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Chronic low back pain may be associated with pathoanatomical, neurophysiological, physical, psychological and social factors; thus, treatments to reduce symptoms are important to improve the quality of life of this population. We aimed to evaluate the effects of transcranial direct current stimulation (tDCS) combined with Pilates-based exercises compared with sham stimulation on pain, quality of life and disability in patients with chronic non-specific low back pain.
This is a protocol for a double-blind randomised controlled trial with participants, outcome assessor and statistician blinded. We will include 36 individuals with a history of non-specific chronic low back pain for more than 12 weeks and minimum pain intensity of 3 points on the Numerical Pain Rating Scale. Individuals will be randomised into two groups: (1) active tDCS combined with Pilates-based exercises and (2) sham tDCS combined with Pilates-based exercises. Three weekly sessions of the protocol will be provided for 4 weeks, and individuals will be submitted to three assessments: the first (T0) will be performed before the intervention protocol, the second (T1) immediately after the intervention protocol and the third (T2) will be a follow-up 1 month after the end of the intervention. We will assess pain, disability, central sensitisation, quality of life, pressure pain threshold, global impression of change, adverse events and medication use. The Numerical Pain Rating Scale and the Roland-Morris Disability Questionnaire will be used at T1 to assess pain and disability, respectively, as primary outcome measures.
This trial was prospectively registered in ClinicalTrials.gov website and ethically approved by the Ethics and Research Committee of the Faculty of Health Sciences of Trairi (report number: 5.411.244) before data collection. We will publish the results in a peer-reviewed medical journal and on institution websites.
ClinicalTrials.gov (NCT05467566).
by Rosa Sá de Oliveira Neta, Severina Carla Vieira Cunha Lima, Lorena Lima do Nascimento, Camila Valdejane Silva de Souza, Clélia de Oliveira Lyra, Dirce Maria Lobo Marchioni, Angelo Giuseppe Roncalli da Costa Oliveira
IntroductionThe current food system is associated with negative impacts on health, food insecurity and environmental harm. Sustainable diets have attracted increasing interest and novel proposals with a global scope have emerged. This scoping review aims to give an overview of the analysis of all the available evidence related to the sustainable diet indices that have been developed based on the EAT-Lancet Commission.
MethodsSearches were conducted in the PubMed, Embase, Web of Science, Scopus and Science Direct databases. This review was conducted following the PRISMA-ScR guidelines. The target population were studies addressed the use of an index or metric for assessing sustainable diets based on the EAT-Lancet Commission Summary Report were included. PCC acronym was used in the design of the study to describe eligibility criteria: P (Population)—Indexes; C (Concept)—Sustainable diets; C (Context)—Knowledge on the structure and applicability of measurement indices of sustainable diets based on EAT-Lancet recommendations available in the literature. Study eligibility criteria were restricted to papers published in English, from January 2019 through October 2022, with no population restriction.
ResultsA total of 1,458 papers were retrieved, 14 of which were included in the review. Seven measures of sustainable diets were identified as follow: EAT-Lancet diet score (ELD-I), New EAT-Lancet diet score (EAT), Planetary Health Diet Index (PHDI), Sustainable Diet Index (SDI), Sustainable-HEalthy-Diet (SHED), novel Nutrient-Based EAT index (NB-EAT) and World Index for Sustainability and Health (WISH). Most studies were conducted in developed countries, where greater adherence to this type of diet was found. Estimated greenhouse gas emissions was the most reported indicator of sustainability, followed by diet quality and the benefits of sustainable diets with regards to health outcomes.
DiscussionWe identified barriers that hinder progress towards sustainable diets, including the difficulty of comparing different indices and the tendency to neglect social aspects and the lack of common definitions and metrics. Despite being challenge, we highlight the importance of using indices that assess sustainable diets that harmonize various indicators, as recommended by the EAT-Lancet Commission, in order to promote positive changes towards a more sustainable future.
