglionar axilar após implementação de um programa de reabilitação. Metodologia: Estudo quantitativo de avaliação pré e pós intervenção, a 48 mulheres, recrutadas num Centro Hospitalar entre 2018 e 2019. Implementou-se um programa de reabilitação durante 3 meses no domicílio das participantes. Os instrumentos utilizados foram EORTC-QLQ-C30 e BR23. Resultados: Após implementação do programa, a qualidade de vida das participantes, melhorou nos aspetos funcionais (desempenho, emocional, cognitiva, social, imagem corporal, perspetiva futura) e sintomas (fadiga, dor, insónia, efeitos terapia sistémica, da mama e braço). Conclusão: Este programa influenciou positivamente a qualidade de vida das participantes, tendo-lhes fornecido o conhecimento e as competências para terem uma participação ativa e informada na sua reabilitação motora.
Abstract Background: Early breast cancer diagnosis and therapeutic advances have contributed to increasing survivorship, yet little is known about how women’s quality of life (QoL) is affected. Objective: To evaluate the QoL of women who underwent breast surgery with axillary lymph node dissection after a rehabilitation program was implemented. Methodology: Quantitative pre- and post-intervention assessment study involving 48 women recruited from a Hospital Center between 2018 and 2019. A three-month rehabilitation program was implemented in the participants’ homes. The instruments used were EORTC-QLQ-C30 and BR23. Results: After the program implementation, the participants’ QoL improved in functional aspects (role, emotional, cognitive, social, body image, future perspectives) and symptoms (fatigue, pain, insomnia, systemic therapy side effects, and breast and arm symptoms). Conclusion: This program has positively influenced the participants’ QoL, providing them with the knowledge and skills to take an active and informed part in their motor rehabilitation.
Resumen Marco contextual: El diagnóstico precoz del cáncer de mama y los avances terapéuticos han contribuido a aumentar el número de supervivientes; sin embargo, se sabe poco sobre cómo afecta la calidad de vida de las mujeres. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de las mujeres sometidas a una cirugía mamaria con extirpación de los ganglios linfáticos axilares tras la implementación de un programa de rehabilitación. Metodología: Estudio cuantitativo de evaluación pre y posintervención a 48 mujeres captadas en un centro hospitalario entre 2018 y 2019. Se implementó un programa de rehabilitación durante 3 meses en los hogares de las participantes. Los instrumentos utilizados fueron EORTC-QLQ-C30 y BR23. Resultados: Tras la implementación del programa, la calidad de vida de las participantes mejoró en los aspectos funcionales (desempeño, emocional, cognitivo, social, imagen corporal, perspectiva de futuro) y en los síntomas (fatiga, dolor, insomnio, efectos de la terapia sistémica, de mama y brazo). Conclusión: Este programa influyó positivamente en la calidad de vida de las participantes, proporcionándoles los conocimientos y las competencias necesarias para participar activamente y con conocimiento de causa en su rehabilitación motora.

Grado en Enfermería: Descripción general de la enseñanza del liderazgo en Portugal

