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Eye Care Interventions in Critical/Surgical Patients in the Prone Position: Scoping Review

Abstract Objectives: This study aimed to map evidence of eye care interventions in managing critical or surgical patients submitted to prone positions. Materials and method: This scoping review was prepared according to the Joanna Briggs Institute's methodology, following the PRISMA-ScR criteria. A search was conducted from July to August 2020 in the SCOPUS, Web of Science, Science Direct, PubMed Central, CINAHL, and COCHRANE databases. The following research question was delimited: "What are the strategies and interventions used for eye care in the management of critical patients or surgical patients submitted to the prone position?" The sample consisted of 24 studies after applying the inclusion and exclusion criteria. Results: Eye care interventions in managing critical/surgical patients submitted to the prone position were eye examination, use of lubricants/specific ophthalmic solution, reverse Trendelenburg positioning, and protection with adhesive tape. Conclusions: This review allowed the understanding of eye care for critical/surgical patients in a prone position. Among the care presented, a large part is related to nursing since it is closer to patient care. The findings emphasize the need to implement patient safety policies with eye care as a priority.
Resumen Objetivos: el presente estudio tuvo como objetivo mapear la evidencia de las intervenciones de cuidado ocular en el manejo de pacientes críticos o quirúrgicos sometidos a decúbito prono. Materiales y método: esta revisión de alcance se elaboró de acuerdo con la metodología del Instituto Joanna Briggs y bajo los criterios de PRISMA-ScR. Se realizó una búsqueda entre julio y agosto de 2020 en las bases de datos SCOPUS, Web of Science, Science Direct, PubMed Central, CINAHL y COCHRANE. Además, se delimitó la siguiente pregunta de investigación: "¿Cuáles son las estrategias e intervenciones utilizadas para el cuidado ocular en el manejo del paciente crítico o quirúrgico sometido al decúbito prono?". Después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, la muestra quedó constituida por 24 estudios. Resultados: las intervenciones oftalmológicas en el manejo de pacientes críticos/quirúrgicos sometidos a decúbito prono fueron examen oftalmológico, uso de lubricantes/solución oftálmica específica, posicionamiento de Trendelenburg inverso y protección con cinta adhesiva. Conclusiones: esta revisión permitió la comprensión del cuidado ocular de pacientes críticos/quirúrgicos en decúbito prono. Entre los cuidados presentados, gran parte está relacionada con la enfermería, puesto que es más cercana al cuidado del paciente. Los hallazgos enfatizan la necesidad de implementar políticas de seguridad del paciente con el cuidado ocular como prioridad.
Resumo Objetivos: o objetivo do presente estudo é mapear a evidência das intervenções de cuidado ocular na gestão de pacientes críticos ou cirúrgicos submetidos a decúbito ventral. Materiais e método: esta revisão de escopo é elaborada de acordo com a metodologia do Instituto Joanna Briggs e sob os critérios do PRISMA-ScR. Foi realizada uma busca entre julho e agosto de 2020 nas bases de dados Scopus, Web of Science, Science Direct, PubMed Central, CINAHL e COCHRANE. Além disso, foi delimitada a seguinte pergunta de pesquisa: quais as estratégias e intervenções utilizadas para a saúde ocular na gestão do paciente crítico ou cirúrgico submetido ao decúbito ventral? Após aplicar os critérios de inclusão e exclusão, a amostra se constituiu de 24 estudos. Resultados: as intervenções oftalmológicas na gestão de pacientes críticos ou cirúrgicos submetidos a decúbito ventral foram exame oftalmológico, uso de lubrificante/ solução oftálmica específica, posicionamento de Trendelenburg reverso e proteção com fita adesiva. Conclusões: esta revisão permite compreender a saúde ocular de pacientes críticos ou cirúrgicos em decúbito ventral. Entre os cuidados apresentados, grande parte está relacionada com a enfermagem, visto que é mais próxima do cuidado do paciente. Os achados enfatizam a necessidade de implementar políticas de segurança do paciente com relação ao cuidado dos olhos como prioridade.

Loneliness, Anxiety, Depression, and Adoption of the Role of Caregiver of Older Adults with Chronic Diseases during COVID-19

Abstract Objective: To determine the effect of loneliness, anxiety, and depression on adopting the role of caregiver of older adults with chronic conditions in a sample of Mexican caregivers during the COVID-19 pandemic. Materials and method: Predictive and correlational design. The study was conducted with 157 caregivers through the dyad characterization scale, the HADS scale, the UCLA scale, and the Caregiver role adoption scale. The analysis used descriptive and inferential statistics. Results: Most participants were female, with a mean care time of seven months. Mostly, the caregivers have anxiety as a clinical problem (27 %), doubtful depression (14.9 %), profound loneliness (66.2 %), and satisfactory adoption of the role (71.2 %). We found that the more significant the role of adoption, the lower the anxiety, depression, and loneliness levels (p < .05). The psychosocial factors, the age of the person cared for, the age of the informal caregiver, and the care time explained 36 % of the variance in role adoption (F = 13.12; p < .01), with loneliness as a predictive variable. Conclusion: The COVID-19 pandemic has impacted the caregivers' mental health and caused profound loneliness, the latter being a predictor for adopting the role.
Resumen Objetivo: determinar el efecto de la soledad, la ansiedad y la depresión sobre la adopción del rol cuidador de adultos mayores con enfermedad crónica en una muestra de cuidadores mexicanos durante la pandemia de la covid-19. Materiales y método: diseño correlacional predictivo. Se realizó el estudio en 157 cuidadores mediante la encuesta de caracterización de la diada, escala HADS, escala UCLA y escala adopción del cuidador. El análisis fue con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de los participantes fueron mujeres, con un tiempo medio de cuidados de siete meses. Los cuidadores en su mayoría tienen ansiedad como problema clínico en un 27 %, depresión dudosa con un 14,9 %, soledad severa con un 66,2 % y adopción satisfactoria del rol en el 71,2 %. Se encontró que a mayor adopción del rol, menor ansiedad, depresión y soledad (p < 0,05). Los factores psicosociales, la edad de la persona receptora de cuidado, la edad del cuidador informal y el tiempo de cuidado explicaron un 36 % de la varianza de la adopción del rol (F = 13,12; p < 0,01), siendo variable predictora la soledad. Conclusión: la pandemia de la covid-19 ha ocasionado un impacto en la salud mental y la soledad severa de los cuidadores, siendo esta última un predictor de la adopción del cuidador.
Resumo Objetivo: determinar o efeito da solidão, ansiedade e depressão na adoção do papel de cuidador de idosos com doença crônica em uma amostra de cuidadores mexicanos durante a pandemia de COVID-19. Material e método: desenho correlacional preditivo. O estudo foi realizado com 157 cuidadores utilizando a pesquisa de caracterização da díade, a escala HADS, a escala UCLA e a escala de Adoção do papel de cuidador. A análise realizou-se com estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria dos participantes era do sexo feminino, sendo o tempo médio de atendimento de sete meses. A maioria dos cuidadores apresentou ansiedade como problema clínico (27 %>), depressão duvidosa (14,9 °%), solidão severa (66,2 °%) e adoção satisfatória do papel (71,2 %). Constatou-se que quanto maior a adoção do papel, menor o índice de ansiedade, depressão e solidão (p < 0,05). Os fatores psicossociais, a idade da pessoa que recebe os cuidados, a idade do cuidador informal e o tempo de cuidado explicaram 36 %% da variância na adoção do papel (F = 13,12; p < 0,01), sendo a solidão variável preditora. Conclusão: a pandemia da COVID-19 tem impactado a saúde mental e a solidão severa dos cuidadores, sendo esta última uma variável preditora da adoção do papel de cuidador.

