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AnteayerIndex de Enfermería

Más allá de la dolencia física: el cuidado de víctimas de violencia de género

Objetivo principal: El presente estudio se propuso describir y analizar los cuidados de enfermería en casos de violencia de género. Metodología: se trata de un estudio cualitativo-descriptivo, donde se entrevistó a 10 enfermeros de un hospital de San Juan, Argentina. Resultados principales: Además de la asistencia sanitaria de dolencias físicas, la totalidad de los entrevistados reconoció la necesidad de contención mediante el establecimiento de un vínculo de confianza, empatía y respeto que permita a las pacientes verbalizar la violencia y el reconocimiento del caso como tal. Los principales obstáculos para lograrlo son el escaso tiempo de duración de la consulta, especialmente si no se requiere internación, y la falta de capacitación y experiencia para la detección. Conclusión principal: se concluye que el personal de enfermería ocupa una posición clave en la institución hospitalaria para detectar las situaciones de violencia de género, puesto que es quien tiene más posibilidades de establecer un vínculo terapéutico que permita a las pacientes verbalizar la situación de maltrato.

Mayores ante la pandemia ¿es posible proteger la salud sin maltratar la dignidad?

Los mayores constituyen la población más vulnerable y con mayor riesgo de evolucionar hacia formas graves de la COVID-19. Hablar de sus derechos parece una obviedad y, sin embargo, a lo largo de esta pandemia, asistimos a no pocas situaciones de flagrante violación de los mismos, según han denunciado diversos organismos especializados. La situación de fragilidad de la población anciana está propiciada por una mayor proporción de comorbilidades, especialmente de las enfermedades crónicas, menores reservas físicas y psíquicas y los cambios inmunológicos y fisiológicos asociados al envejecimiento. El resultado es una mayor morbi-mortalidad en enfermedades víricas, que se han acentuado en tiempos de pandemia [continuar leyendo en el PDF].

Uso y efectos terapéuticos de los diarios en unidades de cuidados intensivos

Objetivo principal: Analizar el uso del diario en las unidades de cuidados intensivos y sus efectos terapéuticos. Metodología: Revisión cualitativa de la literatura publicada entre 2006 y 2019 en las principales bases de datos biomédicas. Resultados principales: Seleccionados 48 artículos. Los diarios son utilizados en países europeos desde los años 70. Existe controversia metodológica en la redacción y elaboración del diario. Sus efectos terapéuticos son positivos para: familiares (favorecen comunicación y expresión sentimientos), pacientes (ayudan a comprender lo sucedido) y profesionales (producen satisfacción personal/profesional). Conclusión principal: El uso de los diarios es una práctica enfermera habitual en Europa, no evidencia en España. Los diarios mejoran la ansiedad y la depresión a pacientes y a familiares, mejoran el estrés postraumático en familias. Es una herramienta útil que promueve el desarrollo enfermero.

Un decálogo para liberar la escritura, sustentado en los clásicos

Toda forma de escritura tiene un componente creativo y otro artesanal, ambos necesarios por igual. La idea de que la escritura científica es oscura y aburrida no se corresponde con la realidad. Algunos científicos son más leídos que otros porque combinan a la perfección el razonamiento deductivo y lógico con la elegancia en la utilización del lenguaje. Intelectuales de todos los tiempos nos han dejado sus particulares “recetas” creadoras, que hoy serán nuestra excusa para hilvanar algunas recomendaciones prácticas dirigidas a quienes deseen estimular el arte de la escritura [continuar leyendo en el PDF].

Implantación y gestión de la plataforma “TELEA” en el seguimiento de pacientes Covid-19 positivos

La telemedicina se presenta como una alternativa en el seguimiento de los pacientes con Covid-19 en situación de aislamiento domiciliario. En la provincia de Ourense (España), el Servicio Gallego de Salud, mediante la plataforma de asistencia domiciliaria TELEA, gestionada por enfermeras pertenecientes al Equipo de Seguimiento Compartido de Atención Hospitalaria (ESCAH), aporta un control domiciliario a todos aquellos pacientes que así lo requieren. Objetivo: evaluar la implantación y gestión de la plataforma de asistencia domiciliaria TELEA, como herramienta de control en la evolución de los pacientes diagnosticados como Covid-19 positivos, con la enfermería como guía. Metodología: estudio cuanti-cualitativo explicativo secuencial (QUAN → QUAL). Población a estudio: pacientes Covid-19 positivos incluidos en el programa de atención domiciliaria TELEA, con periodo de incorporación a la plataforma, entre el 17/03/2020 y el 30/04/2020. Resultados: Los datos del estudio cuantitativo muestran un paciente proactivo, cifras bajas de ingresos y atención en urgencias durante su estancia en TELEA-ESCAH y una alta capacidad de resolución enfermera. El estudio cualitativo muestra la satisfacción de los pacientes con la plataforma y con el cuidado integral proporcionado por las enfermeras. Conclusiones: TELEA se presenta como una buena herramienta para el control de los pacientes con Covid-19 en aislamiento domiciliario. La atención enfermera es básica en el éxito de la teleasistencia con TELEA.