Resumo Enquadramento: A liderança eficaz na prática de enfermagem relaciona-se com a preparação dos estudantes durante a formação académica. Objetivo: Identificar conteúdos sobre liderança nos programas do Curso de Licenciatura em Enfermagem em Portugal. Metodologia: Consulta online dos programas das unidades curriculares de 17 cursos com conteúdos acessíveis, de 39 instituições de ensino superior que lecionam enfermagem, em setembro-dezembro de 2018. Dados organizados com o software Excel para caracterização das unidades curriculares e análise de conteúdo com software IRAMUTEQ 0.6 alpha 3. Resultados: Identificados conteúdos sobre liderança em unidades curriculares que apresentavam os termos “gestão” e/ou “administração”, associados com “enfermagem” e/ou “saúde”, e outros termos associados, salientando-se “organização dos cuidados de saúde”. Conclusão: O ensino da liderança está presente como conteúdo programático em todos os currículos, embora não seja lecionada como disciplina própria em nenhum dos Cursos de Licenciatura. Reconhece-se ser fundamental o ensino da liderança para o desenvolvimento de habilidades e competências dos estudantes. Não foram encontradas nas unidades curriculares dos cursos ligações do ensino da liderança à prática clínica.
Abstract Background: Effective leadership in nursing practice is associated with students’ preparation during their academic training. Objective: To identify leadership content in Portuguese undergraduate nursing programs. Methodology: Online consultation of course unit syllabuses of 17 undergraduate nursing programs from 39 higher education institutions, whose content was available, conducted between - December September-December 2018. Data were organized using Excel software to characterize the course units, and content analysis was performed using IRAMUTEQ 0.6 alpha 3 software. Results: Leadership content was identified in course units that present the terms “management” and/or “administration,” associated with “nursing” and/or “health,” and other related terms, particularly “health care organization.” Conclusion: Leadership education is present as content in all programs, although it is not taught as a specific course unit in any undergraduate nursing degrees studied. Leadership education is recognized as essential for developing students’ abilities and skills. No links between leadership education and clinical practice were found in the course units.
Resumen Marco contextual: El liderazgo eficaz en la práctica de la enfermería se relaciona con la preparación de los estudiantes durante la formación académica. Objetivo: Identificar los contenidos sobre liderazgo en los planes de estudio del Grado de Enfermería en Portugal. Metodología: Consulta online de los programas de las unidades curriculares de 17 grados con contenidos accesibles de 39 instituciones de educación superior que imparten enfermería, en septiembre-diciembre de 2018. Datos organizados con el software Excel para caracterizar las unidades del grado y análisis de contenido con el software IRAMUTEQ 0.6 alpha 3. Resultados: Identificados los contenidos sobre liderazgo en las unidades del grado que presentaban los términos “gestión” y/o “administración”, asociados con “enfermería” y/o “salud”, y otros términos asociados, entre los que destaca “organización de la atención sanitaria”. Conclusión: La enseñanza del liderazgo está presente como contenido programático en todos los planes de estudio, aunque no se imparta como asignatura en ninguno de los grados. Se reconoce que la enseñanza del liderazgo es esencial para el desarrollo de las habilidades y competencias de los estudiantes. No se encontraron vínculos entre la enseñanza del liderazgo y la práctica clínica en las unidades curriculares de los grados.

Clima de seguridad laboral en una unidad de atención psicosocial: Percepción de los trabajadores de enfermería

Resumo Enquadramento: O clima de segurança é um elemento mensurável da cultura de segurança. A partir da perceção dos profissionais é possível conhecer o contexto de segurança de uma organização. Objetivo: Avaliar o clima de segurança e sua relação com acidentes/doenças de trabalho em unidade de atenção psicossocial. Metodologia: Estudo quantitativo, inferencial com trabalhadores de enfermagem de uma Unidade de Atenção Psicossocial. Utilizou-se um questionário semiestruturado e a Escala de Clima de Segurança no Trabalho Hospitalar. Análise realizada no programa IBM SPSS Statistics. Resultados: Quanto ao clima de segurança, o domínio com pior avaliação foi Apoio às práticas de trabalho e segurança. Houve associação entre o clima de segurança e as variáveis acidentes/doenças do trabalho, uso de medicamentos e afastamentos decorrentes do acidente/doença relacionada ao trabalho. Conclusão: Existem fragilidades na cultura de segurança e estão relacionadas com o suporte para práticas de trabalho e segurança. Sofrer acidente/doença do trabalho, usar medicações e/ou ter que se afastar está associado às piores perceções do clima de segurança.
Abstract Background: The safety climate is a measurable element of safety culture. Based on professionals’ perceptions, it is possible to know the safety context of an organization. Objective: Assess the safety climate and its relationship to accidents/occupational diseases in a psychosocial care unit. Methodology: Quantitative, inferential study with nursing workers in a psychosocial care unit. A semi-structured questionnaire and the ClimaSeg-H - Escala de Clima de Segurança no Trabalho Hospitalar (Hospital Work Safety Climate Scale) were used. Analysis was carried out using the IBM SPSS Statistics program. Results: As for the safety climate, the domain with the worst evaluation was “Support for work and safety practices”. There was an association between the safety climate and the variables accidents/occupational diseases, use of medications, and missed work resulting from work-related accidents/illnesses. Conclusion: There are weaknesses in the safety culture related to work and safety practices support. Having an accident/illness at work, using medications, and/or missing work is associated with the poorest perceptions of the safety climate.
Resumen Marco contextual: El clima de seguridad es un elemento medible de la cultura de seguridad. A partir de la percepción de los profesionales es posible conocer el contexto de seguridad de una organización. Objetivo: Evaluar el clima de seguridad y su relación con los accidentes/enfermedades laborales en una unidad de atención psicosocial. Metodología: Estudio cuantitativo, inferencial con trabajadores de enfermería de una Unidad de Atención Psicosocial. Se utilizó un cuestionario semiestructurado y la Escala de Clima de Seguridad en el Trabajo Hospitalario. Análisis realizados en el programa IBM SPSS Statistics. Resultados: En cuanto al clima de seguridad, el ámbito peor valorado fue el apoyo a las prácticas de trabajo y seguridad. Se observó una asociación entre el clima de seguridad y las variables accidentes/enfermedades laborales, uso de medicación y ausencias laborales debido a accidentes/enfermedades laborales. Conclusión: Existen puntos débiles en la cultura de seguridad y están relacionados con el apoyo a las prácticas de trabajo y seguridad. Sufrir un accidente/lesión en el trabajo, utilizar medicación o tener que ausentarse del trabajo se asocia con las peores percepciones del clima de seguridad.