Learning Needs and Educational Strategies for Adult Patients in the Preoperative Period of Myocardial Revascularization: Scoping Review

Abstract Objective: To identify and map learning needs and educational strategies for adult patients in the preoperative period of myocardial revascularization. Materials and method: Scoping review conducted between March and April 2021 in national and international databases to identify records published in scientific journals and gray literature, without period. Results: The selected sample consisted of 35 records, composed mostly of articles (32; 91.42 %) published from 1990 to 2021. The learning needs of patients before surgery were categorized into cardiovascular system and coronary artery disease; procedures and routines before, during, and after surgery. In addition, several educational strategies implemented in the studies were identified. Conclusions: The learning needs identified can contribute to planning and implementing patient-centered educational strategies before surgery.
Resumen Objetivo: identificar y mapear las necesidades de aprendizaje y estrategias educativas para pacientes adultos en el preoperatorio de revascularización miocárdica. Materiales y método: scoping review realizada entre marzo y abril de 2021 en bases de datos nacionales e internacionales para identificar registros publicados en periódicos científicos y en la literatura gris, sin recorte temporal. Resultados: la muestra se conformó de 35 registros, de los cuales 32 fueron artículos (91,42 °%) publicados entre 1990 y 2021. Las necesidades de aprendizaje de los pacientes antes de la cirugía se categorizaron en sistema cardiovascular y enfermedad de las arterias coronarias; cuidados, procedimientos y rutinas antes, durante y después de la cirugía. Además, se identificaron diversas estrategias educativas implementadas en los diferentes contextos de los estudios. Conclusiones: las necesidades de aprendizaje identificadas pueden aportar a la planeación e implementación de estrategias educativas enfocadas en el paciente antes de la realización de la cirugía.
Resumo Objetivo: identificar e mapear as necessidades de aprendizagem e estratégias educacionais para pacientes adultos no pré-operatório de revascularização do miocárdio. Materiais e método: scoping review realizada entre março e abril de 2021, em bases de dados nacionais e internacionais para identificar registros publicados em periódicos científicos e na literatura cinzenta, sem recorte temporal. Resultados: a amostra selecionada foi de 35 registros, compostos, em sua maioria, de artigos (32; 91,42 °%), publicados de 1990 a 2021. As necessidades de aprendizagem dos pacientes antes da cirurgia foram categorizadas em sistema cardiovascular e doença arterial coronariana; cuidados, procedimentos e rotinas antes, durante e após a cirurgia. Além disso, identificaram-se diversas estratégias educacionais implementadas nos diferentes contextos dos estudos. Conclusões: as necessidades de aprendizagem identificadas podem contribuir para o planejamento e a implementação de estratégias educacionais centradas no paciente antes da realização da cirurgia.

Evaluation of COVID-19 Patient Safety Compared to Non-COVID-19 Patients and Predisposing Factors of Nursing Errors

Abstract Objectives: The present study aims to determine Patient Safety in hospitalized patients with COVID-19 compared to non-COVID-19 ones and find predisposing factors of nursing errors according to nurses' perceptions. Methods: This descriptive-comparative research employed data from 800 nurses in eight Iranian hospitals in 2021 using three researcher-made questionnaires of sociodemographic, patient safety indicators, and predisposing factors of nursing errors, with high reliability and validity. The collected data were analyzed using ANOVA, independent t-test, and the SPSS22 software. Results: The mean patient safety scores in patients with and without COVID-19 were 3.42 ± 0.17 and 3.74 ± 0.06, respectively. The highest differences in patient safety were attributed to infection control (0.66) and patient fall (0.56) dimensions. The most common causes of nursing errors were related to management (2.67 ± 1.39), and the most common predisposing factors of nursing errors were high workload, low ratio of nurses to patients, and fatigue. Conclusions: COVID-19 patients have lower safety than non-COVID ones. Also, improper management and high workload lead to nursing errors. Therefore, the authorities must devise appropriate strategies to reduce the nurses' workload and improve patient safety, especially in COVID-19 patients.
Resumen Objetivos: el presente estudio tuvo como objetivo determinar la seguridad en pacientes hospitalizados con covid-19 en comparación con los que no tenían covid-19 y encontrar factores predisponentes de errores de enfermería según la percepción de los enfermeros. Métodos: esta investigación descriptiva-comparativa empleó datos de encuestas de 800 enfermeros en ocho hospitales iraníes en 2021 mediante tres cuestionarios con alta confiabilidad y validez elaborados por investigadores que incluían datos sociodemográficos, indicadores de seguridad del paciente y factores predisponentes de errores de enfermería. Los datos recopilados se analizaron mediante ANOVA, prueba t independiente y el software SPSS22. Resultados: las puntuaciones medias de seguridad de los pacientes con y sin covid-19 fueron 3,42 ± 0,17 y 3,74 ± 0,06, respectivamente. Las mayores diferencias en seguridad del paciente se atribuyeron a las dimensiones de control de infecciones (0,66) y caída del paciente (0,56). Por otra parte, las causas más comunes de los errores de enfermería estuvieron relacionadas con el aspecto gerencial (2,67 ± 1,39), y los factores predisponentes más comunes de los errores de enfermería fueron la alta carga de trabajo, la baja proporción de enfermeros por pacientes y la fatiga. Conclusiones: los pacientes con covid-19 tienen menor seguridad que los que no presentan la enfermedad. Además, la gestión inadecuada y la alta carga de trabajo conducen a errores de enfermería. Por lo tanto, las autoridades deben diseñar estrategias adecuadas para reducir la carga de trabajo de los enfermeros y mejorar la seguridad del paciente, en especial en aquellos con covid-19.
Resumo Objetivo: o objetivo deste estudo foi determinar a segurança em pacientes internados com covid-19 em comparação com os que não tinham covid-19 e encontrar fatores predisponentes de erros de enfermagem segundo a percepção de enfermeiros. Materiais e método: trata-se de pesquisa descritivo-comparativa, que utilizou dados de pesquisas com 800 enfermeiros em oito hospitais iranianos em 2021, com base em três questionários com alta confiabilidade e validade, elaborados por pesquisadores, que incluíam dados sociodemográficos, índices de segurança do paciente e fatores predisponentes de erros de enfermagem. Os dados coletados foram analisados com ANOVA, teste t independente e software SPSS22. Resultados: as pontuações médias de segurança dos pacientes com e sem covid-19 foram 3,42 ± 0,17 e 3,74 ± 0,06, respectivamente. As maiores diferenças em segurança do paciente foram atribuídas às dimensões de controle de infecções (0,66) e queda do paciente (0,56). As causas mais comuns dos erros de enfermagem estiveram relacionadas com o aspecto gerencial (2,67 ± 1,39) e os fatores predisponentes mais comuns dos erros de enfermagem foram a alta carga de trabalho, a baixa proporção de enfermeiros por paciente e a fadiga. Conclusões: os pacientes com covid-19 têm menor segurança do que os que não apresentam a doença. Além disso, a gestão inadequada e a alta carga de trabalho levam a erros de enfermagem. Portanto, as autoridades devem elaborar estratégias adequadas para reduzir a carga de trabalho dos profissionais de saúde e melhorar a segurança do paciente, em especial daqueles com covid-19.

Palliative Care for the Elderly in the Healthcare System: A Scoping Review

Abstract Objective: To map the scientific evidence related to the organization of palliative care practices provided for the elderly in the Healthcare System. Materials and methods: This is a scoping review following the Joanna Briggs Institute's method. The search was conducted in the PubMed, Cinahl, Web of Science, Scopus, VHL/Lilacs, Embase, and Cochrane databases, identifying 1,150 articles managed using the Endnote software. After the selection, the study sample consisted of 12 articles. The data were organized in Microsoft Excel spreadsheets, submitted to descriptive analysis, and discussed with the literature. Results: The relevance of palliative care practices for older adults to be organized in the Healthcare System was noted, focusing on primary healthcare, at home, and interdisciplinary coordination. However, there is still a fragmented offer of this care with limited considerations regarding the challenges and possibilities of its effectiveness. Conclusions: The mapping of scientific evidence on the subject shows that discussions regarding the insertion of palliative care in the Healthcare System are modest. The studies explore the role of primary care as the organizer of these practices, although in a fragmented perspective, with limited coordination between the Healthcare System services.
Resumen Objetivo: mapear las evidencias científicas relacionadas con la organización de las prácticas de cuidado paliativo al anciano en la Red de Atención de Salud. Materiales y método: scoping review por el método Joanna Briggs Institute. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, Cinahl, Web of Science, Scopus, BVS/Lilacs, Embase y Cochrane, con identificación de 1150 artículos, los cuales fueron gerenciados por el software Endnote. Luego de la selección, 12 artículos compusieron la amuestra del estudio. Los datos se ordenaron en planilla del Microsoft Excel, se sometieron a análisis descriptivo y se discutieron con la literatura. Resultados: se observó que la organización de las prácticas de cuidado paliativo al adulto mayor desde la Red de Atención de Salud, con enfoque en la atención primaria de salud, en la residencia y en la articulación interdisciplinaria es importante. Sin embargo, aun hay fragmentación en la oferta de este cuidado, con limitadas consideraciones en cuanto a los retos y posibilidades de su efectuación en todos los niveles de atención. Conclusiones: el mapeo de las evidencias científicas sobre el tema demuestra que son modestas las discusiones en torno de la inserción de los cuidados paliativos en la Red. Los estudios exploran el rol de la atención primaria de salud como ordenadora de estas prácticas, aunque en una perspectiva fragmentada, con poca articulación entre los servicios de la Red.
Resumo Objetivo: mapear as evidências científicas relacionadas à organização das práticas do cuidado paliativo à pessoa idosa na Rede de Atenção à Saúde. Materiais e método: scoping review pelo método Joanna Briggs Institute. A busca foi realizada nas bases de dados PubMed, Cinahl, Web of Science, Scopus, BVS/Lilacs, Embase e Cochrane, sendo identificados 1150 artigos, os quais foram gerenciados pelo software Endnote. Após a seleção, 12 artigos compuseram a amostra do estudo. Os dados foram organizados em planilha do Microsoft Excel, submetidos à análise descritiva e discutidos com a literatura. Resultados: observou-se a importância de as práticas de cuidado paliativo à pessoa idosa serem organizadas na Rede de Atenção à Saúde, com foco na atenção primária à saúde, no domicílio e na articulação interdisciplinar. Contudo, ainda há fragmentação na oferta desse cuidado, com limitadas considerações quanto aos desafios e possibilidades da sua efetivação em todos os níveis de atenção. Conclusões: o mapeamento das evidências científicas sobre o tema mostra que são modestas as discussões em torno da inserção dos cuidados paliativos na Rede. Os estudos exploram o papel da atenção primária como ordenadora dessas práticas, ainda que em uma perspectiva fragmentada, com pouca articulação entre os serviços da Rede.