Resiliencia en tiempos de pandemia: cuando una enfermera enferma

La pandemia de coronavirus tomó por sorpresa a la sociedad mexicana, sin embargo el personal de salud de nuestro país se capacitó en un tiempo récord y comenzó la reconversión hospitalaria para contar con el mayor número de camas disponibles para atender a la población vulnerable y susceptible de presentar esta nueva modalidad de covid-19. El personal de enfermería como piedra angular del sistema de salud afrontó el reto de la pandemia con profesionalismo y humanismo centrado en el cuidado de la persona con una actitud resiliente. Este estudio tiene como objetivo exponer la vivencia de una enfermera ante la pandemia de Covid-19 al contraer la enfermedad.

Validación del Instrumento de Percepción de Empoderamiento (IPE) en estudiantes universitarios

Objetivo: Validar el Instrumento Percepción de Empoderamiento (IPE) en estudiantes universitarios. Metodología: estudio descriptivo, correlacional en 1029 estudiantes de una universidad pública en Sonora, México. Se aplicó cédula de datos sociodemográficos e Instrumento Percepción de Empoderamiento. Se calculó medidas de tendencia central y dispersión, test chi-cuadrado y análisis factorial. Resultados: un 59.6% de los estudiantes mostró empoderamiento global alto, mayor prevalencia en mujeres, quienes tenían de 27 a 29 años y de las áreas Administrativas, Sociales y Agropecuarias, Biológicas y de la Salud e Ingenierías. El análisis factorial con 6 factores explicó un 72.3% de la varianza total. Conclusión: El instrumento presenta una adaptación cultural pertinente, puede ser de gran utilidad en el ámbito de enfermería para identificar el nivel de empoderamiento individual o colectivo de la población mexicana.

Uso de las tecnologías de la información y la comunicación en enfermería

Objetivo: Describir el uso que hacen los profesionales de enfermería de las TIC. Metodología: Estudio descriptivo transversal, mediante encuesta auto-administrada, diseñada en base a la literatura, que mide el uso que los profesionales realizan de las TIC. Este instrumento consta de 14 preguntas cerradas y dos abiertas. Resultados: La tasa de respuesta fue del 25,7% (264/1.026). El 86% utilizaba el teléfono móvil para conectarse a internet. Las herramientas digitales menos utilizadas fueron las bases de datos electrónicas (41%) y la biblioteca virtual (27%). La edad fue un factor condicionante del nivel de conocimientos y uso de las TIC (rho=-0,413; p=0,000). Conclusiones: Este estudio ha proporcionado evidencia sobre el uso poco extendido de las TIC entre los profesionales de enfermería y su disminución conforme aumenta la edad, motivada por la falta de conocimientos y capacitación. Este conocimiento permitirá diseñar estrategias educacionales y de gestión de implantación de las TIC adecuadas.

Midiendo las actitudes negativas y la transfobia explícita en un servicio público de salud

Las personas trans* denuncian frecuentemente actitudes de prejuicio/transfobia por parte de los profesionales de la salud. Objetivo: Evaluar los prejuicios-transfobia explícitos de los estudiantes de salud y profesionales, y compararlos con la población general de Tenerife. Metodología: Se llevó a cabo un estudio transversal descriptivo utilizando como elementos de medición la Escala de Genderismo y Transfobia, y la Escala de Actitudes Negativas hacia Personas Trans*. Un total de 602 participantes completaron los cuestionarios autoadministrados. Resultados: Mostraron un nivel muy bajo de prejuicio/transfobia explícitos. Tanto los hombres como las mujeres eran menos transfóbicos con personas trans* cuyas identidades coinciden con las suyas. Los profesionales de la salud y de otras profesiones muestran un nivel igualmente bajo de transfobia explícita. Conclusión principal: Las barreras percibidas por las personas trans* pueden no ser un problema de prejuicios, sino de falta de formación específica de los profesionales de la salud.