Convertirse en madre de un segundo hijo: El momento del nacimiento

Resumo Enquadramento: Tornar-se mãe de um segundo filho, enquanto fenómeno de transição na parentalidade, exige da mulher uma transição para novos papéis e responsabilidades, traduzindo-se num período de maior vulnerabilidade. Objetivo: Compreender o sentido da experiência vivida da mulher ao tornar-se mãe de um segundo filho. Metodologia: Estudo qualitativo, de desenho fenomenológico hermenêutico. Atividades desenvolvidas no processo de análise de dados tiveram em consideração as orientações de van Manen. Cumpriram-se pressupostos éticos. Resultados: O tema, o momento do nascimento, manifesta-se no encontro entre a mulher e o segundo filho, sendo um momento apresentado como “só eu e ele”. A partir deste momento, iniciam-se, encontro(s) e/ou o (des)encontro(s) com o outro, que é o segundo filho, e nasce a (nova) identidade familiar. O afeto e as emoções, mas também as ambivalências e (des)encontros entrelaçam-se nesta experiência. Conclusão: O encontro com os achados e o seu sentido para os enfermeiros permitirá abrir o horizonte da sua compreensão da experiência vivida destas mulheres e seguramente terá impacto no seu modo de ser-presente no quotidiano de cuidados.
Abstract Background: Becoming the mother of a second child, as a phenomenon of transition in parenting, requires a transition to new roles and responsibilities for the woman, translating into a period of vulnerability. Objective: To understand the meaning of the woman’s experience of becoming a mother of a second child. Methodology: Qualitative study, with a hermeneutic phenomenological design. Activities developed in the data analysis process took van Manen’s guidelines. Ethical assumptions were fulfilled. Results: The theme, the moment of birth, is manifested in the encounter between the woman and the second child, being a moment presented as “just me and him”. From this moment, an encounter(s) and/or an (dis)encounter(s) with the other, who is the second child, begins and the (new) family identity is born. Affection and emotions, but also ambivalences and (dis)encounters are intertwined in this experience. Conclusion: Confronting these findings and their meaning for nurses will open the horizon of their understanding of the lived experience of these women and will certainly have an impact on their way of being present in care.
Resumen Marco contextual: Convertirse en madre de un segundo hijo, como fenómeno de transición en la paternidad, requiere que las mujeres hagan una transición hacia nuevos roles y responsabilidades, lo que se traduce en un período de mayor vulnerabilidad. Objetivo: Comprender el significado de la experiencia vivida por una mujer al convertirse en madre de un segundo hijo. Metodología: Estudio cualitativo, de diseño fenomenológico hermenéutico. Las actividades desarrolladas en el proceso de análisis de datos tuvieron en cuenta las directrices de van Manen. Se cumplieron los supuestos éticos. Resultados: El tema, el momento del nacimiento, se manifiesta en el encuentro entre la mujer y el segundo hijo, y se presenta como un momento de “solo yo y él”. A partir de este momento, comienzan encuentro(s) y/o (des)encuentro(s) con el otro, que es el segundo hijo, y nace la (nueva) identidad familiar. Afectos y emociones, pero también ambivalencias y (des)encuentros se entrelazan en esta experiencia. Conclusión: El encuentro con los hallazgos y su significado para los enfermeros permitirá abrir el horizonte de comprensión de la experiencia vivida por estas mujeres y seguramente tendrá un impacto en su forma de estar presente en su cuidado diario.