Nursing Diagnoses and Interventions in Women with Hypertensive Disorders of Pregnancy: A Scoping Review

Abstract Objective: To map the diverse scientific evidence on nursing diagnoses and interventions in women with pregnancy hypertensive disorders under Primary Health Care. Materials and method: A scoping review was conducted through nine stages in seven databases and the thesis and dissertation catalog of the Coordinating Office for Improving Higher Education Personnel. The search was performed from January to March 2021. Results: A total of 2,505 articles were retrieved, of which five were included in the final review. Nine primary diagnoses from the 2009-2011 version of NANDA-I were identified. Each diagnosis was classified according to physical, psychological, behavioral, and environmental characteristics. The interventions were related to controlling pain, anxiety, hemodynamic dysfunctions, self-esteem level, fluid replacement, patient/environment hygiene, and sleep-rest ratio. Conclusions: The nursing diagnoses and interventions presented in this study corroborate the clinical practice and aid nursing professionals' reasoning.
Resumen Objetivo: mapear las evidencias científicas acerca de los diagnósticos e intervenciones de enfermería en mujeres con hipertensión inducida en el embarazo en la atención primaria de salud. Materiales y método: scoping review en nueve etapas, en siete bases de datos y en el catálogo de tesis de la Coordinación de Perfeccionamiento de Nivel Superior de Brasil. Se realizó la búsqueda de enero a marzo de 2021. Resultados: se recopilaron 2505 artículos, de los cuales cinco se excluyeron en la revisión final. Nueve diagnósticos principales de la versión 2009-2011 de la NANDA-I. Se clasificó cada diagnóstico en cuanto a las características físicas, psicológicas, comportamentales y ambientales. Las intervenciones se relacionaron con el control del dolor, de la ansiedad, de las disfunciones hemodinámicas, del nivel de autoestima, de la reposición hídrica, de la higienización del paciente/ambiente y a la relación sueño-reposo. Conclusiones: los diagnósticos e intervenciones de enfermería presentados en el estudio corroboran la práctica clínica y auxilian en el razonamiento del profesional de enfermería.
Resumo Objetivo: mapear as evidências científicas sobre os diagnósticos e intervenções de enfermagem em mulheres com distúrbios hipertensivos da gravidez na atenção primária à saúde. Materiais e método: scoping review em nove etapas, em sete bases de dados e no catálogo de teses e dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Nível Superior. Realizou-se a busca de janeiro a março de 2021. Resultados: 2505 artigos foram recuperados, dos quais cinco foram incluídos na revisão final. Nove diagnósticos principais da versão 2009-2011 da NANDA-I. Classificou-se cada diagnóstico quanto às características físicas, psicológicas, comportamentais e ambientais. As intervenções foram relacionadas ao controle da dor, da ansiedade, das disfunções hemodinâmicas, do nível de autoestima, da reposição hídrica, da limpeza do paciente/ambiente e à relação sono-repouso. Conclusões: os diagnósticos e intervenções de enfermagem apresentados neste estudo corroboram a prática clínica e auxiliam no raciocínio do profissional de enfermagem.

Preparation of a Scale for Assessing Nursing Care Needs in Dependent People

Abstract Objective: To prepare and validate a scale for assessing care needs in dependent people, based on all fourteen needs included in Virginia Henderson's theory and Maslow's Theory of Human Needs. Materials and methods: An observational study was conducted to validate a scale with a sample of 776 care-dependent individuals. Nursing professionals were in charge of writing the items. Correlations between items and factor structure were evaluated using a structural equation model. Reliability was assessed through Cronbach's alpha and McDonald's omega. Results: The correlations between all fourteen needs were satisfactory. The structure with three dimensions (physiological needs, need for safety and belonging, and need for independence) was satisfactory: CFI = 0.95, TLI = 0.94, SRMR = 0.04, and RMSEA = 0.06 (95 % CI: 0.05-0.07). The scale's reliability was satisfactory, with Cronbach's alpha = 0.870 and McDonald's omega = 0.871. Conclusions: This scale allows obtaining a classification score to determine the nursing assistance needs of dependent people. It contributes to the standardization and use of the theories about care and human needs.
Resumen Objetivos: construir y validar una escala para la valoración de la necesidad de cuidados de personas dependientes con base en las catorce necesidades de la teoría de Virginia Henderson y la teoría de las necesidades humanas de Maslow. Metodología: estudio observacional de validación de escala con una muestra de 776 personas dependientes de cuidado. Construcción de los ítems a cargo de profesionales de enfermería. Se evaluaron correlaciones entre ítems y estructura factorial por medio de un modelo de ecuaciones estructurales. Análisis de fiabilidad mediante alfa de Cronbach y omega de McDonald. Resultados: las correlaciones entre las catorce necesidades fueron satisfactorias. La estructura de tres dimensiones (necesidades fisiológicas, necesidad de seguridad y afiliación y necesidad de independencia) fue satisfactoria: CFI = 0,95; TLI = 0,94; SRMR = 0,04 y RMSEA = 0,06 (IC 95 %>: 0,05-0,07). La fiabilidad de la escala fue satisfactoria, con alfa de Cronbach = 0,870 y omega de McDonald = 0,871. Conclusiones: esta escala permite obtener un puntaje de clasificación para conocer la necesidad de ayuda por parte de enfermería de la persona dependiente. Por lo tanto, es un aporte a la estandarización y el uso objetivo de las teorías sobre el cuidado y las necesidades humanas.
Resumo Objetivos: construir e validar uma escala de avaliação das necessidades de cuidado de pessoas dependentes, com base nas quatorze necessidades da teoria de Virginia Henderson e na teoria das necessidades humanas de Maslow. Metodologia: estudo observacional de validação de escala com amostra de 776 pessoas dependentes de cuidados. Construção dos itens pelos profissionais de enfermagem. As correlações entre os itens e a estrutura fatorial foram avaliadas por meio de um modelo de equação estrutural. Análise de confiabilidade com utilização dos coeficientes alfa de Cronbach e ômega de McDonald. Resultados: as correlações entre as quatorze necessidades foram satisfatórias. A estrutura de três dimensões (necessidades fisiológicas, necessidade de segurança e afiliação e necessidade de independência) foi satisfatória: CFI = 0,95; TLI = 0,94; SRMR = 0,04 e RMSEA = 0,06 (IC 95 °%: 0,05-0,07). A confiabilidade da escala foi satisfatória, com alfa de Cronbach = 0,870 e ômega de McDonald = 0,871. Conclusões: esta escala permite obter um escore de classificação para avaliar as necessidades de cuidados de enfermagem de pessoas dependentes. Implica uma contribuição para a padronização e o uso objetivo de teorias sobre o cuidado e as necessidades humanas.