Introducción: La enfermería brasileña parece haber alcanzado importantes niveles de aprendizaje durante la pandemia, no solo por la necesidad de controlar la circulación del nuevo coronavirus y cuidar a los enfermos. Objetivo: Conocer los aprendizajes generados a partir de la pandemia de COVID-19 entre las enfermeras. Métodos: estudio exploratorio y cualitativo, realizado en agosto y septiembre de 2021, con enfermeros de tercer nivel de salud que estuvieron en primera línea durante la pandemia, en el Estado de Mato Grosso, Brasil. Se realizaron entrevistas individuales, a partir de preguntas orientadoras. Para el análisis de los datos se utilizó el discurso del sujeto colectivo. Resultados: Como aprendizajes generados, los participantes señalaron aspectos profesionales (teórico/práctico), así como aspectos personales (reflejo del valor del ser humano, familia y realización profesional). Conclusión: Los aprendizajes proporcionados por la pandemia, si bien contribuye a la percepción de que ante la inseguridad y la incertidumbre es posible aprender y desarrollarse, enfatiza la condición de fortaleza del enfermero, que inicialmente durante la pandemia se vio debilitado, pero que se potenció la sensibilidad a nuevos descubrimientos, confrontaciones y fortalecimiento de sus recursos individuales y colectivos.
This study aimed to describe the process of construction, validation, and usability of the chatbot ESTOMABOT to assist in the self-care of patients with intestinal ostomies. Methodological research was conducted in three phases: construction, validation, and usability. The first stage corresponded to the elaboration of a script through a literature review, and the second stage corresponded to face and content validation through a panel of enterostomal therapy nurses. In the third phase, the usability of ESTOMABOT was assessed with the participation of surgical clinic nurses, patients with intestinal elimination ostomies, and information technology professionals, using the System Usability Scale. The ESTOMABOT content reached excellent criteria of adequacy, with percentages of agreement equal to or greater than 90%, which were considered adequate, relevant, and representative. The evaluation of the content validity of the script using the scale content validity index/average proportion method reached a result above 0.90, and the Fleiss κ was excellent (P Objetivo: Evaluar la efectividad de un instrumento interdisciplinario, desarrollado y aplicado en una unidad de cuidados intensivos de adultos para reducir las infecciones asociadas a la atención de la salud. Metodología: Estudio transversal, cuantitativo, realizado de enero de 2018 y junio de 2019, en una UCI de un Hospital de Paraná-Brasil. Resultados: Se evaluaron 759 pacientes. Antes de la aplicación del instrumento, las medias eran respectivamente: 1,00 para IRAS CVC; 6.78 ID IPCS; 3,22 VAP; 21,62 DIPAV y 0,88 para IRAS CVD, después con la aplicación del Fast Checklist: 0,11 para IRAS CVC (p = 0,11); 0,86 ID IPCS (p = 0,017); 0,33 VAP (p = 0,001); 2,83 DIPAV (p = 0,003) y 0,00 para IRAS ECV (p = 0,0002). Conclusión principal: El estudio demostró que la implementación y aplicación diaria de la Lista de Verificación Rápida fue efectiva para la reducción de las IRAS en la Unidad de Cuidados Intensivos.
Objetivo: conocer la producción diaria de atención para mujeres embarazadas que viven con infección por el síndrome de inmunodefi-ciencia humana en una ciudad del estado de Río de Janeiro. Método: esta es una investigación cualitativa, descriptiva. Empleados como herramientas de producción de datos: la guía del usuario y el diario desde la perspectiva del Análisis Institucional. El análisis del material se realizó en función de la identificación de núcleos de significado en el contenido recopilado. Resultados: se construyó un diagrama de flujo, que presenta el recorrido del usuario en la red y los núcleos de significado, caracterizados como: tensión entre la demanda y el tiempo en servicio, yendo y viniendo de la producción burocrática y el vínculo entre la usuaria y los profesionales. Conclusión: un estudio señala la necesidad de reuniones en la construcción de una red de apoyo para mujeres embarazadas con el síndrome de inmunodefi-ciencia humana, que es una posibilidad de reflexión sobre el proceso de atención, centrado en la usuaria.
Objetivo principal: identificar las producciones científicas sobre manejo de residuos procedentes de los servicios de salud (RSS) por el equipo de salud en unidades hospitalarias, y analizarlas a la luz de las buenas prácticas. Metodología: revisión integrativa con búsqueda en las bases LILACS, WEB OF SCIENCE, BDENF, MEDLINE / PUBMED. Criterios de inclusión: estudios realizados en unidades hospitalarias y que aborden la gestión en ese contexto. Resultados principales: se seleccionaron 24 publicaciones para representar la muestra de la encuesta. Gran parte de los profesionales no realizan la práctica de segregación y manejo correctamente. La falta de conocimiento de los profesionales es un factor agravante. Conclusión principal: es de extrema importancia la capacitación de los profesionales acerca del manejo adecuado y mayor inversión del gobierno para mejoras en la implantación de regulaciones y fiscalización para la gestión de RSS.
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