Análisis del coste de la primera ola de la pandemia de COVID-19 en la gestión de los recursos humanos de un hospital portugués

Resumo Enquadramento: A pandemia de coronavírus de 2019 (COVID-19) levou os sistemas de saúde à beira da rotura em todo o mundo, impondo desafios económicos relevantes. Objetivo: Analisar os custos da primeira vaga da pandemia COVID-19 na gestão de recursos humanos num hospital português. Metodologia: Estudo económico, retrospetivo e unicêntrico. Foram analisados os custos associados ao absentismo, com novas contratações e trabalho suplementar com profissionais de saúde (enfermeiros, médicos, assistentes operacionais e técnicos de diagnóstico e terapêutica). Determinaram-se as diferenças de custos entre 1 de março e 31 de maio de 2020 e o período homólogo de 2019. Resultados: Foram incluídos dados referentes a 6994 profissionais de saúde. Comparado com 2019, neste trimestre gastaram-se mais 8 817 199,84€ com pessoal (absentismo: 6 842 284,64€; novas contratações: 363 540,03€; trabalho suplementar: 1 611 375,17€). Conclusão: O primeiro trimestre da pandemia COVID-19 levou à quase triplicação de custos globais com profissionais de saúde, representando quase 9 milhões de euros gastos a mais do que no período homólogo de 2019.
Abstract Background: The COVID-19 pandemic has brought healthcare systems to the brink of collapse worldwide, imposing relevant economic challenges. Objective: To analyze the costs related to the impact of the first wave of the COVID-19 pandemic on human resource management in a Portuguese hospital. Methodology: Economic, retrospective, and single-center study. This study analyzed the costs of absenteeism, hiring new staff, and overtime work by health professionals (nurses, physicians, operational assistants, and diagnostic and therapeutic technicians) and compared data from March 1 to May 31, 2020 to the same period in 2019 to determine differences in costs. Results: Data from 6,994 health professionals were included. Compared to 2019, an additional 8,817,199.84€ were spent on staff in this trimester (absenteeism: €6,842,284.64; hiring new staff: €363,540.03; overtime work: €1,611,375.17). Conclusion: In the first trimester of the COVID-19 pandemic, the overall costs with health professionals almost tripled, representing almost €9 million more than in the same period in 2019.
Resumen Marco contextual: La pandemia de coronavirus de 2019 (COVID-19) ha puesto a los sistemas sanitarios al borde del colapso en todo el mundo y ha planteado importantes retos económicos. Objetivo: Analizar los costes de la primera ola de la pandemia de COVID-19 en la gestión de los recursos humanos en un hospital portugués. Metodología: Estudio económico, retrospectivo y monocéntrico. Se analizaron los costes asociados al absentismo, las nuevas contrataciones y el trabajo adicional de los profesionales sanitarios (enfermeros, médicos, auxiliares y técnicos de diagnóstico y terapia). Se determinaron diferencias de costes entre el 1 de marzo y el 31 de mayo de 2020 y el mismo periodo de 2019. Resultados: Se incluyeron los datos de 6994 profesionales sanitarios. En comparación con 2019, en este trimestre se gastaron 8 817 199,84 euros más en personal (absentismo: 6 842 284,64 €; nuevas contrataciones: 363 540,03 €; trabajo adicional: 1 611 375,17 €). Conclusión: El primer trimestre de la pandemia de COVID-19 hizo que casi se triplicaran los costes globales relacionados con los profesionales sanitarios, lo que supuso un gasto de casi 9 millones de euros más que en el mismo periodo de 2019.