Factores de riesgo asociados a hipertensión en la población carcelaria del sur de Brasil

Abstract Objective: To identify the association between risk factors for systemic arterial hypertension and blood pressure levels in prisoners under a closed regime. Materials and methods: Cross-sectional study conducted with prisoners under a closed regime between February and September 2019. A total of 240 men from a penitentiary complex in southern Brazil participated in the study. A semi-structured instrument based on the national guidelines for cardiovascular diseases was used for data collection. Results: Univariate analysis allowed us to identify that physical exercise was negatively associated with the development of systemic arterial hypertension (p = 0.034). However, body mass index and abdominal circumference were positively associated with cardiovascular risk and systemic arterial hypertension (p = 0.000). Through multivariate analysis, we noted the statistical significance of the body mass index when controlled for all other variables in the model (adjusted OR = 2.33). Conclusions: Risk factors for the development of systemic arterial hypertension are present in the prison environment to a similar degree as in the general population; particularly the absence of physical exercise and altered body mass index and abdominal circumference. It is worth mentioning that the body mass index was the variable of greater statistical significance, since, when altered, it increased 2.33 times the chance of inmates to develop systemic arterial hypertension.
Resumen Objetivo: Identificar la asociación entre los factores de riesgo de hipertensión arterial sistémica y los niveles de presión arterial de la población carcelaria. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal realizado con una muestra de reclusos entre febrero y septiembre de 2019. Un total de 240 hombres de un complejo penitenciario en el sur de Brasil participaron en la investigación. En la recolección de datos se utilizó un instrumento semiestructurado basado en las guías nacionales de enfermedades cardiovasculares. Resultados: El análisis univariado permitió identificar que la práctica de ejercicio físico tiene una asociación negativa con el desarrollo y el control de la hipertensión arterial sistémica (p = 0,034), mientras que el índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura fueron asociados positivamente con el riesgo cardiovascular y la hipertensión arterial sistémica (p = 0,000). En el análisis multivariado se observó la significancia estadística del índice de masa corporal cuando este es controlado para todas las demás variables del modelo (OR ajustado = 2,33). Conclusiones: Los factores de riesgo para el desarrollo de hipertensión arterial sistémica están presentes en el entorno penitenciario en un grado similar al de la vida en libertad; particularmente, la falta de ejercicio físico y las alteraciones del índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura. Vale la pena mencionar que el índice de masa corporal fue la variable de mayor significancia estadística, puesto que al presentarse alteraciones en esta, aumenta 2,33 veces la probabilidad de que los reclusos desarrollen hipertensión arterial sistémica.
Resumo Objetivo: Identificar a associação entre os fatores de risco para a hipertensão arterial sistémica e os níveis pressóricos de prisioneiros em regime fechado. Materiais e métodos: Estudo de corte transversal, realizado com prisioneiros em regime fechado, entre fevereiro e setembro de 2019. Participaram do estudo 240 homens de um complexo penitenciário do Sul do Brasil. Para coletar os dados, foi utilizado um instrumento semiestruturado, baseado nas diretrizes nacionais para doenças cardiovasculares. Resultados: Na análise univariada, identificou-se que a prática de exercício físico foi associada de forma negativa ao desenvolvimento da hipertensão arterial sistémica (p = 0,034). Entretanto, o índice de massa corporal e a circunferência abdominal foram associados positivamente com o risco cardiovascular e a hipertensão arterial sistémica (p = 0,000). Na análise multivariada, notou-se a significância estatística do índice de massa corporal quando controlado por todas as outras variáveis no modelo (OR ajustado = 2,33). Conclusões: Os fatores de risco para o desenvolvimento da hipertensão arterial sistémica estão presentes no meio carcerário em grau similar ao da população geral, em especial a ausência da prática de exercício físico e a alteração do índice de massa corporal e da circunferência abdominal. Vale dizer que o índice de massa corporal foi a variável de maior significância estatística, pois, ao apresentar-se alterado, aumentou em 2,33 vezes a chance de os prisioneiros desenvolverem hipertensão arterial sistémica.

Atribuciones del enfermero en los servicios de acogimiento institucional a niños y adolescentes: Un estudio Delphi

Resumo Enquadramento: O acolhimento institucional é uma estratégia protetora para crianças/adolescentes em situação de risco na qual a educação, promoção e cuidados de saúde são da responsabilidade do enfermeiro. Objetivo: Validar um protocolo de atribuições do enfermeiro em serviço de acolhimento institucional de crianças e adolescentes. Metodologia: Estudo de Delphi com duas rondas para validação de protocolo construído após revisão de literatura e pesquisa de campo. Utilizou-se um inquérito Delphi para validar o protocolo, por 12 peritos internacionais, com experiência assistencial, na docência e investigação. Considerou-se o índice de concordância mínimo de 80%. Foi utilizada a recomendação modificada para a condução e elaboração de relatórios dos estudos Delphi (CREDES). Resultados: O protocolo foi validado com um índice de concordância de 90% na segunda ronda, após convergencia entre os peritos quanto aos itens que constituem as atribuições dos enfermeiros categorizadas em “gerenciais”, “assistenciais”, “educativas” e “socio-políticas”. Conclusão: O protocolo foi considerado válido em conteúdo e aparência, e servirá para subsidiar as atribuições do(a) enfermeiro(a) em serviços de acolhimento institucional de crianças/adolescentes.
Abstract Background: Institutional foster care is a protective strategy for children/adolescents at risk in which nurses are responsible for health education, health promotion, and health care. Objective: To validate a protocol of nurses’ responsibilities in institutional foster care settings for children and adolescents. Methodology: Delphi study with two rounds for validation of the protocol that was built after a literature review and field research. A Delphi survey was used to validate the protocol by 12 international experts with experience in clinical practice, teaching, and research. The minimum agreement rate of 80% was considered. The modified Guidance on Conducting and REporting DElphi studies (CREDES) was used. Results: The protocol was validated, with an agreement rate of 90% in the second round, after expert consensus on the items related to the managerial, care, educational, and sociopolitical categories of nurses’ responsibilities. Conclusion: The protocol had content and face validity and will be used to define nurses’ responsibilities in institutional foster care settings for children/adolescents.
Resumen Marco contextual: El acogimiento institucional es una estrategia de protección para los niños/adolescentes en situación de riesgo en la que la educación, la promoción y el cuidado de la salud son responsabilidad del enfermero. Objetivo: Validar un protocolo de atribuciones del enfermero en el servicio de acogimiento institucional a niños y adolescentes. Metodología: Estudio Delphi con dos rondas para la validación de un protocolo construido tras la revisión de la literatura y la investigación de campo. Se utilizó una encuesta Delphi para validar el protocolo por parte de 12 expertos internacionales con experiencia en asistencia, docencia e investigación. Se consideró el índice de concordancia mínimo de 80%. Se utilizó la recomendación modificada para conducir y elaborar informes de los estudios Delphi (CREDES). Resultados: El protocolo fue validado con un índice de concordancia del 90% en la segunda ronda, tras la convergencia entre los expertos en cuanto a los ítems que constituyen las atribuciones de los enfermeros categorizadas en “directivas”, “asistenciales”, “educativas” y “sociopolíticas”. Conclusión: El protocolo se consideró válido en cuanto a su contenido y apariencia, y servirá para subsidiar las atribuciones de los enfermeros en los servicios de acogimiento institucional de niños y adolescentes.

Cuidado obstétrico en la pandemia de COVID-19: Interrelaciones comunicativas entre enfermero obstetra, mujer y doula