El despertar en una profesión en tiempos de pandemia

Alguna persona, como si de brujo se tratase, me mencionó la célebre frase de Art Williams “No te diré que será fácil, pero te diré que valdrá la pena”. Un año después de comenzar mi práctica asistencial en un hospital llegó la pandemia. Casi no me había dado tiempo a interiorizar cada uno de los servicios a los que me llevaba mi contrato en la plantilla volante cuando de repente todo se transformó en plástico y olor a lejía. Es una transformación total del ámbito laboral y de la organización del trabajo hasta el momento, faltan protocolos e información y no sabes muy bien contra qué luchas o cómo enfrentarte a ello. No encuentro situación parecida para poder describirlo, la atención se centra en ti, en el personal sanitario y en cada uno de nuestros pasos para luchar contra los síntomas y las complicaciones de este virus [continuar leyendo en el PDF].

El valor del conocimiento en tiempos de Covid-19: líneas de investigación y escenarios de intervención interprofesional

La emergencia sanitaria, social y económica global causada por la Covid-19, que acentúo la pobreza, la desigual-dad de género, o la vulnerabilidad de los más desfavorecidos, constituye un reto planetario que convoca a la solidaridad, a la reivindicación de la salud como bien público, y a la recuperación de las relaciones ecosistémicas afectadas por el capitalismo destructivo [continuar leyendo en el PDF].

Es hora de aceptar que el SARS-CoV-2 se transmite por aerosoles y actuar en consecuencia

Cuando respiramos, hablamos, gritamos, cantamos, tosemos o estornudamos emitimos partículas de saliva o fluido respiratorio, que pueden contener virus en caso de estar infectados.1 Las más pequeñas de estas partículas se mantienen y se desplazan en el aire durante minutos a horas. Reciben el nombre de aerosoles. Se han detectado copias de virus en el aire a distancias entre 2 y 5 metros de personas infectadas, siendo además viables en su cultivo [continuar leyendo en el PDF].

Calidad de vida y autocuidado: concepciones de individuos con insuficiencia cardiaca

Objetivo: Identificar concepciones sobre calidad de vida y autocuidado en individuos con insuficiencia cardiaca (IC). Metodología: Investigación cualitativa, realizada en una unidad cardiovascular de un Hospital Universitario en Salvador-Bahia, Brasil. La muestra fue constituida por 21 sujetos. El instrumento de colecta de datos fue compuesto por cuestiones relacionadas con características socioeconómicas y demográficas, datos clínicos; aspectos y concepciones acerca de la IC, calidad de vida y autocuidado. Se utilizó el Análisis de Contenido de Bardin. Resultados: fueron identificadas cuatro categorías: insuficiencia cardiaca como obstáculo para mantener calidad de vida; concepciones de calidad de vida por individuos con IC; autocuidado como propiciador del bienestar de individuos con IC; y autocuidado practicado por individuos con IC. Conclusión: Se constató que individuos con IC hacen referencia a la disminución en la calidad de vida frente al diagnóstico de la enfermedad, reconocen la importancia del autocuidado y la dificultad en ponerlo en práctica.

Metodologías activas en Educación Superior para mejorar los procesos de aprendizaje en estudiantado de enfermería

Objetivo: determinar si la incorporación de una metodología activa mejoró el proceso de enseñanza aprendizaje. Metodología: mixta con el cuestionario Motivated Strategies for Learning Questionaire (MSLQ) como pre y post test, entrevista semiestructurada y focus group. Resultados: los niveles de motivación no variaron de manera significativa, sin embargo, la utilización de metodologías activas permitió que el desempeño fuera autónomo demostrando competencias necesarias para un manejo óptimo. Conclusión principal: El uso de metodologías activas, favorecen la autonomía, el aprendizaje significativo, la percepción positiva de desempeño.