Gripe española de 1918 versus SARS-CoV-2: Comparativa a través de la historia

Resumen Marco contextual: La humanidad ha tenido que enfrentarse a múltiples pandemias, estas se extendieron rápidamente produciendo altas tasas de morbimortalidad. Objetivo: Comparar el impacto sociosanitario de la gripe española de 1918 y el SARS-CoV-2. Metodología: Investigación histórico-descriptiva, relacionada con la gripe de 1918 y el SARS-CoV-2. Recopilación de información: protocolos sanitarios; análisis (organismos internacionales, libros y artículos científicos). Se realizó un análisis interpretativo por fechas y acontecimientos del periodo de estudio. Resultados: La gripe española ocurrió durante tres etapas, la primera en marzo de 1918 y la última en 1919. El SARS-CoV-2 comenzó en Wuhan (China) en diciembre de 2019; no obstante, tuvo su mayor propagación en marzo de 2020 y se prevé un nuevo rebrote. Hasta julio de 2020 la gripe española ha tenido mayor número de víctimas, ambas pandemias han tenido repercusión a nivel mundial y han causado la muerte a multitud de personas. Conclusión: El desconocimiento de estas patologías, la ausencia de tratamiento y vacuna y la escasez de recursos para la alta demanda de pacientes han sido un desafío global.
Abstract Background: Humanity has so far faced multiple pandemics, with swift propagation and high morbimortality rates. Objective: To compare the social and health impact of the Spanish flu of 1918 and SARS-CoV-2. Methodology: Historical-descriptive study on the 1918 flu and SARS-CoV-2. Data were collected on health protocols through the analysis of international organizations, books, and scientific articles. An interpretative analysis was performed based on the dates and events of the period under study. Results: The Spanish flu occurred in 3 stages, the first in March 1918 and the last in 1919. SARS-CoV-2 started in Wuhan, China, in December 2019 but spread worldwide in March 2020 and a new wave is expected. As of now, July 2020, the Spanish flu has had the highest number of victims, although both pandemics have had worldwide repercussions, accounting for many deaths. Conclusion: The lack of knowledge about these diseases, the absence of treatment and vaccines, as well as the scarcity of resources for the high rate of patients’ needs have been a global challenge.
Resumo Enquadramento: A humanidade teve de enfrentar múltiplas pandemias, que se espalharam rapidamente e produziram altas taxas de morbilidade e mortalidade. Objetivo: Comparar o impacto socio-sanitário da gripe espanhola de 1918 e SARS-CoV-2. Metodologia: Investigação histórico-descritiva, relacionada com a gripe de 1918 e SARS-CoV-2. Recolha de informação: protocolos de saúde; análise: organizações internacionais, livros e artigos científicos. Foi realizada uma análise interpretativa por datas e eventos do período de estudo. Resultados: A gripe espanhola ocorreu durante três fases, a primeira em março de 1918 e a última em 1919. SARS-CoV-2 começou em Wuhan (China) em dezembro de 2019; teve a sua maior propagação em março de 2020 e espera-se um novo surto. Até julho 2020, a gripe espanhola tem tido o maior número de vítimas, embora ambas as pandemias tenham tido repercussões mundiais, com muitas pessoas a morrer. Conclusão: A falta de conhecimento sobre estas patologias, a ausência de tratamento e vacina, bem como a escassez de recursos para a grande procura de doentes, têm sido um desafio global.

Clima escolar como factor protector para el consumo de drogas en adolescentes de preparatoria

Resumen Marco contextual: El clima escolar se considera un factor protector para el consumo de drogas. Objetivo: Identificar la asociación del clima escolar con el consumo de drogas por los adolescentes. Metodología: Estudio descriptivo correlacional predictivo. Muestreo por conglomerados unietápico y una muestra de 227 estudiantes de 15 a 18 años. Se aplicó una Cédula de Identificación de Características Personales y Consumo de Drogas y la Escala de Clima Escolar (MDS3). Resultados: Se identificó que cuando existe percepción positiva de seguridad (OR = 0,904; p < 0,01), existe menor consumo de alcohol en la última semana, lo que explica el 8,2% de la varianza. Por otra parte, el clima escolar positivo no predice el consumo de tabaco, sin embargo, existe menor probabilidad de consumo de tabaco en el último año cuando existe una percepción positiva del ambiente escolar (OR = 0,884; p < 0,05). Conclusión: La percepción positiva de seguridad en el clima escolar se asocia con el no consumo de alcohol en la última semana, sin embargo, no predice el consumo de tabaco.
Abstract Background: The school climate is a protective factor for substance use. Objective: To identify the association between school climate and substance use in adolescents. Methodology: Predictive descriptive-correlational study. Single-stage cluster sampling and a sample of 227 students aged 15 to 18 years. A Personal Traits and Drug Consumption Identity Card and the School Climate Survey (MDS3) were applied. Results: Participants had a positive perception of safety (OR = 0.904; p < 0.01). There was less alcohol consumption in the last week, explaining 8.2% of the variance. Although a positive school climate does not predict tobacco use, a positive perception of the school environment results in a lower probability of tobacco use in the last year (OR = 0.884; p < 0.05). Conclusion: Although a positive perception of safety in the school climate is associated with no alcohol consumption in the last week, it does not predict tobacco use.
Resumo Enquadramento: O clima escolar é considerado um fator de proteção para o consumo de drogas. Objetivo: Identificar a associação do clima escolar com o uso de drogas por adolescentes. Metodologia: Estudo descritivo correlacional preditivo. Amostragem por conglomerados num estágio e amostra de 227 alunos de 15 a 18 anos. Foram aplicados o Cartão de Identificação de Características Pessoais e Consumo de Medicamentos e a Escala de Clima Escolar (MDS3). Resultados: Identificou-se que quando há perceção positiva de segurança (OR = 0,904; p < 0,01) há menor consumo de álcool na última semana, explicando 8,2% da variância. Por outro lado, um clima escolar positivo não prediz o uso de tabaco, porém, há menor probabilidade de uso de tabaco no último ano quando há uma perceção positiva do ambiente escolar (OR = 0,884; p < 0,05). Conclusão: A perceção positiva de segurança no clima escolar está associada ao não consumo de álcool na última semana, porém não prediz o uso de tabaco.