Resumo Enquadramento: O cuidado obstétrico e a garantia da experiência de parto, assim como as interações profissionais foram atingidas pela pandemia de COVID-19, sendo necessárias reestruturações. Objetivo: Retratar o processo de comunicação entre a doula e o enfermeiro no cuidado obstétrico no contexto da pandemia de COVID-19. Principais tópicos em análise: Perturbações na interação da equipa de saúde têm vindo a repercutir-se em elementos como a comunicação em saúde e a colaboração, com déficits nas relações interpessoais entre enfermeiro e doula direcionadas à mulher. Associa-se à autonomia na execução e às interações profissionais, em que os conflitos e a perda de qualidade na assistência são observados. Reformas no trabalho em saúde incluindo respeito e qualidade no cuidado à mulher, família e comunidade são urgentes. Conclusão: O processo de comunicação tem sido prejudicado pela pandemia de COVID-19, o que exige o desenvolvimento de mecanismos de interação que facilitem as atividades de cuidado e as estratégias de melhoria das relações de poder que ocorrem entre enfermeiro obstetra e doula no cuidado da mulher.
Abstract Background: Obstetric care, a positive birth experience, and professional interactions were affected by the COVID-19 pandemic and had to be restructured. Objective: To describe the communication process between doulas and obstetric nurses during the COVID-19 pandemic. Main topics under analysis: Disturbances in the interaction of the health team have impacted aspects such as communication in health and collaboration, with deficits in the interpersonal relationships between nurses, doulas, and women. It is associated with autonomy of action and professional interactions, where conflicts and loss of quality of care were observed. Health sector reforms are urgent, including the delivery of respectful and quality care to women, families, and communities. Conclusion: The communication process has been negatively affected by the COVID-19 pandemic, requiring the development of interaction mechanisms to facilitate care activities and strategies to improve power relations between obstetric nurses and doulas in caring for women.
Resumen Marco contextual: La atención obstétrica y la garantía de la experiencia del parto, así como las interacciones profesionales se han visto afectadas por la pandemia de COVID-19, y es necesario reestructurarlas. Objetivo: Retratar el proceso de comunicación entre la doula y el enfermero en la atención obstétrica en el contexto de la pandemia de COVID-19. Principales temas en análisis: Las alteraciones en la interacción del equipo de salud han impactado en elementos como la comunicación sanitaria y la colaboración, y conllevan déficits en las relaciones interpersonales entre enfermeros y doulas dirigidas a la mujer. Se asocia a la autonomía en la ejecución y a las interacciones profesionales, en las que se observan conflictos y pérdida de calidad en la asistencia. Urge llevar a cabo reformas en el trabajo sanitario que incluyan el respeto y la calidad en la atención a la mujer, la familia y la comunidad. Conclusión: El proceso de comunicación se ha visto perjudicado por la pandemia de COVID-19, lo que exige desarrollar mecanismos de interacción que faciliten las actividades de atención y las estrategias de mejora de las relaciones de poder que tienen lugar entre enfermero obstetra y doula en la atención a la mujer.

Motivación para la práctica de actividad física en estudiantes de enfermería

Resumo Enquadramento: A motivação para a prática de atividade física condiciona a adesão à atividade a realizar e o envolvimento a longo prazo. Objetivos: Analisar a motivação dos estudantes de enfermagem para a prática de atividade física. Identificar as variáveis sociodemográficas e académicas que interferem na prática de atividade física. Metodologia: Estudo descritivo, analítico, com 372 estudantes de enfermagem. Aplicou-se um questionário de caracterização sociodemográfica, o Questionário de Motivação para o Exercício e o Questionário Internacional de Avaliação da Atividade Física. Resultados: Motivos relacionados com a condição física, de saúde e relacionados com o corpo foram os mais indicados pelos estudantes para a prática de atividade física. Os estudantes do sexo masculino (OM = 227,67) e dos 2º e 3º anos apresentam maior índice de atividade física. Quanto mais idade, menor a atividade física. Conclusão: Motivos psicológicos estabelecem relação direta e os motivos de saúde relação inversa com a prática de atividade física, sugerindo que maior motivação psicológica e melhores níveis de saúde conduzem a uma maior prática de atividade física.
Abstract Background: Long-term involvement and adherence to physical activity are conditioned by motivation. Objectives: To analyze nursing students’ motivation to engage in physical activity and to identify the sociodemographic and academic variables that interfere with the practice of physical activity. Methodology: This is a descriptive and analytical study involving 372 nursing students. A sociodemographic characterization questionnaire, the Exercise Motivations Inventory (EMI-2), and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) were administered. Results: The students’ most frequent motives for physical activity were physical fitness, health, and body-related motives. Male students (MR = 227.67) and 2nd and 3rd-year students had the highest physical activity levels. This study also observed that the older the students, the lower the physical activity levels. Conclusion: The psychological motives are directly related to physical activity, whereas health motives are inversely related to physical activity, which suggests that higher psychological motivation and better levels of health lead to higher levels of physical activity.
Resumen Marco contextual: La motivación para la práctica de la actividad física condiciona la adherencia a la actividad que se va a realizar y la implicación a largo plazo. Objetivos: Analizar la motivación de los estudiantes de enfermería para realizar actividad física. Identificar las variables sociodemográficas y académicas que interfieren en la práctica de actividad física. Metodología: Estudio descriptivo y analítico, con 372 estudiantes de enfermería. Se aplicó un cuestionario de caracterización sociodemográfica, el Cuestionario de Motivación para el Ejercicio y el Cuestionario Internacional de Evaluación de la Actividad Física. Resultados: Los motivos relacionados con la condición física, la salud y el cuerpo fueron los más indicados por los estudiantes para practicar actividad física. Los estudiantes del sexo masculino (OM = 227,67) y los de 2.º y 3.er año presentan mayor índice de actividad física. Cuanto mayor es la edad, menor es su actividad física. Conclusión: Los motivos psicológicos establecen una relación directa y los motivos de salud una relación inversa con la práctica de actividad física, lo que sugiere que una mayor motivación psicológica y mejores niveles de salud conducen a una mayor práctica de actividad física.

Validación de una intervención educativa para promover comportamientos saludables en los supervivientes de cáncer: técnica e-Delphi

Resumo Enquadramento: Embora as evidências internacionais demonstrem que a promoção da saúde melhora a qualidade de vida e otimiza vários comportamentos de saúde dos sobreviventes de cancro, os programas educacionais dirigidos aos sobreviventes de cancro em Portugal são escassos. Objetivos: Validar o conteúdo e a estrutura de uma intervenção educacional em enfermagem para promover os comportamentos de saúde nos sobreviventes de cancro. Metodologia: Conduziu-se um e-Delphi modificado, com três rondas de questionários online. Participaram 26 dos 30 enfermeiros peritos convidados. Resultados: Os peritos chegaram a consenso para inclusão de 25 itens relacionados com a estrutura e 110 relacionados com o conteúdo. Os peritos admitiram uma intervenção de quatro a oito sessões presenciais, com possível inclusão de um familiar ou em grupo, reforçaram a ideia de preparação inicial dos enfermeiros, pronunciaram-se sobre os critérios de inclusão dos participantes e cimentaram a utilização da linguagem classificada para suportar o conteúdo. Conclusão: O consenso obtido entre os peritos produz robustez e consistência à intervenção educacional em desenvolvimento e promoverá a saúde dos sobreviventes de cancro.
Abstract Background: Although international evidence demonstrates that health promotion improves the quality of life and optimizes several health behaviors of cancer survivors, educational programs for cancer survivors are scarce in Portugal. Objectives: To validate the content and structure of an educational nursing intervention to promote health behaviors in cancer survivors. Methodology: A modified e-Delphi study was conducted with three rounds of online questionnaires. Twenty-six of the 30 invited expert nurses participated in the study. Results: The experts reached a consensus to include 25 structure-related items and 110 content-related items. The experts considered that the intervention should include four to eight presential sessions, with the possible inclusion of a family member, or in a group, reinforced the idea of nurses’ initial preparation, discussed participant inclusion criteria, and strengthened the use of standardized language to support the contents. Conclusion: The expert consensus adds robustness and consistency to this educational intervention and will promote the health of cancer survivors.
Resumen Marco contextual: Aunque las pruebas internacionales demuestren que la promoción de la salud mejora la calidad de vida y optimiza varios comportamientos de salud de los supervivientes de cáncer, los programas educativos dirigidos a los supervivientes de cáncer en Portugal son escasos. Objetivos: Validar el contenido y la estructura de una intervención educativa de enfermería para promover conductas de salud en los supervivientes de cáncer. Metodología: Se realizó un e-Delphi modificado, con tres rondas de cuestionarios en línea. Participaron 26 de los 30 enfermeros expertos invitados. Resultados: Los expertos llegaron a un consenso para incluir 25 elementos relacionados con la estructura y 110 con el contenido. Los expertos aceptaron una intervención de cuatro a ocho sesiones presenciales, con la posibilidad de incluir a un familiar o un grupo, reforzaron la idea de la preparación inicial de los enfermeros, opinaron sobre los criterios de inclusión de los participantes y cimentaron el uso de un lenguaje clasificado para apoyar el contenido. Conclusión: El consenso alcanzado entre los expertos proporciona solidez y coherencia a la intervención educativa que se está desarrollando y promoverá la salud de los supervivientes de cáncer.