Estrategias de apoyo a pacientes con necesidad de cuidados paliativos durante la pandemia de Covid-19

Este artículo expone la experiencia obtenida de la realización de rondas formativas-informativas sobre un protocolo para soporte y mejora de la atención a pacientes COVID-19 al final de la vida, realizado por la Unidad de Cuidados Paliativos en coordinación con el Servicio de Psiquiatría del Hospital Gregorio Marañón. En la pandemia por COVID-19 cuando los pacientes cursan con una mala evolución, generalmente presentan entre otros síntomas, distrés respiratorio o agitación. Si el deterioro evoluciona hacia el final de vida, es necesaria la intervención experta y flexible de la atención paliativa apoyando a los profesionales de primera línea. El objetivo marcado fue reforzar en el personal de enfermería las áreas relacionadas con “cómo hacer” y “cómo afrontar” las situaciones de final de vida durante la pandemia de la COVID-19. Para conseguirlo, los profesionales de la unidad llevaron a cabo una estrategia de información/formación a través de reuniones breves donde se detectaron necesidades y posibles mejoras. En los diferentes contactos con los profesionales se abordaron los ámbitos del cuidado y manejo de la vía subcutánea, el acompañamiento y vigilancia en el caso de pacientes en las últimas horas-días, y la necesidad de despedida. Se concluye que en momentos tan críticos como es el abordaje del final de la vida en una pandemia la voz de expertos puede ayudar a la consecución de una atención de calidad al final de la vida.

Ansiedad, estrés y depresión en enfermeros de emergencia Covid-19

En la lucha contra la pandemia por Covid-19, la enfermería se enfrenta diariamente a situaciones que afectan su bienestar psicosocial. Las emociones y pensamientos negativos se extienden amenazando la salud mental de los enfermeros. Se han realizado varios estudios que indagan sobre la realidad emocional de los profesionales de salud de Asia y Europa principalmente. Sin embargo, hace falta fijar la mirada en los enfermeros latinoamericanos, donde Perú representa uno de los países más afectados. Objetivo: determinar el grado de ansiedad, estrés y depresión que presentan los enfermeros que atienden a los pacientes con sospecha de Covid-19. Metodología: estudio descriptivo trasversal, con muestra no probabilística por cuotas de 126 profesionales de enfermería del servicio de emergencia de dos hospitales públicos de nivel III de Lima y Callao, en Perú. Los datos fueron recopilados durante el mes del mayo del 2020, utilizando la escala DASS-21 vía virtual. El análisis descriptivo fue complementado con asociaciones de chi cuadrado. Resultados: El 39.1% de los enfermeros presentaron algún grado de ansiedad, 24.6% algún grado de depresión y 8,8% algún grado de estrés. El sexo femenino está asociado a las 3 condiciones estudiadas. Otras características asociadas a alguna condición son edad, años de servicio y ubicación del hospital. Conclusión: Los enfermeros que atienden a los pacientes sospechosos por Covid-19 en los servicios de emergencia, presentan mayor ansiedad que depresión. En pocos casos presentaron estrés.

Recensiones bibliográficas en este número

-Humanización de la medicina: "Educación médica centrada en el paciente", por MA. De Bendetto, MA. Janaudis, G. Moreto, I. Ramirez Villaseñor, V. Reginato. Paloma Calero Martín de Villodres. 

Doce recomendaciones para realizar una comunicación en formato vídeo para un congreso

La situación de pandemia ha acelerado la virtualización de la actividad académica y la comunicación científica asociada a los congresos profesionales. Las plataformas digitales de emisión de contenidos se están popularizando de tal modo que seguramente se quedarán como parte de la nueva normalidad. En los nuevos formatos de comunicación en reuniones científicas no solo cuenta el rigor del contenido y las dotes del autor, sino también una realización técnica adecuada. Los consejos que siguen pueden contribuir al éxito de una presentación en formato videoclip con unos recursos básicos.

Últimas noticias

-La Fundación Index recibe el Premio Pião Dourado a la Excelencia Investigadora
-Las enfermeras hospitalarias ante la pandemia desde una perspectiva internacional
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-El Máster de EPA en Ostomías se virtualiza para ampliar su cobertura internacional

Cómo elaborar en diez pasos una Guía de Buenas Prácticas integral y segura

Una Guía de Buena Práctica (GBP) comprende un conjunto de recomendaciones de cuidado dirigidas al bienestar del ciudadano cuya eficacia ha sido demostrada a través de la investigación, aplicables a un entorno de práctica concreto y que tiene en cuenta la participación activa de los sujetos involucrados en una situación o problema. Las GBP que siguen el modelo PRAXIS (práctica, integral y segura) ponen énfasis en la perspectiva del sujeto, a partir de la cual se desarrollan competencias integradas en un entorno de práctica avanzada, incluyendo las recomendaciones de autocuidado. ¿Cómo estructurar una guía PRAXIS para que resulte clara, concisa y completa?

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