Promoción del autocuidado en pacientes hospitalizados con COVID-19: Intervenciones de enfermería de rehabilitación

Resumo Enquadramento: A COVID-19 aparenta ter impacto na funcionalidade e dependência da pessoa infetada, com consequências a nível da saúde e socioeconómicas. Objetivos: Realçar o impacto que a COVID-19 apresenta na funcionalidade das atividades básicas de vida diária da amostra e evidenciar os resultados que as intervenções de enfermagem de reabilitação têm na restauração da mesma. Metodologia: Estudo quantitativo e retrospetivo de coorte através da aplicação de um formulário de recolha de dados a 27 pessoas que realizaram o programa de enfermagem de reabilitação com avaliação periódica da evolução utilizando o índice de Katz e escala de Borg, modificados. Resultados: Verificou-se que a COVID-19 gerou/agravou a dependência em 96% da amostra, tendo também um impacto significativo na intolerância à atividade. Após as intervenções de enfermagem de reabilitação constatou-se melhoria do estado funcional em 93% da amostra e 96% melhoraram a intolerância à atividade, traduzindo ambos um aumento da capacidade para o autocuidado. Conclusão: As intervenções de reabilitação tiveram impacto positivo na recuperação da funcionalidade, surgindo como uma mais-valia atualmente.
Abstract Background: COVID-19 appears to have an impact on the functionality and dependence of the infected person, with health and socio-economic consequences. Objective: Highlight the impact that COVID-19 has on the functionality of the basic activities of daily living of the sample and to highlight the results that rehabilitation nursing interventions have on the restoration of the functionality. Methodology: Quantitative and retrospective cohort study through the application of a data collection form to 27 people who underwent the rehabilitation nursing program with periodic evaluation of evolution using the modified Katz index and Borg scale. Results: It was found that COVID-19 generated/aggravated dependence in 96% of the sample and had a significant impact on activity intolerance. After the rehabilitation nursing interventions, there was an improvement in functional status in 93% of the sample and for 96% there was improved activity intolerance, both resulting in an increase in capacity for self-care. Conclusion: Rehabilitation interventions have had a positive impact on the recovery of functionality, emerging as an asset today.
Resumen Marco contextual: La COVID-19 parece repercutir en la funcionalidad y la dependencia de la persona infectada, con consecuencias sanitarias y socioeconómicas. Objetivos: Destacar el impacto que presenta la COVID-19 en la funcionalidad de las actividades básicas de la vida diaria de la muestra y resaltar los resultados que las intervenciones de enfermería de rehabilitación tienen en la recuperación de la misma. Metodología: Estudio de cohorte cuantitativa y retrospectiva mediante la aplicación de un formulario de recogida de datos a 27 personas que se sometieron al programa de enfermería de rehabilitación, con valoración periódica de la evolución mediante el índice de Katz y la escala de Borg modificados. Resultados: Se comprobó que la COVID-19 generó/agravó la dependencia en el 96% de la muestra y que tuvo también un impacto significativo en la intolerancia a la actividad. Después de las intervenciones de enfermería de rehabilitación, encontramos una mejora del estado funcional en el 93% de la muestra y el 96% mejoró la intolerancia a la actividad, lo que se tradujo en ambos casos en un aumento de la capacidad de autocuidado. Conclusión: Las intervenciones de rehabilitación tuvieron un impacto positivo en la recuperación de la funcionalidad, por lo que se consideran como un valor añadido en la actualidad.
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