Prácticas y conductas alimentarias de familias de niños con trastorno del espectro autista

Resumo Enquadramento: Os comportamentos alimentares atípicos são significativamente mais comuns em crianças com perturbação do espectro autista (PEA), podendo influenciar a organização da família em relação às suas práticas. Objetivo: compreender as práticas e comportamentos alimentares de famílias de crianças com PEA. Metodologia: Estudo qualitativo e descritivo, do tipo estudo de casos múltiplos, participaram 13 familiares de crianças com PEA. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas e foi utilizada a técnica analítica de síntese cruzada dos casos, para sistematização das evidências. Resultados: Evidenciaram-se as conceções e práticas alimentares; a organização das práticas alimentares da família; e o comportamento alimentar. A conceção das famílias sobre as práticas alimentares reflete na forma desta se organizar e atender às demandas de cuidado de seus filhos. Conclusão: Cada família constrói a sua prática alimentar, de acordo como seu contexto, com a sua identidade alimentar e cultural, e das diferentes demandas relacionadas aos comportamentos e dificuldades alimentares de seus filhos, necessitando estabelecer uma rede de apoio para enfrentar a organização do seu dia a dia.
Abstract Background: Atypical eating behaviors are significantly common in children with autistic spectrum disorder (ASD) and can influence families’ organization of eating practices. Objective: To understand the eating practices and behaviors of families of children with ASD. Methodology: This is a qualitative and descriptive study, using the multiple case method, with the participation of 13 family members of children with ASD. Semi-structured interviews were conducted, and the analytical technique of cross-case synthesis was used to systematize the evidence. Results: This study gathered evidence on eating conceptions and practices, the organization of families’ eating practices, and eating behaviors. Families’ conceptions of eating practices influence how they organize and meet their children’s care needs. Conclusion: Each family develops their eating practices based on their context, food and cultural identity, and the different demands of their children’s eating behaviors and difficulties. Families need a support network to manage the organization of their daily routines.
Resumen Marco contextual: Las conductas alimentarias atípicas son significativamente más frecuentes en los niños con trastorno del espectro autista (TEA) y pueden influir en la organización familiar en relación con sus prácticas. Objetivo: Conocer las prácticas y conductas alimentarias de las familias de niños con TEA. Metodología: Estudio cualitativo y descriptivo, del tipo de estudio de casos múltiples, participaron 13 familiares de niños con TEA. Se realizaron entrevistas semiestructuradas y se utilizó la técnica analítica de síntesis cruzada de casos para sistematizar las pruebas. Resultados: Se observaron las concepciones y prácticas alimentarias, la organización de las prácticas alimentarias de la familia y la conducta alimentaria. La concepción de las familias sobre las prácticas alimentarias se refleja en la forma en que se organizan y satisfacen las demandas de cuidado de sus hijos. Conclusión: Cada familia construye su práctica alimentaria según su contexto, su identidad alimentaria y cultural, y las diferentes demandas relacionadas con la conducta y las dificultades alimentarias de sus hijos, por lo que necesitan establecer una red de apoyo para hacer frente a la organización de su vida cotidiana.

Anciano con diabetes mellitus de tipo 2: Contribuciones a la comprensión de la gestión del régimen de medicación

Resumo Enquadramento: Face ao envelhecimento populacional existe uma crescente prevalência de doenças crónicas entre elas a diabetes mellitus. A complexidade dos regimes medicamentosos destas pessoas e a otimização da sua gestão assume-se desafiante para os enfermeiros. Objetivo: Compreender como a pessoa idosa com diabetes mellitus gere o seu regime medicamentoso. Metodologia: Estudo descritivo, qualitativo e natureza indutiva. Realizadas 12 entrevistas semiestruturadas a pessoas idosas com diagnóstico de diabetes mellitus. O verbatim foi transcrito e analisado através de análise de conteúdo. Resultados: O sucesso terapêutico relaciona-se com o modo como as pessoas lidam com a necessidade de aderir a um regime medicamentoso. Fatores intrínsecos (como sexo e idade) e fatores extrínsecos (como duração do tratamento, sistema de saúde pouco desenvolvido, entre outros) condicionam o sucesso terapêutico, ainda que a toma dos medicamentos seja reconhecida como necessária. Conclusão: Este estudo permitiu compreender como as pessoas gerem o regime medicamentoso, corrobora que baixas taxas de adesão comprometem o sucesso terapêutico e estabelece como prementes intervenções dirigidas às necessidades concretas das pessoas com doença crónica.
Abstract Background: Due to the population’s aging, the prevalence of chronic illnesses, including diabetes mellitus, is increasing, and nurses have to face the challenges arising from the complexity of older adults’ medication regimens and their optimal management. Objective: To understand how older adults with diabetes mellitus manage their medication regimens. Methodology: This is a descriptive qualitative study using an inductive approach. Twelve semi-structured interviews were conducted with older adults diagnosed with diabetes mellitus. The interviews were transcribed and analyzed using content analysis. Results: Therapeutic success relates to how patients deal with the need to adhere to a medication regimen. Despite patients recognizing the need to take medication, intrinsic factors (such as gender and age) and extrinsic factors (treatment duration, underdeveloped health systems, and others) influence therapeutic success. Conclusion: The study allowed understanding how patients manage their medication regimens. It confirmed that low adherence rates compromised therapeutic success and identified the urgent need for interventions that address the specific needs of chronically-ill patients.
Resumen Marco contextual: Ante el envejecimiento de la población, aumenta la prevalencia de enfermedades crónicas, entre ellas la diabetes mellitus. La complejidad de los regímenes de medicación de estas personas y la optimización de su gestión es un reto para los enfermeros. Objetivo: Entender cómo el anciano con diabetes mellitus gestiona su régimen de medicación. Metodología: Estudio descriptivo, cualitativo e inductivo. Se realizaron 12 entrevistas semiestructuradas a ancianos diagnosticados de diabetes mellitus. El texto se transcribió y analizó mediante un análisis de contenido. Resultados: El éxito terapéutico está relacionado con la forma en que las personas afrontan la necesidad de cumplir un régimen de medicación. Los factores intrínsecos (como el sexo y la edad) y extrínsecos (como la duración del tratamiento, el sistema sanitario poco desarrollado, entre otros) condicionan el éxito terapéutico, aunque las personas reconozcan como necesario tomar medicamentos. Conclusión: Este estudio permitió comprender cómo las personas gestionan su régimen de medicación, corrobora que las bajas tasas de adherencia comprometen el éxito terapéutico y establece la urgencia de llevar a cabo intervenciones dirigidas a las necesidades concretas de las personas con enfermedades crónicas.

Presentismo entre los profesionales sanitarios en el contexto de la pandemia desencadenada por la enfermedad COVID-19: Una scoping review

Resumo Contexto: Atualmente, o presenteísmo é adotado pelos profissionais de forma ascendente, derivado da dedicação dos mesmos na prestação de cuidados ao longo da pandemia desencadeada pela doença COVID-19. Sendo que inúmeros são os profissionais que exercem funções com alterações ao nível físico, psicológico e emocional. Objetivo: Mapear os fatores potenciadores do presenteísmo nos profissionais de saúde em contexto de pandemia desencadeada pela doença COVID-19. Método de Revisão: Scoping review segundo a metodologia do JBI. Foi realizada uma pesquisa em bases de dados desde o ano 2019, nos idiomas português, inglês e espanhol. O processo de seleção de estudos e extração de dados foi concretizado por dois autores de forma independente. Apresentação e interpretação dos resultados: Foram identificados 12 fatores potenciadores do presenteísmo nos profissionais de saúde em contexto pandémico desencadeado pela doença COVID-19. Conclusão: O desenvolvimento de estratégias preventivas da prática de presenteísmo, pelos gestores em saúde, bem como a consciencialização dos profissionais torna-se essencial. Também será necessário o desenvolvimento de mais estudos primários sobre este conceito de interesse.
Abstract Background: Presenteeism is becoming increasingly prevalent among healthcare workers due to their dedication to patient care during the COVID-19 pandemic. Countless professionals have carried on working while going through physical, psychological, and emotional changes. Objective: To map the factors inducing presenteeism in healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Review method: Scoping review according to the JBI methodology. A search was carried out on databases to find studies published since 2019 in Portuguese, English, and Spanish. Two authors independently selected the studies and extracted the data. Presentation and interpretation of results: Twelve factors were identified associated in inducing presenteeism in healthcare workers during the COVID-19 pandemic. Conclusion: Healthcare managers should develop strategies for preventing presenteeism and raising the professionals’ awareness. More primary studies are needed on this concept of interest.
Resumen Marco contextual: Actualmente, los profesionales adoptan cada vez más el presentismo, derivado de su dedicación en la prestación de cuidados a lo largo de la pandemia desencadenada por la enfermedad COVID-19. Muchos profesionales desempeñan sus funciones con cambios físicos, psicológicos y emocionales. Objetivo: Mapear los factores que fomentan el presentismo entre los profesionales sanitarios en el contexto de la pandemia desencadenada por la enfermedad COVID-19. Método de revisión: Revisión sistemática según la metodología del JBI. Se realizó una búsqueda en bases de datos a partir del año 2019 en portugués, inglés y español. El proceso de selección de estudios y de extracción de datos fue realizado de forma independiente por dos autores. Presentación e interpretación de los resultados: Se identificaron 12 factores que fomentan el presentismo entre los profesionales sanitarios en el contexto de la pandemia provocada por la enfermedad COVID-19. Conclusión: El desarrollo de estrategias preventivas para la práctica del presentismo por parte de los gestores sanitarios, así como la concienciación de los profesionales es fundamental. También son necesarios más estudios primarios sobre este concepto de interés.

Traducción y validación de la versión en portugués europeo de la Baby Pediatric Symptom Checklist

Resumo Enquadramento: Os problemas socio-emocionais e comportamentais das crianças estão relacionados com o desenvolvimento de transtornos na vida adulta e afetam negativamente as relações com a família e os pares. É importante detetar precocemente estes problemas para o desenvolvimento saudável da criança. A Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) é um instrumento simples e fiável para a avaliação de crianças de 1 aos 18 meses. Objetivos: Este estudo tem como objetivo traduzir, adaptar e validar culturalmente a versão portuguesa europeia do BPSC, e analisar as diferenças sociodemográficas. Metodologia: Participaram 185 pais portugueses de crianças de 1 aos 18 meses através do preenchimento de um questionário, num estudo quantitativo, transversal, e instrumental, com recurso à análise fatorial confirmatória. Resultados: Na versão portuguesa, os índices de ajuste da escala original com três fatores apresentaram valores adequados ((2/gl = 1,83; IFI = 0,91; RMSEA = 0,07; CFI = 0,91; AIC = 147,29). Conclusão: Esta tradução para a língua portuguesa pode ser utilizada em crianças de 1 a 18 meses em Portugal, mantendo a sua precisão diagnóstica.
Abstract Background: Social-emotional and behavioral problems experienced in childhood are related to developing disorders in adulthood, negatively impacting relationships with their families and peers. Early detection of these difficulties contributes to ensuring healthy child development. The Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) is an easy and reliable screening tool to identify social-emotional and behavioral problems in 1-18-month-old children. Objectives: This study aims to translate, adapt and validate the BPSC to the European Portuguese context and analyze sociodemographic differences. Methodology: A quantitative, cross-sectional, and instrumental study was conducted on 185 Portuguese parents of 1-18-month-old children. Data were collected using a self-applied questionnaire and subject to confirmatory factor analysis. Results: In the Portuguese version, the fit indices of the original three-factor measure presented adequate values ((2/df =1.83, IFI = 0.91, RMSEA = 0.07, CFI = 0.91, AIC = 147.29). Conclusion: This Portuguese translation can be used in 1-18-month-old children in Portugal, with good diagnostic accuracy in assessing children’s social-emotional adjustment.
Resumen Marco contextual: Los problemas socioemocionales y de comportamiento a los que se enfrentan los niños están relacionados con el desarrollo de varios trastornos en la edad adulta y afectan negativamente sus relaciones con la familia y los compañeros. La detección temprana de estas dificultades es importante para garantizar un desarrollo infantil saludable. La Baby Pediatric Symptom Checklist (BPSC) es una herramienta fácil y fiable para la detección de problemas socioemocionales y de comportamiento en niños de 1 a 18 meses. Objetivos: El objetivo de nuestro estudio fue traducir, adaptar y proceder a la validación cultural de la versión en portugués europeo de la BPSC y analizar las diferencias sociodemográficas. Metodología: Se recogieron datos de 185 padres portugueses de niños de 1 a 18 meses con un cuestionario de autoinforme, en un estudio cuantitativo, transversal e instrumental, para el cual se utilizó un análisis factorial confirmatorio. Resultados: En la versión portuguesa, los índices de ajuste de la medida original de tres factores presentaron valores adecuados ((2/df = 1,83, IFI = 0,91, RMSEA = 0,07, CFI = 0,91, AIC = 147,29). Conclusión: Esta traducción al portugués puede utilizarse para niños de 1 a 18 meses en Portugal, y mantiene su precisión diagnóstica en la medición del ajuste socioemocional de los niños.

Validez y fiabilidad del King’s Health Questionnaire en hombres sometidos a prostatectomía radical

Resumo Enquadramento: A avaliação do impacto da incontinência urinária na qualidade de vida de homens prostatectomizados requer medidas válidas e confiáveis. Objetivo: Analisar a validade e confiabilidade do King’s Health Questionnaire (KHQ) em homens prostatectomizados. Metodologia: Estudo metodológico. Análises de validades estrutural, critério concorrente, constructo convergente e confiabilidade foram desenvolvidas em amostra de 152 homens, a 0,05 de significância. Resultados: A análise fatorial exploratória indicou estrutura bidimensional e variância explicada pelos dois fatores de 66,9%. Todos os domínios apresentaram correlação positiva com o International Consultation on Incontinence Questionnaire. Verificou-se correlações positivas entre gravidade da incontinência urinária e domínios do KHQ; e correlação positiva entre número de absorventes e ‘medidas de gravidade’. Homens com incontinência de urgência apresentaram piores níveis de qualidade de vida nos domínios emoções (p = 0,020) e medidas de gravidade (p = 0,013). O alfa de Cronbach foi 0,88 variando de 0,64 a 0,84 entre os domínios do instrumento e omega de McDonald de 0,91. Conclusão: O KHQ apresenta evidências de adequada validade e confiabilidade em homens prostatectomizados.
Abstract Background: Assessing the impact of urinary incontinence on the quality of life of men undergoing radical prostatectomy requires valid and reliable measures. Objective: To analyze the validity and reliability of the King’s Health Questionnaire (KHQ) in men undergoing radical prostatectomy. Methodology: Methodological study. Reliability and structural, concurrent, and convergent validity were analyzed in a sample of 152 men. Significance was set at 0.05. Results: The exploratory factor analysis indicated a two-dimensional structure, and the two factors explained 66.9% of variance. All domains were positively correlated with the International Consultation on Incontinence Questionnaire. Positive correlations were found between urinary incontinence severity and KHQ domains and between the number of pads and Severity measures. Men with urge incontinence had worse levels of quality of life in the domains of Emotions (p = 0.020) and Severity measures (p = 0.013). Cronbach’s alpha was 0.88, ranging from 0.64-0.84 in KHQ domains to 0.91 in McDonald’s omega. Conclusion: The KHQ provided evidence of adequate validity and reliability in men undergoing radical prostatectomy.
Resumen Marco contextual: La evaluación del impacto de la incontinencia urinaria en la calidad de vida de los hombres sometidos a prostatectomía requiere medidas válidas y fiables. Objetivo: Analizar la validez y fiabilidad del King’s Health Questionnaire (KHQ) en hombres sometidos a prostatectomía. Metodología: Estudio metodológico. Análisis de validez estructural, criterio concurrente, constructo convergente y fiabilidad se desarrollaron en una muestra de 152 hombres, a un nivel de significación de 0,05. Resultados: El análisis factorial exploratorio indicó una estructura bidimensional y varianza explicada por los dos factores del 66,9%. Todos los dominios mostraron una correlación positiva con el International Consultation on Incontinence Questionnaire. Se encontraron correlaciones positivas entre la gravedad de la incontinencia urinaria y los dominios del KHQ; y una correlación positiva entre el número de compresas y las medidas de gravedad. Los hombres con incontinencia de urgencia presentaron peores niveles de calidad de vida en los dominios emociones (p = 0,020) y medidas de gravedad (p = 0,013). El alfa de Cronbach fue 0,88, y varió de 0,64 a 0,84 entre los dominios del instrumento y omega de McDonald de 0,91. Conclusión: El KHQ presenta evidencias de validez y fiabilidad adecuadas en hombres sometidos a prostatectomía.

Estilo de vida, características sociodemográficas y ocupacionales y dolor en profesionales de enfermería con lombalgia

Resumo Enquadramento: A lombalgia é frequente em enfermeiros e técnicos de enfermagem, profissionais que exercem atividades ocupacionais distintas. Objetivo: Comparar estilo de vida, características sociodemográficas e ocupacionais e perceção de dor de enfermeiros e técnicos de enfermagem com dor lombar. Metodologia: Estudo transversal, quantitativo, descritivo e analítico. Atenderam aos critérios 53 profissionais atuantes no ambiente hospitalar. Estes responderam um questionário adaptado e o STarT Back Screening Tool (SBST-Brasil). A dor mensurou-se pela Escala Visual Analógica da Dor. Resultados: A amostra foi composta por profissionais do sexo feminino, sendo 81% técnicas de enfermagem e 19% enfermeiras. Quanto a caracterização sociodemográfica, observou-se diferença significativa para classe socioeconómica (p = 0,039). Também há diferença estatística para o turno de trabalho (p = 0,001) ao analisar a caracterização do trabalho a partir da categoria profissional. Conclusão: Apesar de exercerem funções laborais distintas, há diferença significativa somente para classe socioeconómica e turno de trabalho; as demais variáveis não se relacionaram com a categoria profissional. Essas informações são importantes para o desenvolvimento de novas estratégias para a prevenção da dor lombar.
Abstract Background: Low back pain is common among nurses and nursing technicians, although they perform different professional activities. Objective: To compare the lifestyle, the sociodemographic and occupational characteristics, and the pain perception of nurses and nursing technicians with low back pain. Methodology: Cross-sectional, quantitative, descriptive, and analytical study. Fifty-three professionals working in hospital settings met the criteria. These professionals answered an adapted questionnaire and the STarT Back Screening Tool (SBST-Brazil). Pain was measured by the Visual Analog Scale. Results: The sample consisted of 53 female professionals, of whom 81% were nursing technicians and 19% were nurses. Concerning the sociodemographic characteristics, a significant difference was found only for socioeconomic class (p = 0.039). The analysis of the work characteristics by professional category also revealed a statistical difference for the work shift (p = 0.001). Conclusion: Although nurses and nursing technicians have different professional activities, a significant difference was only found for socioeconomic class and work shift. The other variables were not associated with the professional category. These findings are essential to developing new strategies for preventing low back pain.
Resumen Marco contextual: La lumbalgia es frecuente en enfermeros y técnicos de enfermería, profesionales que realizan diferentes actividades laborales. Objetivo: Comparar el estilo de vida, las características sociodemográficas y laborales, y la percepción del dolor de enfermeros y técnicos de enfermería con dolor lumbar. Metodología: Estudio transversal, cuantitativo, descriptivo y analítico. Cumplían los criterios 53 profesionales que trabajan en el ámbito hospitalario. Estos respondieron a un cuestionario adaptado y al STarT Back Screening Tool (SBST-Brasil). El dolor se midió con la Escala Visual Analógica del Dolor. Resultados: La muestra estuvo compuesta por profesionales del sexo femenino, de entre las cuales el 81% fueron técnicas de enfermería y el 19% enfermeras. En cuanto a la caracterización sociodemográfica, se observó una diferencia significativa en la clase socioeconómica (p = 0,039). También hay una diferencia estadística en el turno de trabajo (p = 0,001) al analizar la caracterización del trabajo de la categoría profesional. Conclusión: Aunque tienen diferentes funciones laborales, hay una diferencia significativa solo para la clase socioeconómica y el turno de trabajo; las demás variables no se relacionaron con la categoría profesional. Esta información es importante para el desarrollo de nuevas estrategias de prevención del dolor lumbar.

FACTORES MECÁNICOS Y QUÍMICOS PRESENTES EN PACIENTES ONCOLÓGICOS HOSPITALIZADOS CON FLEBITIS

RESUMEN Objetivo: Identificar los factores mecánicos y químicos presentes en pacientes oncológicos con flebitis, hospitalizados en un establecimiento público de alta complejidad, Lima-Perú; describir las técnicas invasivas más frecuentes practicadas en los procesos de hospitalización y las tendencias de los últimos 5 años. Material y Método: Enfoque cuantitativo, observacional, retrospectivo, con una población total de 295.151 (del 2016-2020), de los que 298 pacientes oncológicos tuvieron flebitis, pero solo 282 contaron con registros completos valorados por las enfermeras oncólogas según Escala de Maddox que consta de 16 ítems que miden factores mecánicos y químicos. El instrumento fue validado por expertos obteniéndose una validez binomial de 0,7 y una confiabilidad KR20 de 0,8. El análisis de datos se realizó mediante estadística descriptiva, prueba binomial y Chi cuadrado. Resultados: Estos muestran la mayor incidencia en los grados de flebitis II, III y I. Respecto al factor mecánico, se evidencia que el material no estéril, el lugar de inserción del catéter en zona Cubital, Radial y Cefálica y el tiempo de permanencia menor de 72 h se presentan con mayor frecuencia. El factor químico está asociado al uso de antibióticos como Vancomicina y la combinación del Meropenem/ Vancomicina, al uso de agentes citostáticos vesicantes-no vesicantes, así también el analgésico Ketoprofeno seguido con la combinación del Ketoprofeno con Tramadol y al uso de la Ranitidina como protector antiulceroso. Conclusión: Tanto los factores mecánicos y químicos afectan la zona de punción. Enfermería debe continuar capacitando en acciones preventivas para reducir o mitigar las complicaciones en el ámbito asistencial, siendo necesario promover buenas prácticas en la administración terapéutica en este tipo de paciente.
ABSTRACT Objective: To identify the mechanical and chemical factors present in oncological patients with phlebitis hospitalized in a high-complexity public facility, in Lima-Peru; describe the most frequent invasive techniques practiced in hospitalization processes and the trends of the last 5 years. Material and Method: Quantitative, observational, retrospective approach, with a total population of 295,151 (from 2016-2020), of which 298 cancer patients had phlebitis, but only 282 had complete records assessed by oncology nurses according to Maddox scale, which consists of 16 items containing mechanical and chemical factors. The instrument was validated by experts and had a binomial validity of 0.7 and a KR-20 reliability of 0.8. Data analysis was performed using descriptive statistics, binomial test and Chi-square. Results: Show the highest incidence in degrees of phlebitis II, III and I. Regarding the mechanical factor, non-sterile material, the place of insertion of the catheter in the ulnar, radial and cephalic areas and the permanence time of less than 72 h occur more frequently. The chemical factor is associated with the use of antibiotics such as Vancomycin and the combination of Meropenem/Vancomycin, the use of vesicant and non-vesicant cytostatic agents, as well as the analgesic Ketoprofen followed by the combination of Ketoprofen and Tramadol and the use of Ranitidine and an antiulcer protector. Conclusions: Both mechanical and chemical factors affect the insertion site. Nurses should receive training in preventive actions to reduce or mitigate complications in the healthcare setting. It is also necessary to promote good practices in the therapeutic administration with this type of patients.
RESUMO Objetivo: Identificar os fatores mecânicos e químicos presentes em pacientes oncológicos com flebite internados em um serviço público de alta complexidade na cidade de Lima, Peru; descrever as técnicas invasivas mais frequentes praticadas nos processos de hospitalização e as tendências dos últimos 5 anos. Material e Método: Abordagem quantitativa, observacional e retrospectiva, com uma população total de 295.151 (de 2016 2020), dos quais 298 pacientes com câncer apresentaram flebite, mas apenas 282 tiveram registros completos avaliados por enfermeiras oncológicas segundo a escala de Maddox entre 2016-2020. O cadastro é composto por 16 itens que contêm fatores mecânicos e químicos. O instrumento foi validado por especialistas, obtendo validade binomial de 0,7 e confiabilidade KR-20 de 0,8. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva, teste binomial e Qui-quadrado. Resultados: Mostran a mayor incidência nos graus de flebite II, III e I. Em relação ao fator mecânico, fica evidente que o material não estéril, o local de inserção do cateter nas áreas ulnar, radial e cefálica e o tempo de permanencia inferior a 72 h ocorrem com mais freqüéncia. O fator químico está associado ao uso de antibióticos como a Vancomicina e a combinação de Meropenem/Vancomicina, ao uso de citostáticos vesicantes e não vesicantes, bem como ao analgésico Cetoprofeno seguido da combinação de Cetoprofeno com tramadol e uso de Ranitidina como protetor antiúlcera. Conclusão: Tanto fatores mecânicos como químicos afetam o local da inserção. O pessoal de enfermagem deve receber treinamento em ações preventivas para reduzir ou mitigar as complicações no ambiente de saúde, sendo necessário promover boas práticas de administração terapêutica com este tipo de paciente.
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